卷之十二從集雜證謨
卷之十二從集雜證謨 (第2/3页)
。三痺湯和二五八血虛氣滯。虎骨散和二五一風毒走注。愈風丹和二七四虛風。茯苓丸和百十四痰飲痺痛。史國公浸酒方和二八一。蠲痺湯和二五七溫經。換腿丸和二百八十疏邪。桂心散和二六五風邪走痛。虎骨酒和三一五強筋骨。秦芄地黃湯和二六八風熱血燥。豨薟丸和二五六。雞鳴散和二八五風濕流注。獨活寄生湯和二百七十風寒濕痺。續斷丹和二五五三氣。濕鬱湯和二六六風濕。薰洗痛風法和二七三。枳實散和二六二心痺痛。人參散和二百六十肝痺？痛。溫中法？丸熱一二五脾痺多寒。麻黃左經湯散九六風邪。大黃左經湯五散九八閉結。虎脛骨丸寒一三七濕熱。蒼朮丸寒一三三濕熱。熨背散熱一二四？背痛。透經解攣湯和二七一去風通經。薏仁酒和三一六腳痺。趁痛散和二六七行血行氣。六味茯苓湯和二六一痰痺。白朮酒和一八一中濕身痛。續斷丸和三百五風濕浮腫。除濕蠲痺湯和二六四風濕。薏仁湯和二四七流注。薰蒸法和二七二。加味五痺湯和二五九五臟痺。紫蘇子湯和二六三肺痺胸痛。當歸湯散九一肺痺上氣。半夏左經湯四散九七風濕流注。神效左經丸散九五三氣。羌活散散八七風氣。苦參丸寒一三八陰虛風熱。十味剉散熱四九血弱攣痛。參附滲濕湯熱一二二寒濕痺痛。芎歸散熱一二一溫補行散。麻黃杏仁薏苡甘草湯散四風濕。龍虎丹熱一二六走注。愈風燥濕化痰丸和二七六。
--------------------------------------------------------------------------------汗證經義陰陽應象大論曰：陽之汗，以天地之雨名之。
宣明五氣篇曰：心為汗。
陰陽別論曰：陽加於陰謂之汗。 評熱病論曰：陰虛者，陽必湊之，故少氣時熱而汗出也。
決氣篇曰：津脫者，腠理開，汗大泄。 骨空論曰：風從外入，令人振寒，汗出頭痛，身重惡寒。大風汗出，灸？譆，？譆在背下俠脊傍三寸所。 金匱真言論曰：夏暑汗不出者，秋成風瘧。 熱論曰：暑當與汗皆出，勿止。
生氣通天論曰：因於暑，汗，煩則喘喝，靜則多言，體若燔炭，汗出而散。汗出偏沮，使人偏枯。汗出見濕，乃生痤疿。勞汗當風，寒薄為皻，鬱乃痤。魄汗未盡，形弱而氣爍，穴俞以閉，發為風瘧。陽者，衛外而為固也。
評熱病論曰：人所以汗出者，皆生於穀，穀生於精，今邪氣交爭於骨肉而得汗者，是邪卻而精勝也。復熱者，邪氣也，汗者精氣也，今汗出而輒復熱者，是邪勝也。汗出而脈尚躁盛者死。
熱病篇曰：熱病已得汗出，而脈尚躁，喘且復熱，喘甚者死。熱病已得汗而脈尚躁盛，此陰極之脈也，死；其得汗而脈靜者生。熱病者脈尚盛躁而不得汗者，此陽極之脈也，死；脈盛躁得汗靜者，生。熱病而汗且出，及脈順可汗者，取之魚際，太淵，大都，太白，瀉之則熱去，補之則汗出，汗出太甚，取內踝上橫脈以止之。 寒熱病篇曰：臂太陰可汗出，足陽明可汗出。故取陰而汗出甚者，止之於陽；取陽而汗出甚者，止之於陰。 逆順篇曰：無刺熇熇之熱，無刺漉漉之汗。
五禁篇曰：五禁，五奪，五逆者，皆不可刺。曰：大汗出之後，是三奪也。
平人氣象論曰：尺澀脈滑，謂之多汗。
邪氣臟腑病形篇曰：肺脈緩甚為多汗，微緩為痿？，偏風，頭以下汗出不可止。
本神篇曰：衛氣者，所以溫分肉，充皮毛，肥腠理，司闔關者也。 經脈別論曰：飲食飽甚，汗出於胃。驚而奪精，汗出於心。持重遠行，汗出於腎。疾走恐懼，汗出於肝。搖體勞倦，汗出於脾。
本病論曰：醉飽行房，汗出於脾。
水熱穴論曰：勇而勞甚則腎汗出。所謂玄府者，汗空也。
舉痛論曰：炅則腠理開，營衛通，汗大泄，故氣泄矣。勞則喘息汗出，外內皆越，故氣耗矣。
五變篇曰：肉不堅，腠理疏，則善病風，厥，漉汗。
痺論曰：風寒濕三氣雜至，合而為痺。其多汗而濡者，此其逢濕甚也，陽氣少，陰氣盛，兩氣相感，故汗出而濡也。
臟氣法時論曰：肺病者，肩背痛，汗出。腎病者，寢汗出，憎風。
陰陽應象大論曰：陽勝則身熱，腠理閉，喘粗為之俛仰，汗不出而乾以煩冤，腹滿死，能冬不能夏。陰勝則身寒汗出，身常清，數慄而寒，寒則厥，厥則腹滿死，能夏不能冬。
脈要精微論曰：陽氣有餘，為身熱無汗；陰氣有餘，為多汗身寒；陰陽有餘，則無汗而寒。
營衛生會篇曰：血之與氣，異名同類焉。故奪血者無汗，奪汗者無血，故人有兩死而無兩生。
脈要精微論曰：肺脈耎而散者，當病灌汗。
六元正紀大論曰：太陽所至，為寢汗痙。 診要經終論曰：太陽之脈，其終也，戴眼，反折瘈瘲，其色白，絕汗乃出，出則死矣。
經脈篇曰：六陽氣絕，則陰與陽相離，離則腠理發泄，絕汗乃出，故旦占夕死，夕占旦死。
論證共三條汗出一證，有自汗者，有盜汗者。自汗者，濈濈然無時，而動作則益甚。盜汗者，寐中通身汗出，覺來漸收。諸古法云：自汗者屬陽虛，腠理不固，衛氣之所司也，人以衛氣固其表，衛氣不固，則表虛自汗而津液為之發泄也，治宜實表補陽；盜汗者屬陰虛，陰虛者陽必腠之，故陽蒸陰分則血熱，血熱則液泄而為盜汗也，治宜清火補陰。此其大法，固亦不可不知也。然以余觀之，則自汗亦有陰虛，盜汗亦多陽虛也。如遇煩勞大熱之類，最多自汗。故或以飲食之火起於胃，勞倦之火起於脾，酒色之火起於腎，皆能令人自汗。若此者，謂非陽盛陰衰者而何？又若人之寤寐，總由衛氣之出入。衛氣者，陽氣也。人於寐時，則衛氣入於陰分。 此其時，非陽虛於表者而何？所以自汗，盜汗，亦各有陰陽之證，不得謂自汗必屬陽虛，盜汗必屬陰虛也。然則陰陽有異，何以辨之？曰：但察其有火無火，則或陰或陽，自可見矣。蓋火盛而汗出者，以火爍陰，陰虛可知也；無火而汗出者，以表氣不固，陽虛可知也。知斯二者，則汗出之要無餘義，而治之之法，亦可得其綱領矣。 汗由血液，本乎陰也。經曰：陽之汗，以天地之雨名之。其義可知。然汗發於陰而出於陽，此其根本，則由陰中之營氣；而其啟閉，則由陽中之衛氣。故凡欲疏汗而不知營衛之盛衰，欲禁汗而不知橐籥之牝牡，亦猶蕩舟於陸而駕車於海耳，吾知其不敗不已也。
汗證有陰陽：陽汗者，熱汗也；陰汗者，冷汗也。人但知熱能致汗，而不知寒亦致汗。所謂寒者，非曰外寒，正以陽氣內虛，則寒生於中，而陰中無陽；陰中無陽，則陰無所主，而汗隨氣泄。故凡大驚，大恐，大懼，皆能令人汗出，是皆陽氣頓消，真元失守之兆。至其甚者，則如病後，產後，或大吐，大瀉，失血之後，必多有汗出者，是豈非氣去而然乎？故經曰：陰盛則身寒汗出，身常清，數溧而寒，寒則厥，厥則腹滿，死。仲景曰：極寒反汗出，身必冷如冰。是皆陰汗之謂也。故凡治陰汗者，但當察氣虛之微甚：微虛者略扶正氣，其汗自收；甚虛者，非速救元氣不可，即薑，桂，附子之屬，必所當用。余別有治按，在傷寒門戰汗條中。
汗出不治證凡汗出不治之證有六：一，汗出而喘甚者不治；二，汗出而脈脫者不治；三，汗出而身痛甚者不治；四，汗出髮潤至顛者不治；五，汗出如油者不治；六，汗出如珠者不治。凡見此類，不得妄為用藥。
論治共八條陽證自汗或盜汗者，但察其脈證有火，或夜熱煩渴，或便熱喜冷之類，皆陽盛陰虛也。宜當歸六黃湯為第一，保陰煎亦妙。其或陰分雖有微火而不甚者，宜一陰煎，或加減一陰煎之類主之。其有心火不寧，煩躁出汗者，宜朱砂安神丸，天王補心丹，生脈散之類主之。又有本非陰虛，止因內火熏蒸，血熱而多汗者，宜正氣湯，或黃芩芍藥湯，清化飲之類主之。
陰證自汗或盜汗者，但察其內無火邪，又無火脈，便是氣虛陰證，皆不可妄用涼藥以敗陽氣。若止因氣虛而火未衰者，宜三陰煎，參歸湯，人參建中湯之類主之。若睡中盜汗而無火者，宜參苓散，獨參湯主之。若陽氣俱虛者，宜參附湯，大建中湯之類主之。若氣虛火衰之盛者，宜大補元煎，六味回陽飲之類主之。
衛氣不固，腠理不密而易汗者，是亦陰證之屬，宜黃耆六一湯，玉屏風散，耆附湯之類主之。 諸病誤治，有不當汗而妄汗，或雖當汗而汗之太過者，皆汗多亡陽之證，是亦陰證之屬當察其虛之微甚：微虛者，宜三陰煎，五陰煎，獨參湯之類主之；大虛者，非大補元煎，六味回陽飲之類不可。
濕氣乘脾者，亦能作汗。凡證有身重困倦，而脈見緩大，聲音如從甕中出者，多屬濕證。若熱濕勝者，但去其火而濕自清，宜用前陽證之法。寒濕勝者，但助其火而濕自退，宜用前陰證之法。或用玉屏風散，四君子湯，五君子煎之類，以健脾土之氣，則濕去而汗自收。
收汗止汗之劑，如麻黃根，浮小麥，烏梅，北五味，小黑豆，龍骨，牡蠣之屬，皆可隨宜擇用。一曰：黃耆得防風而力愈大。一曰：官桂最能實表。凡汗出太多不能收者，速宜用五倍子為末，以唾津調填臍中，外用帕帛縛定，過宿即止。或用何首烏為末，填臍縛之亦止。
小兒盜汗雖是常事，在東垣諸公，皆曰不必治之，蓋由血氣未足也。然汗之太多者終屬氣分之虛，余於兒輩，見汗之甚者，每以人參一錢許，煎湯與服，當夜即止。正恐他日之強弱，未必不由乎此，所以培補之功，原不可少。
病後多汗，若傷寒，若瘧疾，凡係外感寒邪，汗出熱退，而有汗不即止者，此以表邪初解，必由腠理衛氣開泄，其汗宜然。即數日，旬日，亦自無妨。俟衛氣漸實，汗必自止，無足慮也。若其他雜證，本非外感之解，而有自汗，盜汗者，乃非所宜，不容不治。
述古共二條《丹溪
（本章未完，请点击下一页继续阅读）