卷第十四

    卷第十四 (第2/3页)

分为末。每服二钱,水一盏,姜枣煎至七分。如要出汗,葱白、豆豉、生姜煎服。嗽入杏仁、麻黄同煎。小儿入薄荷煎;妇人止入生姜煎。岚疟用柳桃条二七节同煎。

    [卷第十四] 温病第四

    《巢氏病源》∶小儿温病者,是冬时严寒,人有触冒之。寒气入肌肉,当时不即发,至春得暖气而发,则头痛壮热,谓之温病。又冬时应寒而反暖,其气伤人即发,亦使人头痛壮热,谓之冬温病。凡邪之伤人,皆由触冒,所以感之。小儿虽不能触冒,其乳母抱持解脱,不避风邪、冷热之气,所以感病也。

    《巢氏病源》小儿温病下利候∶温病下利者,是肠胃宿虚,而感于温热之病,热气入于肠胃,与水谷相搏,肠虚则泄,故下利也。

    《巢氏病源》小儿温病鼻衄候∶温病鼻衄者,热乘于气而入血也。肺候身之皮毛,主于气,开窍于鼻。温病则邪先客皮肤而搏于气,结聚成热,热乘于血,血得热则流散。发从鼻出者,为衄也。凡候热病,鼻欲衄,其数发汗,汗不出。或初染病已来都不汗,而鼻燥喘,鼻息气有声。如此者,必衄也。小儿衄血,至一升数合,热因得歇;若至一斗数升,则死矣。

    《巢氏病源》小儿温病结胸候∶凡温热之病,四五日之后,热入里,内热腹满者,宜下之。若热未入里,而下之早者,里虚气逆,热结胸上,则胸痞满短气,谓之结胸也。

    仲景论冬伤于寒,春为温病。

    太医局

    柴胡石膏散

    治时行温疫,壮热恶风,头痛体疼,鼻塞咽干,心胸烦满,寒热往来,痰实咳嗽,涕唾稠粘方。

    柴胡(去苗)石膏前胡(去苗)干葛(锉)赤芍药(各五十两)黄芩桑根白皮(锉)荆芥穗(去土。

    各三十七两半)升麻(二十五两)上为粗末。每服二钱,水一盏,入生姜三片,豉十余粒,同煎七分,去滓。稍热服,小儿分作三服。更量大小加减,不计时候。

    太医局

    人参羌活散

    治小儿寒邪温病,时疫疮疹,头痛体疼,壮热多睡,及治潮热烦渴,痰实咳嗽方。

    人参羌活独活柴胡(并去苗)芎枳壳(去瓤,麸炒黄)白茯苓(去皮)甘草(炙。各一两)前胡(去芦头)桔梗地骨皮(去土)天麻(酒浸,炙。各半两)上为散。每服一钱,以水七分,入薄荷少许,煎至五分,去滓温服。不计时候。

    太医局

    升麻葛根汤

    治大人、小儿时气温疫方,与伤寒钱乙方同。

    《三十六种》夜热昼凉温病候,用

    除温散方

    。

    大黄朴硝(研。各一分)牵牛粉(半两)槟榔(二个)上件为末。每服半钱,煎黄芩汤调下,临卧时服。

    《庄氏家传》∶春间疫气欲作,为先气壅畏风,痰嗽头昏,鼻寒困闷,是其疾也。当先以甘桂汤理之,凡春气动,先以此汤驱之,无问大人、小儿也。此方赵彦祖朝散传之杜顺甫中散,余与杜季子、季杨同官尉氏,因求得之。本名五胡,余恶而易名为

    甘桂汤

    。

    甘草(炙)官桂(去皮)五味子黄芩(各一两半)柴胡(四两)上咀。每服三钱,水一盏,姜五片,煎七分,去滓温服。以二服滓再合煎一服。政和二年壬辰,余在澧阳,是春疫疾大作,诸小儿服此药皆免。

    《王氏手集》

    防风散

    解时疫温病,咳喘烦渴,头痛体疼,目涩多睡,肌肉蠕动,痰逆忪悸。

    防风川芎甘草(炙)香白芷(各二两)菊花(一两)上为细末。每服一钱,煎荆芥汤调,放温服。

    [卷第十四] 热病第五

    仲景论冬伤于寒,夏为热病。

    《外台》黄帝曰∶伤寒热病死候有九,四曰老人婴儿热病腹满者死。

    《圣惠》云∶小儿热病者,是冬时严寒,人有触冒寒气,入于肌肉,当时不即发,至夏为热病。凡邪之伤人,皆由触冒,所以感之。小儿虽不能触冒,其乳母抱持解脱,不避风邪,冷热气所感病也。

    《千金》

    升麻汤

    治小儿伤寒变热毒病,身热、面赤、口燥、心腹坚急,大小便不利。或口疮者;或因壮热,便四肢挛掣惊,仍成痫疾,时发时醒,醒后身热如火者,悉主之方。

    升麻白薇麻黄(去根节)葳蕤柴胡甘草(炙。各半两)黄芩(一两)朴硝大黄钩藤(各六铢)上十味咀,以水三升,先煮麻黄,去上沫,纳诸药,煮取一升。儿生三十日至六十日,一服二合。六十日至百日,一服二合半。百日至二百日,一服三合。(《伤寒证治》亦以此治热病。)《圣惠》治小儿热病,头痛口干,身体壮热,心神烦躁。宜服

    解肌散方

    麻黄(三分,去根节)葛根(锉)赤芍药黄芩川升麻甘草(炙微赤,锉。各半两)上件药捣,筛为散。每服一钱,以水一小盏,入葱白五寸,煎至五分,去滓。不计时候,量儿大小分减温服。令有汗出即瘥。

    《圣惠》治小儿热病,心烦壮热,口干多渴。宜服

    茵陈散方

    茵陈麻黄(去根节)赤芍药甘草(炙微赤,锉)黄芩葛根(锉。各半两)上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓。不计时候,量儿大小增减温服。汗出为效。

    《圣惠》治小儿热病,烦热惊悸。

    石膏散方

    石膏(细研)川大黄(锉碎,微炒)甘草(炙微赤,锉。各半两)大青黄芩栀子仁知母葳蕤川升麻葛根(锉)龙胆(去芦头。各一分)上件药捣,筛为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓。不计时候,量儿大小分减温服。

    《圣惠》治小儿热疾,头痛,心躁,眼黄。

    吴蓝散方

    吴蓝大青芦根(锉)石膏(细研。各一两)甘草(炙微赤,锉)麦门冬(去心,焙)黄芩(各三分)茵陈栀子仁(各半两)上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓。不计时候,量儿大小分减服之。

    《圣惠》治小儿热病,烦热不解,大小肠秘涩,心胸闷乱。

    犀角散方

    犀角屑赤芍药黄芩川升麻栀子仁地骨皮甘草(炙微赤,锉。各半两)麦门冬(去心)川大黄(锉,微炒。各三分)上件药捣,筛为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓。不计时候,量儿大小分减温服。

    《圣惠》治小儿热病,心神狂躁,身热如火,头痛烦渴,眠卧不得。

    真珠散方

    真珠(末)马牙硝龙齿寒水石太阴元精石(各一分)铅霜朱砂(各半两)牛黄麝香(各半分)上件药,都研令细。不计时候,以新汲水调下半钱。量儿大小加减服之。

    《圣惠》治小儿热病,皮肤壮热。

    子芩散

    子芩川升麻栀子仁大青甘草(炙微赤,锉。各一分)上件药捣,细罗为散。不计时候,以新汲水调下半钱。量儿大小以意加减。

    《圣惠》治小儿热病,壮热心闷。

    牛黄散方

    牛黄(半分)朱砂(各细研)茯神栝蒌根(锉)苦参(锉)甘草(炙微赤,锉。各一分)上件药捣,细罗为散,入研了药,都研令匀。不计时候,以新汲水调下半钱。量儿大小以意增减。

    《圣惠》又方胡黄连栀子仁牛黄(细研)甘草(炙微赤,锉。各半两)子芩(一两)上件药捣,细罗为散,研入牛黄令匀。不计时候,以蜜水调下半钱。量儿大小加减服之。

    《圣惠》治小儿热病,烦渴头痛,壮热不止方。

    生地黄(汁,三合)上入生蜜半合和匀,时时与一合服。量儿大小加减服之。

    《圣惠》治小儿热病烦渴方。

    上取栝蒌根末,不计时候,以乳汁调半钱。量儿大小加减服之。

    《圣惠》治小儿热病,腹胀大肠不通方。

    上用牵牛子半两,微炒,捣,细罗为散。每服以橘皮汤调下半钱,稍利为效。量儿大小以意加减。

    张涣治热病

    石膏散方

    石膏白茯苓干葛根(各一两)甘草(炙)黄芩芍药(各半两)上件捣,罗为细末。每服一钱,水一小盏,入竹叶、薄荷各少许,煎至五分,去滓。放温服。

    张涣又方

    地黄散

    生干地黄(一两)枣叶(一握,洗,焙干)栀子仁黄芩陈橘皮(汤浸,去白。各半两)上件捣,罗为细末。每服一钱,水八分一盏,入葱白、盐、豉各少许,煎至五分。去滓,放温服。

    张涣治小儿热病口干,心神烦躁。

    真珠散方

    真珠(末)牛黄龙脑(各一钱,并细研)瓜根茯神朱砂(研,水飞。各半两)马牙硝寒水石(并为细末。各一分)上件一处拌匀。每服半钱,蜜水调下,量儿大小加减。

    张涣又方

    犀角饮子

    犀角屑川大黄(炮,细锉)川升麻(各一两)赤芍药人参(去芦头)甘草(炙。各半两)上件捣,罗为细末。每服一钱,水一盏,入竹叶三片,煎至五分,去滓。放温服。

    张涣又方

    地骨皮散

    地骨皮(洗,焙干)川大黄(微炮)黄芩(各一两)麦门冬(去心)黄甘草(炙。各半两)上件为细末。每服一钱,水八分一盏,荆芥少许,煎至五分,去滓温服。

    [卷第十四] 伤风第六

    钱乙论∶伤风昏睡,口中气热,呵欠顿闷,当发散,与大青膏解不散,有下证,当下大黄丸主之。大饮水不止而善食者,可微下,余不可下也。(大青膏方,见惊热门中;大黄丸方未见。)钱乙论∶伤风手足冷者,脾脏怯也。当和脾后发散。和脾,益黄散;发散,大青膏主之。(大青膏方见同前;益黄散方见胃气不和门。)钱乙论∶伤风自利者,脾脏虚怯也。当补脾,益黄散。发散,大青膏主之。未瘥,调中丸主之。有下证,大黄丸下之。下后,服温惊丸。(大青膏方见惊热门;调中丸方见胃气不和门;温惊丸方见一切惊门;大黄丸方未见。)钱乙论∶伤风腹胀者,脾脏虚也,当补脾,必不喘。后发散,仍补脾也。去胀,塌气丸主之。发散,大青膏主之。(塌气丸方见胃气不和门;大青膏方见惊热门。)钱乙论∶伤风兼脏者,兼心则惊悸;兼肺则闷乱,喘息哽气,长出气嗽;兼肾则畏明。各随补母脏,虚见故也。

    钱乙论∶伤风下后余热者,以药下之太过,胃中虚热,饮水无力也。当生胃中津液,多服白术散。(白术散方见胃气不和门。)钱乙论伤风吐泻身温云∶乍凉乍热,时多气粗,大便黄白色,呕吐,乳食不消,时咳嗽;更有五脏兼见证,当煎入脏君臣药,化大青膏,后服益黄散。如先曾下,或无下证,慎不可下也。此乃脾肺受寒,不能入食也。(二方并见,同前。)钱乙论伤风吐泻身热云∶多睡,能食乳,饮水不止,吐痰,大便黄水。此为胃虚热渴吐泻也。当生胃中津液,以止其渴,止后用发散药。止渴多服白术散,发散大青膏主之。(二方并见,同前。)钱乙论伤风吐泻身凉云∶吐沫、泻青白色,闷乱、不渴、哽气、长出气、睡露睛,此伤风荏苒轻怯,因成吐泻,当补脾后发散。补脾,益黄散;发散,大青膏主之。此二证多病于春冬也。(二方并见,同前。)《玉诀》小儿伤风候歌∶鼻塞伤风肺受寒,喘咳惊啼卧不安。颊赤口干频发热,吐泻邪攻脏腑传。

    此患先与解热,后下风涎,次平胃气,故无误也。

    《博济方》治小儿外伤风冷。

    解肌浓朴散

    浓朴(去皮,以姜汁涂,炙令香)苍术陈橘(去瓤。各一两)干姜(三分)甘草(半两)上件同为细末。每服一钱,水一盏,入姜钱二片,枣一枚,同煎至六分,热服。

    《刘氏家传》治小儿伤风伤寒,浑身壮热,咳嗽痰盛。

    麦汤散

    麻黄(去根节,生姜汁浸一宿)知母石膏(赤)葶苈(隔纸炒)地骨皮杏仁(汤浸,去皮尖,别研)滑石(末。各等分)上为末。每服半钱,煎小麦汤调下。

    《刘氏家传》

    惊调散

    治大人、小儿、老少,但是诸般伤寒、伤风,体虚烦热,上膈有涎,烦躁不省人事。

    荆芥穗(一两,微炒,焙,末之)麝(半钱)脑(一字)上将脑、麝各研入药,令匀。每服好茶半盏,调半钱,和滓服。重者一钱,小儿少许,不计时候。

    《张氏家传》小儿伤风,浑身诸般壮热。

    七宝散

    天麻(炙)白僵蚕(微炒)羌活(各一钱)蝎麻黄(去节)白附子(各一分)麝(少许)上为末。每服半钱、一字,用生姜、薄荷、蜜水调下,大小加减。

    《庄氏家传》古方

    惺惺散

    治小儿伤风壮热,及疮疹毒瓦斯、时气、温壮,风热等疾。(与伤寒门中钱乙惺惺散大略同。)人参白茯苓甘草(炙)白术栝蒌根细辛桔梗上七味等分,焙干为末。每服一大钱,用水半盏,姜一片,薄荷三、两叶,同煎三五沸。二、三岁一服,分三服;五岁以上只作一服。如伤风欲出汗,以葱、豆豉、薄荷同煎,温服。(一方无白术有干葛,甘草减半,治壮热。

    入薄荷、生姜,治冷气,入姜枣水一盏,煎七分,用药二钱少异。)《庄氏家传》∶小儿伤风。

    上以京豉及葱生研,作靥贴囟上。如有邪气者,以京豉及桃头生研,贴如前方。

    《孔氏家传》治小儿风吹妄着,浑身壮热,头疼,面颊赤,多渴。

    参苓散

    人参茯苓甘草(炙)白术(各一分)黄芩干葛(各半两)上为细末。每服一钱,水五分,姜一片,枣半个,煎四分,通口服。

    《王氏手集》

    百解散

    治小儿伤风、疮疹之类。

    黄青皮茯苓栝蒌根甘草(炙)紫菀白术(各一两)百合(一两半)上为细末。每服一钱,水八分盏,煎至四分,通口服。得少汗为妙。

    《吉氏家传》治小儿惊风,奶食不化,成外伤风,壮热气粗,慢风摇头,口眼不开;及赤白痢。

    金箔丸

    金箔(四十九片)朱砂水银腻粉牛黄青黛蝉壳白僵蚕麻黄(去节)白附子蝎天麻(酒浸,炙)犀角(末)天南星(炮。各二钱)真麝香(随多少)上件都为末,将金箔、朱砂、水银、腻粉同研细,倾入诸药,炼蜜为丸如梧桐子大。每服二丸,薄荷汤化下。

    长沙医者丘松年传

    蝎梢散

    治伤风发热,睡卧不安,直视涎盛,时作惊掣。

    全蝎(一十半个)甘草(炙)川芎(各二钱)麻黄(去节,秤)防风薄荷叶(各一钱)上为细末,入朱砂一钱细研,入药末内令匀。每服一钱,水半盏,煎三分,温服。

    [卷第十四] 伤暑第七

    太医局

    香薷丸

    治大人、小儿伤暑伏热,躁渴瞀闷,头目昏眩,胸膈烦满,呕哕恶心,口苦舌干,肢体困倦,不思饮食。或发霍乱,吐利转筋,并宜服之。

    香薷(去土)紫苏茎叶(并用去粗梗)干木瓜(各一两)丁香白茯神(去衣)薷香叶(去土)甘草(炙,锉)檀香(锉。各半两)上为细末,炼蜜为丸,每两作三十丸。每服一丸至二丸,细嚼,温汤下;或新汲水化下亦得。小儿服半丸,不计时候。

    太医局

    枇杷叶散

    治大人、小儿冒暑伏热,引饮过多,脾胃伤冷,饮食不化,胸膈痞闷,呕哕恶心,头目昏眩,口干烦渴,肢体困倦,全不思食。或阴阳不和,致成霍乱吐利,转筋,烦躁引饮。

    枇杷叶(去毛,净,炙)陈橘皮(汤去瓤,焙)丁香(各半两)香薷(三分)浓朴(姜汁涂,炙,四两)干木瓜白茅根麦门冬(汤去心,焙干)甘草(炙。各一两)上件药捣,罗为末。每服二钱,水一盏,入生姜二片,煎至七分,去滓温服。温水调下亦得。如烦躁用新汲水调下,不计时候。小儿三岁以上可服半钱,更量大小加减。

    张涣治小儿伏暑呕吐者,最宜服之

    清膈饮子方

    香薷淡竹叶(去枝梗,剪叶,焙干。各一两)白茯苓人参(去芦头)半夏(汤洗七次,焙干)檀香甘草(炙。各半两)白粳米(一合)上捣,罗为粗末。每服一钱,水一大盏,煎七分,去滓。放温,时时如热水令儿服之。量儿大小加减。

    《庄氏家传》治小儿中暑吐利。

    上以白蒺藜苗研汁服。

    长沙医者丁时发传治小儿中热,面赤,身如水热,或眼赤。

    郁金(三枚,用皂角水煮干)甘草马牙硝(各一分)当归(二钱)上末细研。一字或半钱,冷水调下。

    [卷第十四] 伤寒第八

    《巢氏病源》小儿伤寒候∶伤寒者,冬时严寒而人触冒之,寒气入腠理,搏于血气,则发寒热、头痛、体疼,谓之伤寒。又春时应暖而反寒,此非其时有其气,伤人即发病,谓之时行伤寒者。小儿不能触冒寒气,而病伤寒者,多由大人解脱之时久,故令寒气伤之,是以小儿亦病之。诊其脉来一投而止者,便是得病一日;假令六投而止者,便是得病六日。其脉来洪者易治,细微者难治也。

    《巢氏病源》小儿伤寒解肌发汗候∶伤寒是寒气客于皮肤,寒从外搏于血气,腠理闭密,冷气在内不得外泄,蕴积,故头痛、壮热、体疼。所以须解其肌肤,令腠理开。津液为汗,发泄其气则热歇。凡伤寒无问长幼男女,于春夏宜发汗。又脉浮大宜发汗。所以然者,病在表故也。

    《千金》论曰∶夫小儿未能冒涉霜雪,乃不病伤寒也。大人解脱之久,伤于寒冷则不论耳。然天行非节之气,其亦得之。有时行疾疫之年,小儿出腹便患斑者也。治其时行节度,故如大人法,但用药分剂少异,药小冷耳。

    《圣惠》论∶凡婴孩伤寒,不可以燥药发汗也。发汗,则孩子一向躁极于脏腑,热极伤于心气,多厥不可治也。若以性寒汤药,阳受于冷,冷热相击,孩子一向惊叫不睡,热冲于脑,头缝开张,皮肉筋脉急胀,不可治也。若以性热汤药饵之,乃助于阳也。阳极则阴必争也。四肢汗出如油,手足或热或冷,多狂癫惊,即不可治也。

    茅先生∶小儿有伤寒候。身微热,kt吐乳,鼻塞,咳嗽。此候因抱儿子当风处,吹着背俞至此。所治者,当日下天麻散二服(方见本门中),朱砂膏二服(方见惊积门中)。其患即愈,不得误动脏腑。

    茅先生∶伤寒变蒸,夹惊夹食,中风,所中伤寒各说有一。因根据根源各别下药,有殊如调理。上件伤寒传变,吐不可止,大小便不通,大渴,耳内脓出,身上生斑点赤,心狂,眼视,鼻口干燥,死候不治。

    汉东王先生《家宝》伤寒病证∶婴孩小儿单伤寒者,浑身壮热,鼻流清涕,身上寒毛起,咳嗽欲喘,宜用解伤寒红绵散三、二服,间调胃气,进乳食观音散三、二服。如有余热未退,睡里多惊,须进七宝轻青丹三、二服,(红绵散、轻青丹方并见本门中。)再服调胃气观音散三、二服。(方见胃气不和门中。)汉东王先生《家宝》∶小儿伤寒可医者七。

    鼻内清水是伤寒。鼻者是肺之外应。伤寒,故外风吹着身,皮毛及发皆主于肺,故令外涕流出清水,身寒毛立,后则身热躁叫,口干,耳冷,汗出,是伤寒。伤寒者,是邪气伤其正气,正气软弱,则不能主于身,被邪气攻出,故为汗。汗出多则令面黄无力,后若不止,则体虚生风,宜补实之。

    鼻塞是伤寒。伤寒是外邪伤肺,所受则正在肺,邪气伤正气则滞,荣卫不通,故乃鼻塞。是发汗后更与通关药耳。

    面赤是伤寒。伤寒是伤气及邪气入腹。其肺当旺,不肯受邪。肺者受患,其初传心则心气虚,故令面赤则口干,夜间不卧,阴阳相克,日中可解,则凉药服之。

    吐白水是伤寒。何以吐白水?其伤寒受在于胃,其胃气为邪所伤,胃弱则吐白水。若吐食则入脾,瘥后须变身黄。脾胃俱象土,故色黄,宜早暖脾胃耳。

    两眼黄赤是伤寒。伤寒是先受在脾,在其色黄。次传在肝,主眼,故邪伤于肝,故共脾邪入之,故令眼黄赤,宜以洗肝后发汗耳。

    小便黄赤是伤寒。伤寒者,寒气伤肺,肺虚故不受,于心,心实传腑。心以小肠为腑,受邪则滞荣气,则赤,后则尿如血。通小便后取之。

    不可医者六∶伤寒面黑者不治。伤寒气伤皮肤,本入肺,肺传肾。肾主水,水属北方,其色黑。复传心,心属火。其水大能克火,故令面黑,不治。

    伤寒大小肠痛不治。其伤寒受在肺,肺以大肠为腑,脏不能受,倒传出一脏,不再传入心,则火克金;心将小肠为腑,故大小便痛耳。

    伤寒忽作邪声不治。此是伤寒,邪气伤肺。肺主声,肺被邪伤,绝则声出不回。如便作邪声,是肺绝也。

    伤寒叫声不出不治。此是伤寒入肾失解,肾气绝,不能作声,即死耳。

    伤寒粪黑不治。何以泻黑血粪?其伤寒邪伤肺,肺绝不能行血。其血黑色,从大肠中下,如死鹅鸭一般,即死。如大便无赤黑不妨,却是热盛,宜与凉药耳。

    伤寒爪黑不治。爪黑者,伤寒传肝,其邪胜,正气绝。肝主筋及主诸爪甲,肝绝则不能荣于爪,故为死之形也。

    上件,其伤寒皆是邪气伤于脏腑,滞其血气则寒热,血脉乱,不能饮食。其头痛面赤者,则是阳毒。其面青不语、多哭、身寒,是为阴毒。凡伤寒,三日前宜汗,三日后宜转。又云∶阴毒宜回阳,(先与热药,后方汗。)阳毒宜解。(先与凉药,后与汗之。)取转亦此说,三日前汗,三日后转,此大略之言耳。(有初得便宜转者,有得之三、两日后宜汗者,不可拘此。)《婴童宝鉴》∶小儿伤寒为客风伤于腠理,攻于皮肤,故身热、头痛、不食、气多呕逆、惊啼、面赤而喘。

    《活人书》序∶小儿伤寒与大人治法一般,但分剂小、药性差凉耳。寻常风壅发热,鼻涕痰嗽,烦渴。惺惺散主之。

    (方与钱乙同,见本门中。)咽喉不利,痰实咳嗽,鼠粘子汤主之。(方见疮疹门中。)头额身体温热,大便黄赤,腹中有热,四顺散、(方与葛氏同,见温壮门中。)连翘饮、三黄丸主之。头额身体温热,大便白而酸臭者,胃中有食积,双丸主之。(三方见本门中。)小儿无异疾,唯饮食过度,不能自节,心腹胀满,身热头痛,此双丸悉治之。小儿身体潮热,头目碎痛,心神烦躁,小便赤,大便秘,此热剧也,洗心散、(方见伤寒大小便不通门。)调胃承气汤主之。(方见伤寒自汗门。)头疼、发热,偎人、恶寒者,此伤寒证也,升麻汤主之。(方见伤寒口内生疮门中,十物升麻汤。)无汗者,麻黄黄芩汤;有汗者,升麻黄芩汤,皆要药也。(二方并见本门。)小儿寻常不可过当服凉药,胃冷虫动,其证与惊相类。

    医人不能辨,往往复进惊药,加脑、麝之类,遂发吐、胃虚而成慢惊者多矣。小儿须有热证方可疏转,仍慎用丸子药利之,当以大黄、川芎等咀,作汤液,以荡涤蕴热。盖丸子巴豆乃攻食积耳。

    翰林待诏杨大邺问∶小儿伤寒瘟疫者为何?答曰∶神气虽丸,性情未定,衣裳不择于浓薄;或恣情而脱着,娇纵不常,生冷尽意;或过餐寒热之物,因此致患头疼、气促、发热增寒;或饮多尚渴;或虚汗连连,精神kt。因绵绵用药,须精审其根源,察病表里,仍看脉体,未可便下,切须要知虚实,消停药分,切在意处方治之。

    《惠眼观证》∶伤寒外证,一见眼睛黄赤及鼻塞,遍身壮热,口鼻出清水,非时冷汗,加之咳嗽气闭、毛起,小便如粉汁,此皆是伤寒候。伤寒候如觉面带黑色,大小肠干痛,上吐下泻,气又刺痛,耳内脓及眼生浮膜,皆恶候也。

    《惠眼观证》∶小儿伤寒形候亦分数类。有兼惊、挟实、惊气、温候三证。一兼惊者,因患惊风,三日后治得惊退,第四日至五日忽有嗽,息粗大,面色恍惚,变动无时,上渴不止,急且治脾,宜下麦汤散(方末见)、平胃丸(方见哕逆门中)、附子散(方见虚寒门中)。万一记之,不得下冷药,恐冰却脾气,伏热不退。二挟实者,本因孩儿肥实,吃食无度,伤饱而闭却胃气。其候呕逆,一见唇红面赤,便问曾吐呕逆无,如已曾吐呕逆,必须头痛或泻不止,乃用汤丸。(方见急慢惊风门中。)通利后匀气散、(方见胃气不和门中。)夹麦汤散服之。惊气者,本因气膨胀,咳嗽,咽喉中涎响,心间烦躁,脏腑疼痛,梦中虚惊,先用乌犀膏(方见热门中)滚涎,次下麦汤散及大惊丸(方见一切惊门中),相夹服至两日方下汤丸,通利一二日,气行后常服醒脾平胃汤药。如伤寒后,或遍身生黑黯血,所谓兰斑形证,下可用药。三温壮者,亦浑身微热面红,常困睡,微汗,因客风吹着毛窍,冷气急,鼻塞,大体与变蒸相似,只下麦汤散与红绵散(红绵散方见疮疹已出未出门中,)治之亦安。

    《小方脉》论伤寒皆因三阴三阳受病,缘未辨东西,不能言语,虽即遍身壮热,四肢不任,其状多喘,难为识候。凡伤寒与诸热疾皆同,奈诸热不生呻吟,惟伤寒呻吟眉聚是也。宜服麦煎散。(方未见。)茅先生小儿初受伤寒候歌∶小儿伤寒身壮热,面赤唇红眼赤黄,身上寒毛初凛凛,更兼冷汗润汪汪。鼻中清涕涓涓滴,小便如粉又如浆,上喘鼻塞将加嗽,口干呕逆是寻常。看有诸般难治疗,别为章句好看详。

    茅先生小儿伤寒死候歌∶伤寒吐不止,便溺更难通,汗后发热渴,耳中疮溃脓。身生斑黑点,鼻丘出倾筒,咳嗽四肢厥,心狂下所攻。体软睡不寤,腹胀喘声雄,手足心热痛,此候命须终。

    茅先生小儿又伤寒死候歌∶小儿伤寒面黑色,耳内有脓声噎塞。气逆吐泻转加增,大肠干泄眼浮极。医士精神还更昏,千万归泉休废力。

    《玉诀》小儿伤寒候歌∶鼻多清涕肺伤风,寒气相传鼻不通,壮热脉浮生内热,发惊涎盛转加浓。

    夫小儿伤寒者,先与治风,后与下涎,次谓胃气也。

    《石壁经》三十六种正受伤寒候歌∶伤寒初得浑身热,恶哭多啼无喜悦,眼红脸赤类惊风,(《凤髓经》此一句云∶只看眼急以惊风。)却被医人道惊热。

    但须凉膈莫令渴,渴便饮水无休歇。若将三黄散子服,汗出身轻便无热。

    风邪寒入肌体,汗闭热气内蕴,致使烦躁而多渴,喘嗽,汗不得泄,发热不止。若服冷药太甚,则使汗不出而反作别候也。须先出汗,次凉膈方愈。若不然,则慢脾、慢惊缘此得之。(《凤髓经》歌同,仍注云∶与三黄散,方见本门中,次麦汤散方未见。)《小儿形证论》四十八候,正受伤寒歌一同。后云∶此为正受伤寒,目急、壮热,气喘嗽,面赤。先与解表散吃(方见慢惊风门中),后用南星丸退风热(方见伤寒变疹门中)。如不退,却将三黄散与吃(方见本门中。)《千金》治少小伤寒

    莽草汤浴方

    莽草(半斤)牡蛎(四两)雷丸(三十枚)蛇床子(一升)大黄(一两)上五味咀,以水三斗,煮取一斗半。适寒温,以浴儿,避眼及阴。

    《千金》治小儿伤寒方。

    葛根(汁)淡竹沥(各六合)上二味相和,二三岁儿分三服,百日儿斟酌服之,不宜生服,煮服佳。(《婴孺方》同,乃云∶只生服,不用煮。)《千金》治少小伤寒。芍药四物

    解肌汤方

    芍药黄芩升麻葛根(各半两)上四味咀,以水三升,煮取九合,去滓。分服,期岁以上分三服。(《伤寒证治》方同,云∶又治小儿疮疹之候,与伤寒温疫相似,疑似之间先可与之。)《千金》治夏月伤寒,四肢烦疼,发热,其人喜烦,呕逆满剧如祸祟;寒热相搏,故令喜烦。

    七物黄连汤方

    黄连茯苓黄芩(各十八铢)芍药葛根(各一两)甘草(炙,一两六铢)小麦(三合)上各咀,以水七升煮取三升。冷分三服,不能一升者,可稍稍服之,汤势定乃卧。药去毒瓦斯,服汤之后,胸中热及咽喉痛皆瘥。其明日复煮一剂,如法服之。服此汤无毒,但除热下气、安病患。小儿服者,取三分之一,以水四升,煮得二升,稍稍服。

    《仙人水鉴》孩子伤寒方。

    栀子仁(一枚)枣(一枚,烧灰)牙硝(一分)上以古字钱两文烧令赤,水中淬。如此七度,将此水调三味,灌之立愈。

    《仙人水鉴》孩子百日内患伤寒壮热,速宜疗之。

    铧铁(一斤,烧令通赤,以水二斗淬之,如此三七遍,煎取二停,更入柳叶七片,浴儿不用)胡油麻(二十一粒)松柏叶(二七枚)牙硝乳香(各一分)金箔(一片)白芥子(三七粒)上并捣为散,蜜丸如弹子大。以青物裹一丸,如烧香法,熏儿双足,微有汗出便瘥。

    《仙人水鉴》∶小孩三岁以下,忽患伤寒阴阳二毒。此因母之毒瓦斯所致。庸医多不会,自见壮热不食、多睡,便以冷药及冷物与吃,即儿转不安加甚。盖药热动风,药寒呕逆,宜使此

    走马散子方

    大黄(末,一两,水醋煮令如)干地龙(一粒,末入)牙硝(一分)上为末,同研三百下,令荫干;再捣为末,生姜汁调灌,立见神验(量多少灌。)《圣惠》治小儿四五岁伤寒,壮热头痛。

    射干散方

    射干甘草(炙微赤,锉)川升麻杏仁(汤浸,去皮尖、双仁,麸炒微黄)赤芍药石膏(各半两)麻黄(三分,去根节)桂心(一分)上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓。不计时候,量儿大小加减,温服。

    《圣惠》治小儿伤寒发热,四肢烦疼。

    解肌散方

    赤芍药(半两)杏仁(汤浸,去皮尖、双仁,麸炒微黄)桂心川大黄(锉碎,微炒)甘草(炙微赤,锉。

    各一分)麻黄(三分,去根节)上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,滤去滓。不计时候,量儿大小加减,温服。

    《圣惠》治小儿伤寒退热。

    黑散方

    麻黄(去根节)川大黄杏仁(去尖皮、双仁。各一两)上件药并炒令黑,捣,细罗为散。二三岁儿每服以温水调下半钱。频服,汗出瘥。四五岁每服一钱,未汗再服。

    《圣惠》治小儿伤寒,头痛壮热。

    犀角散方

    犀角屑黄芩川大黄(锉碎,微炒)赤芍药麻黄(去根节)栝蒌瓤(各一分)柴胡(去苗,半两)石膏(半两,细研)上件药捣,粗罗为散。每服以水一小盏煎至五分,去滓。量儿大小以意分减,温服。

    《圣惠》治小儿伤寒体热,头痛心烦。

    麻黄散方

    麻黄(去根节)甘草(炙微赤,锉)赤芍药(各半两)川大黄(锉碎,微炒)杏仁(汤浸,去皮尖、双仁,麸炒微黄。各一分)石膏(一两)上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏煎至五分,去滓,不计时候,量儿大小以意分减,温服。

    《圣惠》治小儿伤寒,心胸壅闷,烦热头痛。宜服

    前胡散方

    前胡(半两,去芦头)石膏(一两,细研)黄芩赤茯苓枳壳(麸炒微黄,去瓤)甘草(炙微赤,锉。各一分)上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏煎至五分,去滓。不计时候,量儿大小分减,温服。

    《圣惠》治小儿中风伤寒,眼目不开,手足微冷,口多出涎,啼声不出,齿噤,或时觉躁闷。

    附子散方

    附子(炮裂,去皮脐)葛根(锉。各半两)蜣螂(去翅足,微炒)人参(去芦头)桂心(各一分)上件药捣,罗为末。每服一钱,以水一小盏,入生姜少许,煎至四分,去滓,分温二服。量儿大小以意增减。

    《圣惠》治小儿伤寒,头热足冷。囟门张者难瘥。多躁啼,不睡,小便赤少,四肢热者。

    桔梗散方

    桔梗人参(各

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