卷之五 暑门（附论）
卷之五 暑门（附论） (第1/3页)
[卷之五] 暑门（附论）
夏三月，炎暑大行，山泽燔燎，林木流津，正由火热极甚，熏蒸于物，致之然也。在人亦应之而多汗，由火气浮泄于表。时于此际，湿热隆盛，人多肢体困倦，精神短少，一或将理失宜，轻则气虚身热，头重脚软，脾弱少食之证，所谓注夏病也。暑之为气，在天为热，在地为火，在人脏为心，且暑之中人者，先着于心，伏为三焦肠胃之间。凡中之者，盖热伤气而不伤形也，乃六淫中无形之火，大率以五行中有形之水制之，轻则前证所感，大同小异，重则昏不知人，或吐或泻，或眩晕顽痹，丹溪以阴虚所致，甚则瞀闷懊恼而死，客气旺而主气弱，为热伤元气。古人立法，夏月宜补者，补天真元气，非补热火也，以用人参五味子麦门冬名生脉散，盖此药能益金水，以御火土之旺，又令人夏食寒以扶阴气，养其阳也。盖谓阳亢于外，阴微于内，庚金受因于上，清肃之源竭于下也。丹溪又辨云∶世言夏月伏阴在内，此阴字有虚之义。若作阴冷看，其误甚矣。或曰以手扪腹，明知其冷，而何曰人之腹属地气，于此时浮于肌表，散于皮毛，腹中之阳虚矣。如子月一阳生，寅月三阳生，此气之升也。巳月六阳生，阳尽出于地之上矣，此气之浮也，经曰∶夏者经满气溢，入孙络受血，皮肤充实，长夏孙络皆盛，内溢肌中。又曰∶阳气在孙络，长夏气在肌肉，所以表实者里必虚。又言春夏养阳，王太仆谓春食凉，夏食寒，所以养阳也，何以温热取其用，此理固然。且如凉台水馆，当风取凉，寒泉水果之物所伤，或吐或泻，或腹疼自内及外，当用温剂，前哲又谓升降浮沉则顺，寒热温凉则逆，夏月火令之时，不可妄投温燥之药，看其虚实，不为患乎？或曰巳月纯阳，五日一阴生，六月二阴生，阴气即动，岂无阴冷，此阴之初动于地下。四阳浮于上，燔灼梵炎，流金烁石，何冷之有？且洁古治中暑之药，有中暑伤暑之分。若人或伤或中之意，但言避暑纳凉于深堂大厦，谓静而得之为中暑，其病必头疼恶寒，身形拘急，肢节疼痛而烦心，肌肤大热无汗，为房室之阴寒所遏，使周身阳气不得伸越，为阴证，故治以大顺散，以取辛甘发散之意，后人不察用温热之意，又辨伤暑之证。若人或农夫，于日中劳役，谓动而得之，为伤暑，其病必头疼发躁热，扪之肌肤大满，大热大渴，引饮汗大出，元气已动，乃为大热，外伤肺气，以人参白虎汤，为阳证，热伤元气，非形体受病也。夫白虎治热伤风，谓元气不甚虚也，暑去气清则安矣。《脾胃论》中，长夏湿热，胃困尤甚。又有暑风一证，因其夏月而病搐搦，故有此名，非风也，乃病暑热亢极，火盛金衰，术无以制，正邪相拒，汗闭于外，痰郁于内，风势妄行，脾必受邪，故手足阳为动摇，内扰神舍，志识不清而瞀闷，无所知矣，慎勿以风药治之。治以兼化，但清时令之火，则心经之热亦泄，金清气行，则木邪有制，而风不作，开郁闷之疾，则神识气宁，当用黄连香薷饮加羌活，且如有人在途路中伤暑者，汤药皆无，将人搀扶凉处，就将当道上热土包裹，熨脐腹之上下，或布蘸汤熨之，冷即频易，待其苏省，用温米饮汤，徐徐灌之，便不可用刚燥之剂，可不畏哉？
[卷之五\暑门（附论）] 暑证通治方
驱暑和中，通用。香薷（四钱）白扁豆浓朴（姜制，各一钱半）白茯苓（二钱）甘草（炙，一钱）上作一服，水二盅，煎至一盅，不拘时服。
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驱暑和中，除烦止渴。香薷（三钱）缩砂（二钱）草果仁干葛（各一钱半）乌梅肉白扁豆甘草（炙，各上作一服，水二盅，生姜五片，煎至一盅，不拘时服。
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治老人虚人，伏暑烦躁，引饮无度，恶心疲倦，服凉药不得者。草果仁（五钱）附子橘红甘草（炙，各一钱）上作一服，水二盅，生姜七片，煎至一盅，去渣，沉冷旋旋服，不拘时候。
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解暑毒，止霍乱。香薷浓朴（姜制，各二钱）茯苓（一钱半）甘草（半钱）陈皮良姜（各一钱）上作一服，水二盅，入盐些少，煎至一盅，不拘时服。
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治伏暑伤冷，二气交错，中脘痞闷，或头痛恶心，并皆治之。硝石硫黄（各等分）上为末，银器属性武火炒令鹅黄色，再碾细，用糯米煮糊为丸，如梧桐子大，每服四十丸，新汲水送下，不拘时服。
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治中暑烦渴，身热头痛，霍乱吐泻，小便赤色，心神恍惚。一方加辰砂，名辰泽泻（二钱半）肉桂（一两）赤茯苓白术猪苓（各一两半）上为细末，每服二钱，白汤调下，不拘时服。
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治中暑伏热，烦渴引饮，呕哕恶心，头目昏眩。枇杷叶（去毛，炙）浓朴（姜制）陈皮丁香（各半两）白茅根麦门冬（去心）干木上为细末，每服二钱，生姜汤或冷水调下，不拘时服。
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治伏暑
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