清暑之剂第十一
清暑之剂第十一 (第2/3页)
∶统治上下表里诸病。盖取其能通除上下三焦湿热也。然惟体盛湿多之人宜服之，以解暑利水，使湿热从小便出；若无湿热之人而多服此，则反耗其津液本方加辰砂少许（清心），名益元散；加薄荷少许（清肺），名鸡苏散；加青黛少许（清肝），名碧玉散∶治同。本方加红曲五钱，名清六丸∶治赤痢（赤属热伤血分，红曲能调六腑之血）。加干姜五钱，名温六丸∶治白痢（白属热伤气分，干姜能散湿热之气）。本方加生柏叶、生车前、生藕节，名三生益元散∶治血痢。本方加牛黄，治虚烦不得眠。本方除甘草，加吴茱萸一两，名茱萸六一散∶治湿热吞酸。本方除滑石，加黄六两，大枣煎，热服，名黄六一散∶治诸虚不
[清暑之剂第十一] 缩脾饮
清暑气，除烦渴，止吐泻霍乱，及暑月酒食所伤。
砂仁草果（煨，去皮）乌梅甘草（炙。四两）扁豆（炒，研）干葛（二两。）此足太阴、阳明药也。暑必兼湿，而湿属脾土，暑湿合邪，脾胃病矣，故治暑必先去湿。砂仁、草果辛香温散，利气快脾，消酒食而散湿。扁豆专解中宫之暑而渗湿（湿盛则津不生而渴）；葛根能升胃中清阳而生津（风药多燥，惟葛根能生津）；乌梅清热解渴；甘草补土和中。
[清暑之剂第十一] 消暑丸
（海藏）治伏暑烦渴，发热头痛，脾胃不利。
半夏（一斤醋五斤煮干）茯苓甘草（生用，半斤。）姜汁糊丸，勿见生水。热汤下。
此足太阴、太阳药也。长夏炎蒸，湿土司令，故暑必兼湿，证见便秘烦渴，或吐或利者，以湿胜则气不得施化也。此方不治其暑，专治其湿，用半夏、茯苓行水之药，少佐甘草以和其而烦本方一两，加黄连二钱，名黄连消暑丸∶治伏暑烦渴而多热痰。
[清暑之剂第十一] 大顺散
治冒暑伏热，引饮过多，脾胃受湿，水谷不分，清浊相干，阴阳气逆，霍乱吐泻，脏腑不调。
干姜桂杏仁（去皮尖）甘草，等分。先将甘草用白砂炒，次入姜、杏炒，过去砂，合桂为末。每服二钱。
此足太阳药也（从仲景太阳例药变用）。夏月过于饮冷飧食，阳气不得伸越，故气逆而霍乱吐泻也。脾胃者，喜燥而恶湿，喜温而恶寒，干姜、肉桂散寒燥湿；杏仁、甘草利气调脾，皆辛甘发散之药，升伏阳于阴中，亦从治之法也。如伤暑无寒证者，不可执泥（中伤暑毒，阳外阴内，故治之多用暖剂，如大顺散、香薷饮之类；大蒜辛热通窍，故亦治之。然有阴阳二证，寒
[清暑之剂第十一] 五苓散
治暑毒入心，发热大渴，小便不利；及暑湿相搏，自汗身重（方见利湿门）。渴者，去桂，加黄连（朱丹溪∶滑伯仁每疑暑病不当发汗，盖暑伤心，热伤气，汗为心液，汗多必致亡阳，
[清暑之剂第十一] 人参白虎汤
治太阳中，身热汗出，足冷恶寒，脉微而渴方见泻火门。
[清暑之剂第十一] 竹叶石膏汤
治伤暑发渴，脉虚方见泻火门。
释意：
◎方名：四味香薷饮（清暑之剂）
总结：散暑和脾
编号：001
组成：黄连、扁豆、香薷、厚朴
主治：治一切感冒暑气，皮肤蒸热，头痛头重，自汗肢倦，或烦渴，或吐泻。
归经：手少阴手足太阴足阳明药也
方义：(1)黄连苦寒，能入心脾清热而除烦也。(2)扁豆甘淡，能消脾胃之暑湿，降浊而升清。(3)香薷辛温香散，能入脾肺气分，发越阳气，以散皮肤之蒸热。(4)厚朴苦温，除湿散满，以解心腹之凝结。
变化方：(1)本方除扁豆，名黄连香薷饮，治中暑热盛，口渴心烦，或下鲜血。(2)本方除黄连，名三物香薷饮，治伤暑呕逆泄泻。再加茯苓、甘草，名五物香薷饮，驱暑和中。再加木瓜，名六味香薷饮，治中暑湿盛。再加人参、黄耆、白杧、陈皮，名十味香薷饮，治暑湿内伤，头重吐利，身倦神昏。(3)三物香薷饮加羌活、防风，治中暑兼中风，僵仆搐搦，或再加黄耆、芍药。(4)三物香薷饮加干葛，名香薷葛根汤，治暑月伤风欬嗽。(5)本方加茯神，治瘅疟。(6)本方用香薷、扁豆、厚朴、木瓜、甘草，加香附、陈皮、苍杧、紫苏，名二香散，治外感内伤，身热腹胀。
煎服法：冷服
◎方名：清暑益气汤（清暑之剂）
总结：清暑益气
编号：002
组成：青皮、陈皮、葛根、升麻、炙甘草、麦冬、五味、黄柏、人参、黄耆、当归、神曲、泽泻、苍杧、白杧
主治：1.治长夏湿热炎蒸，四肢困倦，精神减少。2.胸满气促，身热心烦，口渴恶食，自汗身重，肢体疼痛。3.小便赤濇，大便溏黄而脉虚者。
归经：手足太阴足阳明药也
方义：(1)1.青皮平肝而破滞。2.陈皮理气。3.葛、升解肌热而升清。4.甘草和中。5.火盛则金病而水衰，故用麦冬、五味以保肺而生津，用黄蘺以泻热而滋水。6.热伤气，参、耆益气而固表。7.当归养血而和阴。8.神曲化食而消积。9.泽泻泻湿热而降浊。10.湿伤脾，二杧燥湿而强脾。(2)合之以益气强脾，除湿清热也。
变化方：(1)本方除青皮、泽泻、干葛，名黄耆人参汤，治暑伤元气，长夏倦怠，胸满自汗，时作头痛。(2)本方除白杧、青皮、麦冬、五味，加茯苓、猪苓、柴胡、防风、羌活、连翘、知母、名补肝汤，治阴汗如水，阴冷如冰，脚痿无力。
煎服法：姜、枣煎
来源：东垣
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