经产之剂第二十一
经产之剂第二十一 (第2/3页)
枣仁（炒）鳖甲（童便炙）羚羊角枳壳柴胡荆芥（五分）防风甘草（炙）芎当归桂心（三分）。加姜煎。
此足太阴、厥阴、手少阴药也。陈来章曰∶血中之风，荆芥、防风散之；木盛生风，羚角、柴胡平之；阴虚发热，地黄、鳖甲滋之；血气痛滞、月水不调，芎、当归、桂心、枳壳调
[经产之剂第二十一] 柏子仁丸
（《良方》）治经行复止，血小神衰（女子善怀，每多忧思，忧多则伤心，心伤则不能生血而血少，血少则肝无所藏，而冲任之脉枯，故经闭不行也。经曰∶月事不来者，胞脉闭也。胞脉者，属心而柏子仁（去油）牛膝（酒浸）卷柏（五钱）泽兰续断（二两）熟地黄（一两）。
蜜丸。
此手足少阴、厥阴药也。柏子仁安神而养心；地黄、续断、牛膝补肝肾而益冲任；卷柏、泽兰活血脉而通经闭（卷柏生用破血，炙用止血。李曰∶妇人以血为主，天真气降，血脉流行为痰津液怒极变大或至于耗气益血之说，虽女科要法，但气为血配，气热则热，气寒则寒，气升则升，气降则降，气行则行，气滞则滞，如果郁火气盛于血者，方可用单香附散、抑气散，加木香、槟榔、枳壳行气开郁；若气乱则调，气冷则温，气虚则补，男女一般，阳生则阴自长，气耗则血亦涸，岂可专耗其气哉）。
[经产之剂第二十一] 芎归六君子汤
治经水后期，其来涩少，形体肥盛（体肥而经水后期涩少者，气虚而痰滞于经络也）。
当归芎人参白术茯苓甘草橘红半夏。加姜煎。
此足太阴、厥阴药也。二陈治其痰滞，参术补其气虚（气行则痰行），芎归活其经血。
[经产之剂第二十一] 连附四物汤
（丹溪）治经水过期，紫黑成块（紫，血热也；黑，热甚也；过期而成块，气滞也，或风冷乘之也四物汤（见血门）加香附、黄连。
此手少阴、手足厥阴药也。四物以益阴养血，加黄连以清血热，香附以行气郁。
四物加芩术汤（亦名温六合汤）∶治经水过多（黄芩抑阳，白术补脾，脾能统血）。四物加芩连汤∶治经水适断，五心烦热，经来色黑，或如豆汁（或如豆汁，热兼湿也。芩连苦燥湿而寒胜热）。四物加栀连为热六合汤，加姜附为寒六合汤，加陈朴为气六合汤，加羌艽为风六合汤，皆妇
[经产之剂第二十一] 固经丸
（《良方》）治经行不止，及崩中漏下，紫黑成块（冲任为经脉之海，若无损伤，则阴阳和平，血气调适矣。其劳动过度，损伤脏腑，冲任之气虚，不能约制经血，故经多暴下；或由阴虚阳搏，为热所乘，致伤冲任，血得热则妄行也。脉数疾小为顺，大者为逆。紫黑成块者，热甚而反兼龟板（炙，四两）芍药（酒炒）黄柏（酒炒，三两）黄芩（炒，二两）香附（童便、酒此足少阴、厥阴药也。经多不止者，阴虚不足以制包络之火，故越其常度也；崩中漏下者药
[经产之剂第二十一] 升阳举经汤
（东垣）治崩漏身热，自汗短气，倦怠懒食（此由劳伤所致）。
补中益气汤（见气门）加白芍、黑栀子。姜三片、枣三枚，煎。
此足太阴、阳明药也。补中汤以益气升阳、退热收汗，加芍药以和血敛阴，黑栀以清热止血。
又东垣《兰室秘藏》升阳举经汤∶黄当归白术（各三钱）羌活防风本（各二钱）独活附子（炮）甘草（炙。各钱半）人参熟地川芎（各一钱）细辛（六分）桃仁（十个，去皮、尖，研）红花肉桂（盛夏勿用）芍药（各五分）。每服三钱，渐加至五钱。
治经水不止（原文曰∶如右尺脉按之空虚，是气血俱脱，大寒之证，轻手其脉数疾，举指弦紧或涩，皆阳脱之证，阴火亦亡，见热证于口鼻眼，或渴，此皆阴躁阳欲先亡也，当温之举之，升之燥之，当大升浮
[经产之剂第二十一] 如圣散
治崩漏不止（凡非时血行，淋沥不已，谓之漏下；忽然暴下，如山崩然，谓之崩中。有五棕榈（烧）乌梅（一两）黑姜（两半）。为末。每服二钱，乌梅汤下。
此足厥阴药也。涩能止血，故用棕榈；酸能收敛，故用乌梅；温能守中，故用干姜；黑能止血（水胜火也），故并用。
[经产之剂第二十一] 牡丹皮散
（《良方》）治血瘕（瘕者，瘀血凝聚而成也，伏于隐僻之处，盘结胶固，非攻伐之不易平也）。
丹皮桂心归尾延胡索（三分）牛膝赤芍药莪术（六分）三棱（四分）。
水、酒各半此足厥阴药也。桂心、丹皮、赤芍、牛膝以行其血，三棱、莪术、归尾、延胡以行其血中气滞、气中血滞，气血周流，则结者散矣。
[经产之剂第二十一] 正气天香散
（《绀珠》）治一切诸气，气上凑心，心胸攻筑，胁肋刺痛，月水不调（妇人多忧郁，故气病为多；气香附（八钱）乌药（二钱）陈皮苏叶（一钱）干姜（五分。）每五六钱，煎。
此手太阴、足厥阴药也。乌药、陈皮专入气分而理气，香附、紫苏能入血分而行气，引以干姜，使入气分，兼入血分，用诸辛温以解郁散肝，令气调而血和，则经行有常，自无痛壅之
[经产之剂第二十一] 抑气散
（严氏）治妇人气盛于血，变生诸证，头晕膈满（凡人血气和平，则无诸疾；苟血少气多，壅于胸香附（四两）陈皮（二两）茯神甘草（炙，一两。）为末。每服二钱。
此手太阴、少阳药也。经曰∶高者抑之。香附能散郁气，陈皮能调诸气，茯神能安心气，甘此（昂按∶气盛于血，固当抑气，若过用行气之药，则真气耗散，阴水愈盛，而成气血两虚矣。是方平和为可常用，或用滋血之药，使阴血充足，而阳火自平，亦正治之一法，盖补其不足，
[经产之剂第二十一] 固下丸
（子和）治赤白带下（带下起于风寒湿热所伤，入于胞中，或中经脉，流入脏腑，阴虚阳竭，荣气不升，卫气下陷，滞于下焦奇经之分，因带脉而得名，故曰带。赤者属血，白者属气，其状如涕，相连而下，言带者，亦病形也。有湿热流滞下焦者，有肝肾阴虚湿胜者，有惊恐而木乘土位、浊液下流者，或思想无穷、而为白淫者，或余经湿热、屈滞于小腹之下者，病本虽殊，皆为气樗皮（两半）白芍（五钱）良姜（黑）黄柏（黑，三钱。）粥丸。米饮下。
此足少阴、厥阴药也。陈来章曰∶樗皮苦燥湿，寒胜热，固下，故赤白带因于湿热者，用之为君（古方有苍柏樗皮、芩柏樗皮、芩术樗皮等丸，随证加香芎归芍姜芷及星夏等药）；芍药之酸，敛阴气、收下溜，为臣；良姜之热，以散寒湿；黄柏之寒，以祛热湿。并炒黑以止血收
[经产之剂第二十一] 当归煎丸
（严氏）治赤白带下，腹中痛，不饮食，羸瘦（此血虚有热之证，法当凉补。《脉诀》云∶崩中日当归熟地黄阿胶（炒）续断白芍药（炒）赤芍药（炒）牡蛎（粉，一两）地榆（炒黑，三钱。）醋糊丸。米饮下。
此足少阴、厥阴药也。归、芍、熟地、续断、阿胶补肝滋肾，以治血虚；牡蛎、地榆清热收脱，以止带下；赤芍酸寒，能散恶血，去瘀以生新，散之所以收之也。
[经产之剂第二十一] 白芷散
（《良方》）治赤白带下，滑脱不禁（《良方》曰∶带下由于风寒湿热所伤。伤肝经者，色青如泥；伤白芷（一两）海螵蛸（二个，）胎发（一钱，。）酒调下二钱。
此足阳明、少阴、厥阴药也。白芷辛温燥湿而祛风；乌即海螵蛸咸温收湿而和血；发者血之余，补阴消瘀，黑又能止血也。
释意：
◎方名：表实六合汤（经产之剂）
总结：妊娠伤寒
编号：001
组成：四物汤(当归、地黄、芍药、川芎)、麻黄、细辛
主治：治妊娠伤寒，头痛身热，无汗脉紧，太阳经病。
归经：此足太阳药也。
方义：(1)凡妇人伤寒六经治例皆同。有怀妊者，则以安胎为主。药中有犯胎者，则不可用也。(2)海藏皆四物为君，养血安胎，余同伤寒例分证而治。(3)麻黄、细辛，发汗解表，故加用之，治表实无汗者。
变化方：(1)四物四两，加桂枝、地骨皮各七钱，名表虚六合汤，治妊娠伤寒，表虚自汗，身热恶寒，头痛项强，脉浮而弱。(2)四物四两，加防风、苍杧各七钱，名风湿六合汤，治妊娠伤寒，中风湿气，肢节烦痛，头痛，身热，脉浮。(3)四物四两，加升麻、连翘各七钱，名升麻六合汤，治妊娠伤寒，下后过经不愈，湿毒发斑如锦纹者。(4)四物四两，加柴胡、黄芩各七钱，名柴胡六合汤，治妊娠伤寒，胸?满痛而脉弦，少阳经证。(5)四物四两，加大黄五钱，桃仁十枚，麸炒，名大黄六合汤，治妊娠伤寒，大便秘，小便赤，气满而脉沉数，太阳阳明本病也，急下之。(6)四物四两，加人参、五味各五钱，名人参六合汤，治妊娠伤寒，汗下后欬嗽不止。(7)四物四两，加厚朴、枳实、麸炒各五钱，名朴实六合汤，治妊娠伤寒后，虚痞脤满，阳明本虚者。(8)四物四两，加栀子、黄芩各五钱，名栀子六合汤，治妊娠伤寒汗下后，不得眠。(9)四物四两，加石膏、知母各五钱，名石膏六合汤，治妊娠伤寒，大渴而烦，脉长而大。(10)四物四两，加茯苓、泽泻各五钱，名茯苓六合汤，治妊娠伤寒，小便不利，太阳本病。(11)四物四两，加阿胶、艾叶各五钱，名胶艾四物汤，治妊娠伤寒汗下后，血漏不止，损动胎气者。(12)四物四两，加附子、肉桂各五钱，名附子六合汤，治妊娠伤寒，四肢拘急，身凉微汗，腹中痛，脉沉迟者，少阴病也。(13)四物四两，加生地、大黄和五钱，名四物大黄汤，治妊娠伤寒畜血证。
来源：海藏
◎方名：胶艾汤（经产之剂）
总结：半产漏下
编号：002
组成：阿胶、芎藭、甘草、艾叶、当归、芍药、干地黄
主治：1.治妇人漏下，或半产后下血不绝。2.或妊娠下血，腹痛为胞阻。3.亦治损伤冲任，月水过多，淋沥不断。
加减：(1)严氏治胎动经漏，腰痛腹满，抢心短气，加黄耆。(2)千金翼治从高坠下，损伤五脏吐血，及金疮经肉绝者，加干姜。
归经：此足太阴厥阴药也。
方义：(1)四物：以养其血。(2)阿胶：以益其阴。(3)艾叶：以补其阳。(4)和以甘草，行以酒势，使血能循经养胎，则无漏下之患矣。
又附方：(1)一方加干姜三两。(2)阿胶一斤，蛤粉炒，艾叶数茎，亦名胶艾汤，治胎动不安，腰腹疼痛，或胎上抢心，去血腹痛。(3)指迷方加秦艽。
煎服法：水五升，酒三升，煮取三升，内阿胶烊化，服。
来源：金匮
◎方名：钩藤汤（经产之剂）
总结：瘛瘲胎动
编号：003
组成：钩藤钩、桔梗、茯神、人参、当归、桑寄生
主治：瘛瘲胎动不安。
加减：(1)风热加黄芩、栀子、柴胡、白杧。(2)风痰加半夏、南星、竹沥。(3)风胜加全蝎、殭蚕。
归经：此足厥阴药也。
方义：(1)钩藤之甘寒以除心热，而散肝风。(2)柴胡、桔梗之辛凉，黄芩、栀子之苦寒，以平阳厥阴之风热，风热去则瘛瘲止矣。(3)人参、茯神以益气而宁神。(4)当归、寄生以养血而安胎也。
来源：良方
◎方名：羚羊角散（经产之剂）
总结：子?
编号：004
组成：羚羊角、防风、独活、茯神、枣仁、芎藭、当归、杏仁、木香、甘草、薏仁
主治：治妊娠中风，涎潮忽仆，目吊口噤，角弓反张，名子?。
归经：此足厥阴药也。
方义：(1)羚角之辛凉，以平肝火。(2)防风、独活之辛温，以散肝邪。(3)茯神、酸枣以宁神。(4)当归、川芎以活血。(5)杏仁、木香以利气。(6)薏仁、甘草以调脾也。
又附方：一方有五加皮。
煎服法：加姜煎。
来源：本事方
◎方名：紫苏饮（经产之剂）
总结：子悬
编号：005
组成：芎藭、当归、芍药、苏叶、陈皮、大腹皮、人参、甘草
主治：治胎气不和，凑上胸腹，腹满头痛，心腹腰?痛，名子悬。
加减：心腹痛者，加木香、延胡索。
归经：此手足太阴厥阴药也。
方义：陈来章曰：“芎、归、芍药以和其血，苏、橘、大腹以顺其气，气顺血和则胎安矣。既利其气，复以人参、甘草养其气者，顺则顺其邪逆之气，养则养其?和之气也。”
煎服法：加姜煎，空心服。
来源：严氏
◎方名：天仙藤散（经产之剂）
总结：子气
编号：006
组成：天仙藤、香附、乌药、陈皮、甘草
主治：治子气。
归经：此手足太阴药也。
方义：(1)天仙藤之苦温，疏气活血，能解血中之风气。(2)香附、乌药、陈皮之辛温，以行郁气。(3)紫苏、生姜之辛温，以疏表气。(4)甘草之甘缓，以和正气。(5)少加木瓜以除湿热，利筋骨，调荣?也。
煎服法：等分，加紫苏三叶，木瓜、生姜各三片，空心煎服。或为末，盐汤调上，日三服。
来源：陈景初
◎方名：白杧散（经产之剂）
总结：子肿
编号：007
组成：白杧、大腹皮、茯苓皮、陈皮、姜皮
主治：治子肿，面目肢体虚浮如水状。
归经：此足太阳太阴药也。
方义：(1)水病常令上下分消：姜皮、橘皮辛而能散，使水从毛窍出。腹皮、苓皮淡而能泄，使水从溺窍出。(2)水盛由于土衰，故用白杧之甘温以扶脾土而堤防之，不致泛溢也。
又附方：(1)指迷方有桑白皮，无白杧。(2)丹溪除姜皮、腹皮，加川芎、木通，补中导行水气。
煎服法：为末，米饮下。
来源：金生
◎方名：竹叶汤（经产之剂）
总结：子烦
编号：008
组成：淡竹叶、麦冬、黄芩、茯苓、人参
主治：治妊娠心惊胆怯，终日烦闷，名子烦。
加减：如有痰者，加竹沥。
归经：此手太阴少阴药也。
方义：(1)竹叶：清烦。(2)黄芩：消热。(3)麦冬：凉肺。(4)茯苓：宁心。(5)人参：补虚，妊娠心烦，固多虚也。
又附方：(1)一方茯苓为君，无人参，有防风。(2)一方无人参，有防风、知母。
◎方名：紫菀汤（经产之剂）
总结：子嗽
编号：009
组成：炙甘草、紫菀、桑白皮、桔梗、杏仁、天冬、竹茹
主治：治子嗽。
归经：此手太阴药也。
方义：子嗽由于火邪，当以清火润肺为务。(1)紫菀、炙草之温。(2)桔梗、桑皮之凉以泻之。(3)杏仁、白蜜之泽，以润之也。(4)天冬、竹茹之寒以清之。
煎服法：入蜜温服。
来源：良方
◎方名：安荣散（经产之剂）
总结：子淋
编号：010
组成：木通、灯草、滑石、人参、甘草、麦冬、细辛、当归
主治：治子淋，心烦闷乱。
归经：此手太阴足太阳少阴药
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