卷第九

    卷第九 (第3/3页)

当自愈。伤寒无大热口燥渴而烦,其背微恶寒,白虎汤主之。伤寒糗浮,发热无汗,其表不解不可与白虎汤,渴欲饮水无表证,白虎汤主之。伤寒糗浮滑,此以表有热里有寒,白虎汤主之方。

    知母(陆两)、石膏(壹斤碎)、甘草(贰两灸)、粳米(陆合)

    右肆味,以水壹斗煮米熟汤成,去滓,温服壹升,日参服。

    又方知母(陆两)、石膏(壹斤碎)、甘草(贰两灸)、人参(参两)、

    粳米(陆合)

    右伍味,以水壹斗煮米熟汤成,去滓,温服壹升,日参服,立夏后至立秋前得用之,立秋后不可服,春三月病常苦里冷,白虎汤亦不可与之,与之即呕利而腹痛,诸亡血及虚家亦不可与白虎汤,得之则腹痛而利,但当温之。太阳与少阳合病自下利者,与黄芩汤,若呕者,与黄芩加半夏生薑汤。  黄芩汤方黄芩(参两)、芍药、甘草(各贰两灸)、大枣(壹拾贰枚擘)

    右肆味,以水壹斗煮取参升,去滓,温服壹升,日再,夜壹服。

    黄芩加半夏生薑汤方半夏(半升洗)、生薑(壹两半切)

    右贰味,加入前方中即是。伤寒胸中有热,胃中有邪气,腹中痛欲呕吐,黄连汤主之方。

    黄连、甘草(灸)、乾薑)、桂枝、人参(各参两)、半夏(半升洗)、

    大枣(拾贰枚擘)

    右柒味,以水壹斗,煮取陆升,去滓,温分伍服,昼参夜贰服,伤寒八九日风湿相搏,身体疼朮不能自转侧,不呕不渴下已糗浮而紧桂枝附子汤主之,若其人大便坚小便自利,附子汤主之方

    桂枝(肆两)、附子(参枚炮)、生薑(参两切)、大枣(拾贰枚擘)、

    甘草(贰两灸)

    右伍味,以水陆升,煮取贰升,去滓,分温参服。朮附子汤方,於前方中去桂加白朮肆两即是,壹服觉身痺.半日许复服之尽,其人如冒状勿怪,即是附子 并走皮中逐水气未得除,故使之耳,法当加桂肆两,以大便坚小便自利,故不加桂也。风湿相搏,骨节疼烦掣痛不得屈伸,近之则痛剧汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣或身微肿,甘草附子汤主之。

    甘草(贰两灸)、附子(贰枚炮)、白朮(参两)、桂枝(肆两)  得微汗即止,能食汗止复烦者,将服伍合,恐壹升多者,后服陆柒合愈。  伤寒糗结代心动悸灸甘草汤主之方

    甘草(肆两灸)、桂枝、生薑(各参两切)、麦门冬(去心半升)、

    麻子仁(半升)、人参、阿胶(各贰两)、大枣(参拾枚擘)、生地黄(壹斤切)  右玖味,以清酒柒升水捌升煮取参升,去滓,内胶消烊尽,温服壹升,日参服。

    阳明病状第八(柒拾伍证方壹拾壹首)  阳明之为病,胃中寒是也。问曰,病有太阳阳明,有正阳阳明,有微阳阳明,何谓也,答曰,太阳阳明者脾约是也,正阳阳明者胃家实是也,微阳阳明者发其汗若利其小便胃中燥,便难是也。问曰,何缘得阳明病,答曰太阳病发其汗,若下之,亡其津液,胃中乾燥因为阳明不更衣而便难复,为阳明病也。问曰,阳明病外证云何,答曰,身热汗出而不恶寒但反恶热,问曰,病有得之一日发热恶寒者何,答曰然,虽二日,恶寒自罢,即汗出恶热也,曰恶寒何故自罢答曰阳明处中主土,万物所归,无所复传,故始虽恶寒,二日自止,是为阳明病。太阳初得病时,发其汗,汗先出复不彻,因转属阳明。病发热无汗,呕不能食,而反汗出濈濈然,是为转在阳明,伤寒三日阳明糗大。病糗浮而缓手足温,是为系在太阴,太阴当发黄,小便自利者,不能发黄,至七八日而坚,为属阳明。伤寒传系阳明者,其人濈然后汗出。阳明中风,口苦咽乾,腹满微喘,发热恶寒,糗浮若紧,下之则腹满,小便难也。阳明病,能食为中风,不能食为中寒。阳明病中寒不能食,而小便不利,手足濈然汗出,此为欲作坚瘕也,必头坚后溏,所以然者,胃中冷,水穀不别故也。阳明病,初为欲食之,小便反不数,大便自调,其人骨节疼,翕翕如有热状,奄然发狂,濈然汗出,而解,此为水不胜穀气,与汗共并,坚者即愈。阳明病,欲解时,从申尽戍。阳明病,不能食,下之不解,其人不能食,攻其热,必哕所以然者,胃中虚冷故也,其人本虚,攻其热必哕。阳明病糗迟,食难用饱饱即微烦头眩者,必小便难,此欲作穀疸,虽下之,其腹必如故耳,所以然者,糗迟故也。阳明病久久,而坚者,阳明病,当多汗,而反无汗,其身如虫行皮中之状,此为久虚故也。冬阳明病反无汗,但小便利,二三日呕而欬,手足若厥者,其人头必痛,若不呕不欬手足不厥者,其人头必痛,若不呕不欬手足不厥者,头不痛。冬阳明病,但头眩不恶寒,故能食而欬者,其人咽必痛,若不欬者咽不痛。阳明病,糗浮而紧,其热必潮,发作有时,但浮者必盗汗出。阳明病,无汗,小便不利,心中懊鬪,必发黄。阳明病,被火额,上微汗出,而小便不利,必发黄。阳明病,口燥,但欲漱水,不欲咽者,必衄。阳明病,本自汗出,医复重发其汗,病已差,其烦不了了。此大便坚也,必亡津液,胃中燥故令其坚,尚当问小便日几行,若本日三四行,今日再行者,必知大便不久出,今为小便数少,津液当还入胃中,故知必当大便也。夫病阳多者,热下之则坚,汗出多极,发其汗亦坚。伤寒呕多,虽有阳明证不可攻也。阳明病,当心下坚满,不攻之,攻之遂利不止者,利止者愈。阳明病,合色赤,不可攻之,必发热,色黄者小便不利也。阳明病,不吐下而烦者,可与承气汤。阳明病,其糗迟,虽汗出不恶寒,其体必重,短气腹满而喘,有潮热,如此者,其外为解,可攻其里,手足濈然汗出,此为已坚,承气汤主之。若汗出多,而微恶寒,外为未解,其热不潮,勿与承气汤,若腹,大而不大便者,可与小承气,汤微和其胃气,必令至大下。阳明病,潮热微坚,可与承气汤,不坚勿与之。若不大便六十日,恐有燥屎,欲知之法,可与小承气汤,若腹中转矢气者,此为有燥屎,乃可攻之,若不转矢气者,此但头坚后溏,不可攻之,攻之必腹胀满,不能食,欲食水者即哕,其后发热者,必复坚,以小承气汤和之,若不转矢气者,慎不可攻之。夫实则谵语虚则郑声,郑声者重语是也直视谵语喘满者死,下利者亦死。阳明病,其人多汗,津液外出,胃中燥,大便必坚,坚者则谵语,承气汤主之。阳明病,谵语妄言,发潮热,其糗滑疾,如此者承气汤主之,因与承气汤壹升,中转气者,复与壹升,如不转气者勿与之,明日又不大便,反微涩,此为里虚为难治,不得复与承气汤。阳明病,谵语有潮热,反不能食者,必有燥屎五六枚,若能食者,但坚耳,承气汤主之。阳明病,下血而谵语者,此为热入血室,但头汗出者,当刺期门,随其实而写之,濈然汗出者则愈。汗出而谵语者,有燥屎在胃中,此风也,过经乃可下之,下之若早,语言必乱,以表虚里实,下之则愈宜承气汤。伤寒四五日,糗沈而喘满,沉为在里,而反发其汗,津液越出,大便为难,表虚里实,久则夎语。阳明病,下之,心中懊鬪而烦,胃中有燥屎者,可攻,其人腹微满头坚后溏者,不可下之,有燥屎者,宜承气汤。病者五六日不大便,绕脐痛躁烦发作有时,此为有燥屎故,使不大便也。病者烦热汗出即解,复如疟状,日晡所发者属阳明,糗实者当下之,糗浮虚者当发其汗,下之,宜承气汤,发汗,宜桂枝汤。(方见桂枚汤门)大下后,六七日不大便,烦不解腹满痛者,此有燥屎,所以然者,本有宿食故也,宜承气汤。病者小便不利,大便乍难乍易,时有微热怫郁不能卧,有燥屎故也,宜承气汤。得病二三日,糗弱无太阳柴胡证而烦心下坚,至四日虽能食,以小承气汤少与,微和之,令小安,至六日,与承气汤壹升,不大便六七日,小便少者,虽不大便,但头坚后溏,未定成其坚,攻之必溏,当须小便利定坚,乃可攻之,宜承气汤。伤寒七八日,日中不了了睛不和,无表里证,大便难微热者,此为实,急下之,宜承气汤。阳明病,发热汗多者,急下之,宜承气汤。发汗不解,腹满痛,者急下之,宜承气汤。腹满不减,减不足言,当下之,宜承气汤。阳明与少阳合病而利糗不负者为顺,滑而数者有宿食,宜承气汤。(方并见承气汤门)阳明病,糗浮紧,咽乾口苦,腹满而喘,发热汗出,不恶寒反偏恶热,其身体重,发汗即躁,心中愦愦而反谵语,加温针,必怵愓,又烦躁不得眠,下之,胃中空虚客气 动膈,心中懊鬪,舌上胎者,栀子汤主之。阳明病,下之其外有热,手足温,不结胸,心中懊鬪,若飢不能食,但头汗出,栀子汤主之方。栀子(拾肆枚擘)、香豉(肆各绵里)右贰味,以水肆升,先煮栀子取贰升半,内豉煮取壹升半,去滓,分再服温进,壹服得快吐止后服。三阳合病,腹满身重,难以转侧,口不仁,言语向经谵语遗尿,发汗则谵语,下之则额上生汗,手足厥冷,白虎汤主之。(按诸本皆云向经不敢刊改)若渴欲饮水,口乾舌燥者,白虎汤主之。(方见杂疗中)若糗浮发热,渴欲饮水,小便不利,猪苓汤主之方。猪苓(去黑皮)、茯苓、泽泻、阿胶、滑石(碎各壹两)右伍味,以水肆升先煮肆味取贰升,去滓,内胶烊消温服柒合,日参服。阳明病汗出多而渴者,不可与猪苓汤,以汗多胃中燥,猪苓汤复利其小便故也。胃中虚冷,其人不能食者,饮水即哕。糗浮发热,口乾鼻燥,能食者,即衄。若糗浮迟表热里寒下利清穀,四逆汤主之方。

    甘草(贰两灸)、乾薑(壹两半)、附子(壹枚生去皮破捌片)  右参味,以水参升,煮取壹升贰合,去滓,分温再服,强人可大附子壹枚乾薑参两。阳明病,发潮热,大便溏,小便自可,而胸胁满不去,小柴胡汤主之。阳明病,胁下坚满,不大便而呕,舌上胎者,可以小柴胡汤,上焦得,通津液得下胃气因和,身濈然汗出而解。阳明中风,糗浮大,而短气,腹都满胁下及心痛,久按之气不通鼻乾不得汗,其人嗜卧,一身及目悉黄,小便难,有潮热,时时哕,耳前后肿,刺之小差,外不解,病过十日糗续浮,与小柴胡汤,但浮无余证,与麻黄汤,不溺腹满加哕不治。(方见柴胡汤门)阳明病,其糗迟,汗出多而微恶寒,表为未解,可发汗,宜桂枝汤。阳明病,糗浮无汗,其人必喘发汗即愈,宜麻黄汤。(方并见上)阳明病汗出,若发其汗,小便自利,此为内竭,虽坚不可攻当须自欲大便,宜蜜煎导而通之,若土瓜根猪胆汁,皆可以导。方蜜柒合  右壹味,内铜器中微火煎之,稍凝如饴状,搅之勿令焦着,欲可丸捻如指许长贰寸,当热时,急作令头锐,以内穀道中,以手急抱欲大便时乃去之。又方 大猪胆壹枚,泻汁,和少法醋,以灌穀道中如一食顷,当大便出宿食恶物,已试甚良。阳明病发热而汗出,此为热越不能发黄也,但头汗出,其身无有,齐颈而还,小便不利,渴引水浆,此为瘀热在里身必发黄,茵蔯汤主之。伤寒七八日,身黄如橘小便不利,其腹微满,茵蔯汤主之。方

    茵蔯(陆两)、栀子(拾肆枚擘)、大黄(贰两)

    右参味,以水壹斗贰升先煮茵蔯减陆升,内贰味,煮取三升,去滓,分温参服,小便当利,溺如早荚沬状,色正赤,壹宿黄从小便去。阳明证,其人喜忘,必有畜血,所以然者,本有久瘀血,故令喜忘,虽坚大便必黑,扺当汤主之。病者无表里证,发热七八日,虽糗浮数,可下之,假令下已糗数不解而合热消穀喜飢,至六七日不大便者,有瘀血,扺当汤主之,若数不解而不下止,必挟热便脓血。(方见杂疗中)食穀而呕者属阳明茱萸汤主之,方

    吴茱萸(壹升)、人参(参两)、生薑(陆两切)、大枣(拾贰枚擘)、

    右肆味,以水柒升,煮取贰升,去滓,温服柒合,日参服,得汤反剧者,属上焦也。阳明病,寸口缓,关上小浮,尺中弱其人发热而汗出复恶寒,不呕但心下痞,此为医下之也,若不下,其人复不恶寒而渴者,为转属阳明,小便数者,大便即坚,不更衣十日无所苦也,渴欲饮水者但与之,当以法救渴,宜五苓散。(方见疗痞门)糗阳微而汗出少者为自如,汗出多者为太过,太过者阳绝於内亡津液,大便因坚。糗浮而芤,浮为阳,芤为阴,浮芤相抟,胃气则生热,其阳则绝跌阳糗浮而涩浮则胃气强,涩则小便数,浮涩相搏,大便即坚,其脾为约,麻子仁丸主之方。

    麻子仁(贰升)、芍药、枳实(灸各捌两)、大黄(壹斤)、厚朴(壹尺灸)、

    杏仁(壹升去皮尖两人者熬别作脂)

    右陆味,蜜和丸如梧桐子大,饮服拾圆日参服,渐加以知为度。伤寒发其汗,则身目为黄,所以然者,寒湿相抟,在里不解故也,伤寒其人发黄,栀子孽皮汤主之方。栀子(拾伍枚擘)、甘草、黄孽(拾伍分)右参味,以水肆升,煮取贰升,去滓分温再服。伤寒瘀热在里,身体必黄,麻黄连翘赤小豆汤主之方  麻黄(去节)、连翘(各壹两)、杏仁(参拾枚去皮尖)、赤小豆(一升)、

    大枣(拾贰枚擘)、生梓白皮(切壹斤)、甘草(二两灸)、一方生薑(贰两切)

    右柒味,以水壹斗煮麻黄壹贰沸,去上沫,内诸药,煮取参升,去滓,温服壹升。  少阳病状第九(玖证)

    少阳之为病,口苦咽乾目眩也。少阳中风两耳无所闻,目赤胸中满而烦,不可吐下,吐下则悸而惊。伤寒病,糗弦细头痛而发热,此为属少阳,少阳不可发汗,发汗则谵语,为属胃,胃和即愈,不和烦而悸。太阳病不解,转入少阳,胁下坚满,乾呕不能食饮,往来寒热而未吐下,其糗沈紧,可与小柴胡汤,若己吐下发汗温针谵语胡证罢,此为坏病,知犯何逆,以法治之。三阳糗浮大上关止,但欲寐,目合则汗。伤寒六七日,无大热,其人躁烦,此为阳去入阴故也。伤寒三日三阳为尽,三阴当受其邪,其人反能食而不呕,此为三阴不受其邪。伤寒三日少阳糗小欲已。少阳病欲解时从寅尽辰。  千金翼方卷第九