第十三卷 草部(二)

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    第十三卷 草部(二) (第1/3页)

    草之二

    山草类下三十九种

    黄连

    (《本经》上品)【释名】王连(《本经》)、支连(《药性》)。时珍曰∶其根连珠而色黄,故名。【集解】《别录》曰∶黄连,生巫阳川谷及蜀郡太山之阳。二月、八月采根。弘景曰∶巫阳在建平。今西间者色浅而虚,不及东阳、新安诸县最胜。临海诸县者不佳。用之当布裹去毛,令如连珠。保升曰∶苗似茶,丛生,一茎生三叶,高尺许,凌冬不凋,花黄色。江左者,节高若连珠;蜀都者,节下不连珠。今秦地及杭州、柳州者佳。颂曰∶今江、湖、荆、夔州郡亦有,而以宣城九节坚重相击有声者为胜,施、黔者次之,东阳、歙州、处州者又次之。苗高一尺以来,叶似甘菊,四月开花黄色,六月结实似芹子,色亦黄。江左者,根若连珠,其苗经冬不凋,叶如小雉尾草,正月开花作细穗,淡白微黄色。六、七月根紧,始堪采。恭曰∶蜀道者粗大,味极浓苦,疗渴为最。江东者节如连珠,疗痢大善。澧州者更胜。时珍曰∶黄连,汉末李当之本草,惟取蜀郡黄肥而坚者为善。唐时以澧州者为胜。今虽吴、蜀皆有,惟以雅州、眉州者为良。药物之兴废不同如此。大抵有二种∶一种根粗无毛有珠,如鹰、鸡爪形而坚实,色深黄;一种无珠多毛而中虚,黄色稍淡。各有所宜。

    根

    【修治】曰∶凡使以布拭去肉毛,用浆水浸二伏时,漉出,于柳木火上焙干用。时珍曰∶五脏六腑皆有火,平则治,动则病,故有君火、相火之说,其实一气而已。黄连入手少阴心经,为治火之主药∶治本脏之火,则生用之;治肝胆之实火,则以猪胆汁浸炒;治肝胆之虚火,则以醋浸炒;治上焦之火,则以酒炒;治中焦之火,则以姜汁炒;治下焦之火,则以盐水或朴硝研细调水和炒;治气分湿热之火,则以茱萸汤浸炒;治血分块中伏火,则以干漆末调水炒;治食积之火,则以黄土研细调水和炒。诸法不独为之引导,盖辛热能制其苦寒,咸寒能制其燥性,在用者详酌之。【气味】苦,寒,无毒。《别录》曰∶微寒。普曰∶神农、岐伯、黄帝、雷公∶苦,无毒;李当之∶小寒。之才曰∶黄芩、龙骨、理石为之使,恶菊花、玄参、白藓皮、芫花、白僵蚕,畏款冬、牛膝,胜乌头,解巴豆毒。权曰∶忌猪肉,恶冷水。曰∶服此药至十两,不得食猪肉;若服至三年,一生不得食也。时珍曰∶道书言服黄连犯猪肉令人泄泻,而方家有猪肚黄连丸、猪脏黄连丸,岂只忌肉而不忌脏腑乎?【主治】热气,目痛伤泣出,明目,肠腹痛下痢,妇人阴中肿痛。久服令人不忘(《本经》)。主五脏冷热,久下泄脓血,止消渴大惊,除水利骨,调胃浓肠益胆,疗口疮(《别录》)。治五劳七伤,益气,止心腹痛,惊悸烦躁,润心肺,长肉止血,天行热疾,止盗汗并疮疥。猪肚蒸为丸,治小儿疳气,杀虫(大明)。羸瘦气急(藏器)。治郁热在中,烦躁恶心,兀兀欲吐,心下痞满(元素)。主心病逆而盛,心积伏梁(好古)。去心窍恶血,解服药【发明】元素曰∶黄连性寒味苦,气味俱浓,可升可降,阴中阳也,入手少阴经。其用有六∶泻心脏火,一也;去中焦湿热,二也;诸疮必用,三也;去风湿,四也;赤眼暴发,五也;止中部见血,六也。张仲景治九种心下痞,五等泻心汤,皆用之。成无己曰∶苦入心,寒胜热,黄连、大黄之苦寒,以导心下之虚热。蛔得甘则动,得苦则安,黄连、黄柏之苦,以安蛔也。好古曰∶黄连苦燥,苦入心,火就燥。泻心者,其实泻脾也,实则泻其子也。震亨曰∶黄连,去中焦湿热而泻心火。若脾胃气虚,不能转运者,则以茯苓、黄芩代之。以猪胆汁拌炒,佐以龙胆草,则大泻肝胆之火。下痢胃口热禁口者,用黄连、人参煎汤,终日呷之,如吐再强饮,但得一呷下咽便好。刘完素曰∶古方以黄连为治痢之最。盖治痢惟宜辛苦寒药,辛能发散开通郁结,苦能燥湿,寒能胜热,使气宣平而已。诸苦寒药多泄,惟黄连、黄柏性冷而燥,能降火去湿而止泻痢,故治痢以之为君。宗曰∶今人多用黄连治痢,盖执以苦燥之义。下俚但见肠虚渗泄,微似有血,便即用之,又罔顾寒热多少,惟欲尽剂,由是多致危困。若气实初病,热多血痢,服之便止,不必尽剂。虚而冷者,慎勿轻用。杲曰∶诸痛痒疮疡,皆属心火。凡诸疮宜以黄连、当归为君,甘草、黄芩为佐。凡眼暴发赤肿,痛不可忍者,宜黄连、当归以酒浸煎之。宿食不消,心下痞满者,须用黄连、枳实。颂曰∶黄连治目方多,而羊肝丸尤奇异。今医家洗眼,以黄连、当归、芍药等分,用雪水或甜水煎汤热洗之,冷即再温,甚益眼目。但是风毒赤目花翳,用之无不神效。盖眼目之病,皆是血脉凝滞使然,故以行血药合黄连治之。血得热则行,故乘热洗也。韩曰∶火分之病,黄连为主,不但泻心火,而与芩、柏诸苦药例称者比也。目疾,入以人乳浸蒸,或点或服之。生用为君,佐以官桂少许,煎百沸,入蜜空心服之,能使心肾交于顷刻。入五苓、滑石,大治梦遗。以黄土、姜汁、酒、蜜四炒为君,以使君子为臣,白芍药酒煮为佐,广木香为使,治小儿五疳。以茱萸炒者,加木香等分,生大黄倍之,水丸,治五痢。此皆得制方之法也。时珍曰∶黄连,治目及痢为要药。古方治痢∶香连丸,用黄连、木香;姜连散,用干姜、黄连;变通丸,用黄连、茱萸;姜黄散,用黄连、生姜。治消渴,用酒蒸黄连;治伏暑,用酒煮黄连;治下血,用黄连、大蒜;治肝火,用黄连、茱萸;治口疮,用黄连、细辛。皆是一冷一热,一阴一阳,寒因热用,热因寒用,君臣相佐,阴阳相济,最得制方之妙,所以有成功而无偏胜之害也。弘景曰∶俗方多用黄连治痢及渴,道方服食长生。慎微曰∶刘宋王微《黄连赞》云∶黄连味苦,左右相因。断凉涤暑,阐命轻身。缙云昔御,飞跸上。不行而至,吾闻其人。又梁江淹《黄连颂》云∶黄连上草,丹砂之次。御孽辟妖,长灵久视。骖龙行天,驯马匝地。鸿飞以仪,顺道则利。时珍曰∶《本经》、《别录》并无黄连久服长生之说,惟陶弘景言道方久服长生。《神仙传》载封君达、黑穴公,并服黄连五十年得仙。窃谓黄连大苦大寒之药,用之降火燥湿,中病即当止。岂可久服,使肃杀之令常行,而伐其生发冲和之气乎?《素问》载岐伯言 ∶五味入胃,各归所喜攻。久而增气,物化之常也。气增而久,夭之由也。王冰注云∶酸入肝为温,苦入心为热,辛入肺为清,咸入肾为寒,甘入脾为至阴而四气兼之,皆增其味而益其气,故各从本脏之气为用。所以久服黄连、苦参反热,从火化也,余味皆然。久则脏气偏胜,即有偏绝,则有暴夭之道。是以绝粒服饵之人不暴亡者,无五味偏助也。又秦观与乔希圣论黄连书云∶闻公以眼疾饵黄连,至十数两犹不巳,殆不可也。医经有久服黄连、苦参反热之说。此虽大寒,其味至苦,入胃则先归于心,久而不己,心火偏胜则热,乃其理也。况眼疾本于肝热,肝与心为子母。心火也,肝亦火也,肾孤脏也,人患一水不胜二火。岂可久服苦药,使心有所偏胜,是以火救火,其可乎?秦公此书,盖因王公之说而推详之也。我明荆端王素多火病,医令服金花丸,乃芩、连、栀、柏四味,饵至数年,其火愈炽,遂至内障丧明。观此,则寒苦之药,不但使人不能长生,久则气增偏胜,速夭之由矣。当以《素问》之言为法,陶氏道书之说,皆谬谈也。杨士瀛云∶黄连能去心窍恶血。【附方】旧二十二,新五十三。心经实热∶泻心汤∶用黄连七钱。水一盏半,煎一盏,食远温服。小儿减之。(《和剂局方》)猝热心痛∶黄连八钱。咀,水煎热服。(《外台秘要》)肝火为痛∶黄连(姜汁炒),为末,粥糊丸梧子大。每服三十丸,白汤下。左金丸∶用黄连六两,茱萸一两。同炒为末,神曲糊丸梧子大。每服三、四十丸,白汤下。(丹溪方)伏暑发热,作渴呕恶,及赤白痢,消渴,肠风酒毒,泄泻诸病,并宜酒煮黄龙丸主之。川黄连一斤(切)。以好酒二升半,煮干焙研,糊丸梧子大。每服五十丸,熟水下,日三服。(《和剂局方》)阳毒发狂,奔走不定。宜黄连、寒水石等分,为末。每服三钱,浓煎甘草汤下。(《易简方》)骨节积热,渐渐黄瘦。黄连四分(切)。以童子小便五大合,浸经宿,微煎三、四沸,去滓,分作二服。(《广利方》)小儿疳热流注,遍身疮蚀,或潮热,肚胀作渴。猪肚黄连丸∶用猪肚一个(洗净),宣黄连五两。切碎,水和,纳入肚中缝定,放在五升粳米上,蒸烂,石臼捣千杵,或入少饭同杵,丸绿豆大。每服二十丸,米饮下。仍服调血清心之药佐之。盖小儿之病,不出于疳,则出于热,常须识此。(《直指方》)三消骨蒸∶黄连末,以冬瓜自然汁浸一夜,晒干又浸,如此七次,为末,以冬瓜汁和丸梧子大。每服三、四十丸,大麦汤下。寻常渴,只一服见效。(《易简方》)消渴尿多∶《肘后方》∶用黄连末,蜜丸梧子大。每服三十丸,白汤下。《宝鉴》∶用黄连半斤,酒一升浸,重汤内煮一伏时,取晒为末,水丸梧子大。每服五十丸,温水下。崔氏∶治消渴,小便滑数如油。黄连五两,栝蒌根五两,为末,生地黄汁丸梧子大。每牛乳下五十丸,日二服。忌冷水、猪肉。《总录》∶用黄连末,入猪肚内蒸烂,捣丸梧子大,饭》)破伤风病∶黄连五钱,酒二盏,煎七分,入黄蜡三钱,溶化热服之。(高文虎《蓼花洲闲录》)小便白淫∶因心肾气不足,思想无穷所致。黄连、白茯苓等分,为末,酒糊丸梧子大。每服三十丸,煎补骨脂汤下,日三服。(《普济方》)热毒血痢∶宣黄连一两。水二升,煮取半升,露一宿,空腹热服,少卧将息,一二日即止。(《千金方》)赤痢久下,累治不瘥。黄连一两。鸡子白和为饼,炙紫为末,以浆水三升,慢火煎成膏。每服半合,温米饮下。一方∶只以鸡子白和丸服。(《胜金方》)热毒赤痢∶黄连二两(切,瓦焙令焦),当归一两(焙),为末,入麝香少许。每服二钱,陈米饮下。佛智和尚在闽,以此济人。(《本事方》)赤白久痢,并无寒热,只日久不止。用黄连四十九个,盐梅七个。入新瓶内,烧烟尽,热研。每服二钱,盐米汤下。(杨子建《护命方》)赤白暴痢,如鹅鸭肝者,痛不可忍。用黄连、黄芩各一两,水二升,煎一升,分三次热服。(《经验方》)冷热诸痢∶胡洽九盏汤∶治下痢,不问冷热赤白,谷滞休息久下,悉主之。黄连(长三寸)三十枚(重一两半),龙骨(如棋子大)四枚(重一两),大附子一枚,干姜一两半,胶一两半。细切。以水五合著铜器中,去火三寸煎沸,便取下,坐土上,沸止,又上水五合,如此九上九下。纳诸药入水内,再煎沸,辄取下,沸止又上,九上九下,度可得一升,顿服即止。(《图经本草》)下痢腹痛、赤白痢下,令人下部疼重,故名重下,日夜数十行,脐腹绞痛。以黄连一斤。酒五升,煮取一升半,分再服,当止绞痛也。(《肘后方》)治痢香连丸∶李绛《兵部手集》∶治赤白诸痢,里急后重,腹痛。用宣黄连、青木香等分;捣筛,白蜜丸梧子大。每服二、三十丸,空腹饮下,日再服,其效如神。久冷者,以煨蒜捣和丸之。不拘大人婴孺皆效。《易简方》∶黄连(茱萸炒过)四两,木香(面煨)一两,粟米饭丸。钱仲阳香连丸∶治小儿冷热痢,加煨熟诃子肉。又治小儿泻痢,加煨熟肉豆蔻。又治小儿气虚泻痢腹痛,加白附子尖。刘河间治久痢,加龙骨。朱丹溪治禁口痢,加石莲肉。王五疳八痢∶四治黄连丸∶用连珠黄连一斤(分作四分∶一分用酒浸炒,一分用自然姜汁炒,一分用吴茱萸汤浸炒,一分用益智仁同炒,去益智,研末),白芍药(酒煮,切焙)四两,使君子仁(焙)四两,广木香二两,为末,蒸饼和丸绿豆大。每服三十丸,米饮食前下,日三服。忌猪肉冷水。(《韩氏医通》)伤寒下痢,不能食者。黄连一斤,乌梅二十枚(去核,炙燥为末),蜡一棋子大,蜜一升。合煎,和丸梧子大。一服二十丸,日三服。又方∶黄连二两,熟艾(如鸭子大)一团。水三升,煮取一升,顿服立止。(并《肘后方》)气痢后重,里急或下泄。《杜壬方》姜连散∶用宣连一两,干姜半两。各为末,收。每用连一钱,姜半钱,和匀,空心温酒下,或米饮下。神妙。《济生方》秘传香连丸∶用黄连四两,木香二两,生姜四两。以姜铺砂锅底,次铺连,上铺香,新汲水三碗,煮焙研,醋调仓米糊为丸。如常,日服五次。小儿下痢,赤白多时,体弱不堪。以宣连用水浓煎,和蜜,日服五、六次。《子母秘录》诸痢脾泄,脏毒下血。雅州黄连半斤,去毛切,装肥猪大肠内,扎定,入砂锅中,以水酒煮烂,取连焙,研末,捣肠和丸梧子大。每服百丸,米汤下,极效。(《直指》)湿痢肠风∶《百一选方》变通丸∶治赤白下痢,日夜无度,及肠风下血。用川黄连(去毛)、吴茱萸(汤泡过)各二两,同炒香,拣出各为末,以粟米饭和丸梧子大,各收。每服三十丸,赤痢,甘草汤下黄连丸;白痢,姜汤下茱萸丸;赤白痢,各用十五丸,米汤下。此乃浙西河山纯老方,救人甚效。《局方》戊己丸∶治脾胃受湿,下痢腹痛,米谷不化。用二味加白芍药,同炒研,蒸饼和丸服。积热下血∶聚金丸∶治肠胃积热,或因酒毒下血,腹痛作渴,脉弦数。黄连四两(分作四面糊丸如梧子大。每服五十丸,米泔浸枳壳水,食前送下。冬月,加酒蒸大黄一两。(《杨氏家藏方》)脏毒下血∶黄连为末,独头蒜煨研,和丸梧子大,每空心陈米饮下四十丸。(《济生方》)酒痔下血∶黄连(酒浸,煮熟)为末,酒糊丸梧子大。每服三、四十丸,白汤下。一方∶ 用自然姜汁浸焙炒。(《医学集成》)鸡冠痔疾∶黄连末敷之。加赤小豆末尤良。(《斗门方》)痔病秘结,用此宽肠。黄连、枳壳等分,为末,糊丸梧子大。每服五十丸,空心米饮下。痢痔脱肛∶冷水调黄连末涂之,良。(《经验良方》)脾积食泄∶川黄连二两。为末。大蒜捣和丸梧子大。每服五十丸,白汤下。(《活人心统水泄脾泄∶神圣香黄散∶宣连一两,生姜四两。同以文火炒至姜脆,各自拣出为末。水泄,用姜末;脾泄,用连末,每服二钱,空心白汤下。甚者不过二服。亦治痢疾。(《博济方》)吐血不止∶黄连一两捣散。每服一钱,水七分,入豉二十粒,煎至五分,去滓温服。大人、小儿皆治。(《简要济众方》)眼目诸病∶《胜金》黄连丸∶用宣连不限多少,捶碎,以新汲水一大碗,浸六十日,绵滤取汁,入原碗内,重汤上熬之,不住搅之,候干。即穿地坑子可深一尺,以瓦铺底,将熟艾四两坐在瓦上,以火燃之。以药碗覆上,四畔泥封,开孔出烟尽,取刮下,丸小豆大,每甜竹叶汤下十丸。刘禹锡《传信方》羊肝丸∶治男女肝经不足,风热上攻,头目昏暗羞明,及障翳青盲。用黄连末一两,羊子肝一具,去膜,擂烂和丸梧子大。每食后暖浆水吞十四丸,连作五剂,瘥。昔崔承元活一死囚,囚后病死。一旦崔病内障,逾年半夜独坐,闻阶除悉之声,问之。答曰∶是昔蒙活之囚,今故报恩。遂告以此方而没。崔服之,不数月,眼复明。因传于世暴赤眼痛∶宣黄连锉,以鸡子清浸,置地下一夜,次早滤过,鸡羽蘸滴目内。又方∶苦竹两头留节,一头开小孔,入黄连片在内,油纸封,浸井中一夜。次早服竹节内水,加片脑少许,外洗之。《海上方》∶用黄连、冬青叶煎汤洗之。《选奇方》∶用黄连、干姜、杏仁等分,为末,绵包浸汤,闭目乘热淋洗之。小儿赤眼∶水调黄连末,贴足心,甚妙。(《全幼心鉴》)烂弦风眼∶黄连十文,槐花、轻粉少许,为末。男儿乳汁和之,饭上蒸过,帛裹,熨眼上目猝痒痛∶乳汁浸黄连,频点中。《抱朴子》云∶治目中百病。(《外台秘要》)泪出不止∶黄连浸浓汁,渍拭之。(《肘后方》)牙痛恶热∶黄连末掺之,立止。(李楼《奇方》)口舌生疮∶《肘后》∶用黄连煎酒,时含呷之。赴筵散∶用黄连、干姜等分,为末掺之。小儿口疳∶黄连、芦荟等分,为末,每蜜汤服五分。走马疳,入蟾灰等分,青黛减半,麝香少许。(《简便方》)小儿鼻,鼻下两道赤色,有疳。以米泔洗净,用黄连末敷之,日三、四次。(张杰《子母小儿食土∶取好黄土,煎黄连汁搜之,晒干与食。(姚和众《童子秘诀》)预解胎毒∶小儿初生,以黄连煎汤浴之,不生疮及丹毒。又方∶未出声时,以黄连煎汁灌腹中儿哭∶黄连煎浓汁,母常呷之。(《熊氏补遗》)因惊胎动、出血。取黄连末。酒服方寸匕,日三服。(《子母秘录》)妊娠子烦,口干不得卧。黄连末。每服一钱,粥饮下。或酒蒸黄连丸,亦妙。(《妇人良方》)痈疽肿毒,已溃、未溃皆可用。黄连、槟榔等分。为末。以鸡子清调搽之。(王氏《简易方》)中巴豆毒,下利不止∶黄连、干姜等分。为末。水服方寸匕。(《肘后方》)

    胡黄连

    (宋《开宝》)【释名】割孤露泽。时珍曰∶其性味功用似黄连,故名。割孤露泽,胡语也!【集解】恭曰∶胡黄连出波斯国,生海畔陆地。苗若夏枯草,根头似鸟嘴,折之内似鹆眼者,良。八月上旬采之。颂曰∶今南海及秦陇间亦有之。初生似芦,干则似杨柳枯枝,心黑外黄,不拘时月收采。承曰∶折之尘出如烟者,乃为真也!

    根

    【气味】苦,平,无毒。恭曰∶大寒。恶菊花、玄参、白藓皮,解巴豆毒。忌猪肉,令人漏精。【主治】补肝胆,明目,治骨蒸劳热,三消,五心烦热,妇人胎蒸虚惊,冷热泄痢,五痔,浓肠胃,益颜色。浸人乳汁,点目甚良(苏恭)。治久痢成疳,小儿惊痫、寒热、不下食,霍乱下痢,伤寒咳嗽温疟,理腰肾,去阴汗(《开宝》)。去果子积(震亨)。【附方】旧二,新一十二。伤寒劳复∶身热,大小便赤如血色。用胡黄连一两,山栀子二两(去壳)。入蜜半两,拌和,炒令微焦为末,用猪胆汁和丸梧子大。每服十丸,用生姜二片,乌梅一个,童子小便三合,浸半日去滓,食后暖小便令温吞之,卧时再服,甚效。(苏颂《图经本草》)小儿潮热,往来盗汗。用南番胡黄连、柴胡等分。为末,炼蜜丸芡子大。每服一丸至五丸,安器中,以酒少许化开,更入水五分,重汤煮二三十沸,和滓服。(孙兆《秘宝方》)小儿疳热∶肚胀潮热发焦,不可用大黄、黄芩伤胃之药,恐生别证。以胡黄连五钱,灵脂肥热疳疾∶胡黄连丸∶用胡黄连、黄连各半两,朱砂二钱半。为末,入猪胆内扎定,以杖子钩悬于砂锅内,浆水煮一炊久,取出研烂,入芦荟、麝香各一分,饭和丸麻子大。每服五、七丸至一、二十丸,米饮下。(钱乙《小儿方诀》)五心烦热∶胡黄连末,米饮服一钱。(《易简方》)小儿疳泻,冷热不调。胡黄连半两,绵姜一两(炮)。为末。每服半钱,甘草节汤下。(《卫生总微论》)小儿自汗∶盗汗,潮热往来。胡黄连、柴胡等分,为末,蜜丸芡子大。每用一、二丸,水化开,入酒少许,重汤煮一、二十沸,温服。(《保幼大全》)小儿黄胆∶胡黄连、川黄连各一两。为末,用黄瓜一个,去瓤留盖,入药在内合定,面裹煨熟,去面,捣丸绿豆大。每量大小温水下。(《总微论》)吐血衄血∶胡黄连、生地黄等分。为末,猪胆汁丸梧子大,卧时茅花汤下五十丸。(《普济方》)血痢不止∶胡黄连、乌梅肉、灶下土等分,为末,腊茶清下。(《普济方》)热痢腹痛∶胡黄连末,饭丸梧子大,每米汤下三十丸。(鲜于枢《钩玄》)婴儿赤目∶茶调胡黄连末,涂手足心,即愈。(《济急仙方》)痈疽疮肿,已溃、未溃皆可用之。胡黄连、穿山甲(烧存性)等分为末,以茶或鸡子清调涂。(《简易方》)痔疮疼肿,不可忍者。胡黄连末,鹅胆汁调搽之。(孙氏《集效方》)血余怪病∶方见木部茯苓下。

    黄芩

    (《本经》中品)【释名】腐肠(《本经》)、空肠(《别录》)、内虚(《别录》)、妒妇(《吴普》)、经芩(《别录》)、黄文(《别录》)、印头(《吴普》)、苦督邮(《记事》),内实者名子芩(弘景)、条芩(《纲目》)、尾芩(《唐本》)、鼠尾芩。弘景曰∶圆者,名子芩;破者,名宿芩,其腹中皆烂,故名腐肠。时珍曰∶芩,《说文》作,谓其色黄也。或云芩者,黔也,黔乃黄黑之色也。宿芩乃旧根,多中空,外黄内黑,即今所谓片芩,故又有腐肠、妒妇诸名。妒妇心黯,故以比之。子芩乃新根,多内实,即今所谓条芩。或云西芩多中空而色黔,北芩多内实而深黄。【集解】《别录》曰∶黄芩,生秭归川谷及冤句。三月三日采根,阴干。弘景曰∶秭归,属建平郡。今第一出彭城,郁州亦有之,惟深色坚实者好。俗方多用,道家不须。恭曰∶今出宜州、州、泾州者,佳。兖州大实亦好,名尾芩。颂曰∶今川蜀、河东、陕西近郡,皆有之。苗长尺余,茎干粗如箸,叶从地四面作丛生,类紫草,高一尺许。亦有独茎者,叶细长,青色,两两相对。六月开紫花,根如知母粗细,长四、五寸,二月、八月采根,曝干。《吴普本草》云∶二月生赤黄叶,两两四四相值。其茎空中,或方圆,高三、四尺。四月花紫红赤,五月实黑、根黄。二月至九月采,与今所说有小异也。

    根

    【气味】苦,平,无毒。《别录》曰∶大寒。普曰∶神农、桐君、雷公∶苦,无毒;李当之∶小温。杲曰∶可升可降,阴也。好古曰∶气寒,味微苦而甘,阴中微阳,入手太阴血分。元素曰∶气凉,味苦、甘,气浓味薄,浮而升,阳中阴也,入手少阳、阳明经。酒炒则上行。之才曰∶山茱萸、龙骨为之使,恶葱实,畏丹砂、牡丹、藜芦。得浓朴、黄连,止腹痛;得五味子、牡蒙、牡蛎,令人有子;得黄、白蔹、赤小豆,疗鼠。时珍曰∶得酒,上行;得猪胆汁,除肝胆火;得柴胡,退寒热;得芍药,治下痢;得桑白皮,泻肺火;得白术,安胎。【主治】诸热黄胆,肠泄痢,逐水,下血闭,恶疮疽蚀火疡(《本经》)。疗痰热胃中热,小腹绞痛,消谷,利小肠,女子血闭,淋露下血,小儿腹痛(《别录》)。治热毒骨蒸,寒热往来,肠胃不利,破拥气,治五淋,令人宣畅,去关节烦闷,解热渴(甄权)。下气,主天行热疾,疔疮排脓,治乳痈发背(大明)。凉心,治肺中湿热,泻肺火上逆,疗上热,目中肿赤,瘀血壅盛,上部积血,补膀胱寒水,安胎,养阴退阳(元素)。治风热湿热头疼,奔豚热痛,火咳肺痿喉腥,诸失血(时珍)。【发明】杲曰∶黄芩之中枯而飘者,泻肺火,利气,消痰,除风热,清肌表之热;细实而坚者,泻大肠火,养阴退阳,补膀胱寒水,滋其化源。高下之分与枳实、枳壳同例。元素曰∶黄芩之用有九∶泻肺热,一也;上焦皮肤风热风湿,二也;去诸热,三也;利胸中气,四也;消痰膈,五也;除脾经诸湿,六也;夏月须用,七也;妇人产后养阴退阳,八也;安胎,九也。酒炒上行,主上部积血,非此不能除。下痢脓血,腹痛后重,身热久不能止者,与芍药、甘草同用之。凡诸疮痛不可忍者,宜芩、连苦寒之药,详上下,分身、梢及引经药用之。震亨曰∶黄芩降痰,假其降火也。凡去上焦湿热,须以酒洗过用。片芩泻肺火,须用桑白皮佐之。若肺虚者,多用则伤肺,必先以天门冬保定肺气而后用之。黄芩、白术乃安胎圣药,俗以黄芩为寒而不敢用,盖不知胎孕宜清热凉血,血不妄行,乃能养胎。黄芩乃上、中二焦药,能降火下行,白术能补脾也。罗天益曰∶肺主气,热伤气,故身体麻木。又五臭入肺为腥,故黄芩之苦寒,能泻火、补气而利肺,治喉中腥臭。颂曰∶张仲景治伤寒心下痞满,泻心汤。凡四方皆用黄芩,以其主诸热、利小肠故也。又太阳病下之利不止,喘而汗出者,有葛根黄芩黄连汤,及主妊娠安胎散,亦多用之。时珍曰∶洁古张氏言∶黄芩泻肺火,治脾湿;东垣李氏言∶片芩治肺火,条芩治大肠火;丹溪朱氏言∶黄芩治上中二焦火;而张仲景治少阳证小柴胡汤,太阳少阳合病下利黄芩汤,少阳证下后心下满而不痛泻心汤,并用之;成无己言黄芩苦而入心,泄痞热。是黄芩能入手少阴阳明、手足太阴少阳六经矣。盖黄芩气寒味苦,色黄带绿,苦入心,寒胜热,泻心火,治脾之湿热,一则金不受刑,一则胃火不流入肺,即所以救肺也。肺虚不宜者,苦寒伤脾胃,损其母也。少阳之证,寒热胸胁痞满,默默不欲饮食,心烦呕,或渴或痞,或小便不利。虽曰病在半表半里,而胸胁痞满,实兼心肺上焦之邪。心烦喜呕,默默不欲饮食,又兼脾胃中焦之证。故用黄芩以治手足少阳相火,黄芩亦少阳本经药也。成无己《注伤寒论》,但云柴胡、黄芩之苦,以发传邪之热;芍药、黄芩之苦,以坚敛肠胃之气,殊昧其治火之妙。杨士瀛《直指方》云∶柴胡退热,不及黄芩。盖亦不知柴胡之退热,乃苦以发之,散火之标也;黄芩之退热,乃寒能胜热,折火之本也。仲景又云∶少阳证腹中痛者,去黄芩,加芍药。心下悸,小便不利者,去黄芩,加茯苓。似与《别录》治少腹绞痛、利小肠之文不合。成氏言黄芩寒中,苦能坚肾,故去之,盖亦不然。至此当以意逆之,辨以脉证可也。若因饮寒受寒,腹中痛,及饮水心下悸,小便不利,而脉不数者,是里无热证,则黄芩不可用也。若热厥腹痛,肺热而小便不利者,黄芩其可不用乎?故善观书者,先求之理,毋徒泥其文。昔有人素多酒欲,病少腹绞痛不可忍,小便如淋,诸药不效。偶用黄芩、木通、甘草三味煎服,遂止。王海藏言有人因虚服附子药多,病小便秘,服芩、连药而愈。此皆热厥之痛也,学人其可拘乎?予年二十时,因感冒咳嗽既久,且犯戒,遂病骨蒸发热,肤如火燎,每日吐痰碗许,暑月烦渴,寝食几废,六脉浮洪。遍服柴胡、麦门冬、荆沥诸药,月余益剧,皆以为必死矣。先君偶思李东垣治肺热如火燎,烦躁引饮而昼盛者,气分热也。宜一味黄芩汤,以泻肺经气分之火。遂按方用片芩一两,水二钟,煎一钟,顿服。次日身热尽退,而痰嗽皆愈。药中肯綮,如鼓应桴,医中之妙,有如此哉。【附方】旧三,新一十四。三黄丸∶孙思邈《千金方》云∶巴郡太守奏∶加减三黄丸∶疗男子五痨七伤,消渴不生肌肉,妇人带下,手足寒热,泻五脏火。春三月,黄芩四两,大黄三两,黄连四两;夏三月,黄芩六两,大黄一两,黄连七两;秋三月,黄芩六两,大黄二两,黄连三两;冬三月,黄芩三两,大黄五两,黄连二两。三物随时合捣下筛,蜜丸乌豆大。米饮每服五丸,日三。不知,增至七丸,服一月病愈。久服走及奔马,人用有验。禁食猪肉。(《图经本草》)三补丸∶治上焦积热,泻五脏火。黄芩、黄连、黄柏等分,为末,蒸饼丸梧子大。每白汤下二、三十丸。(《丹溪纂要》)肺中有火∶清金丸∶用片芩(炒)为末,水丸梧子大。每服二、三十丸,白汤下。(同上)肤热如燎∶方见发明下。小儿惊啼∶黄芩、人参等分,为末。每服一字,水饮下。(《普济方》)肝热生翳,不拘大人小儿。黄芩一两,淡豉三两。为末。每服三钱,以熟猪肝裹吃,温汤送下,日二服。忌酒、面。(《卫生家宝方》)少阳头痛,亦治太阳头痛,不拘偏正。小清空膏∶用片黄芩(酒浸透,晒干)为末。每服一钱,茶、酒任下。(东垣《兰室秘藏》)眉眶作痛,风热有痰。黄芩(酒浸)、白芷等分。为末。每服二钱,茶下。(《洁古家珍》)吐血衄血,或发或止,积热所致。黄芩一两(去中心黑朽者),为末。每服三钱,水一盏,煎六分,和滓温服。(《圣惠方》)吐衄下血∶黄芩三两。水三升,煎一升半,每温服一盏。亦治妇人漏下血。(庞安时《总病论》)血淋热痛∶黄芩一两。水煎热服。(《千金方》)经水不断∶芩心丸∶治妇人四十九岁以后,天癸当住,每月却行,或过多不止。用条芩心二两(米醋浸七日,炙干又浸,如此七次)。为末,醋糊丸梧子大。每服七十丸,空心温酒下,日二次。(《瑞竹堂方》)崩中下血∶黄芩为细末。每服一钱,霹雳酒下,以秤锤烧赤,淬酒中也。许学士云∶崩中,多用止血及补血药。此方乃治阳乘于阴,所谓天暑地热,经水沸溢者也。(《本事方》)安胎清热∶条芩、白术等分。炒为末,米饮和丸梧子大。每服五十丸,白汤下。或加神曲。凡妊娠调理,以四物去地黄,加白术、黄芩为末,常服甚良。(《丹溪纂要》)产后血渴,饮水不止。黄芩、麦门冬等分。水煎温服,无时。(《杨氏家藏方》)灸疮血出∶一人灸火至五壮,血出不止如尿,手冷欲绝。以酒炒黄芩二钱为末,酒服即止老小火丹∶黄芩末,水调涂之。(《梅师方》)

    子

    【主治】肠脓血(《别录》)。

    秦艽

    (音交。《本经》中品)【释名】秦(《唐本》)、秦爪(萧炳)。恭曰∶秦艽,俗作秦胶,本名秦,与纠同。时珍曰∶秦艽出秦中,以根作罗纹交纠者佳,故名秦艽、秦。【集解】《别录》曰∶秦艽,生飞鸟山谷,二月、八月采根,曝干。弘景曰∶今出甘松、龙用宜破去。恭曰∶今出泾州、州、岐州者,良。颂曰∶今河陕州郡多有之。其根土黄色而相交纠,长一尺以来,粗细不等。枝干高五、六寸。叶婆娑,连茎梗俱青色,如莴苣叶。六月中开花紫色,似葛花,当月结子。每于春秋采根,阴干。

    根

    【修治】曰∶秦艽须于脚纹处认取∶左纹列为秦,治疾;右纹列为艽,即发香港脚。凡用秦,以布拭去黄白毛,乃用还元汤浸一宿,晒干用。时珍曰∶秦艽,但以左纹者为良,分秦与艽为二名,谬矣。【气味】苦,平,无毒。《别录》曰∶辛,微温。大明曰∶苦,冷。元素曰∶气微温,味苦、辛,阴中微阳,可升可降,入手阳明经。之才曰∶菖蒲为之使,畏牛乳。【主治】寒热邪气,寒湿风痹,肢节痛,下水利小便(《本经》)。疗风无问久新,通身挛急(《别录》)。传尸骨蒸,治疳及时气(大明)。牛乳点服,利大小便,疗酒黄、黄胆,解酒毒,去头风(甄权)。除阳明风湿,及手足不遂,口噤牙痛口疮,肠风泻血,养血荣筋(元素)。泄热,益胆气(好古)。治胃热虚劳发热(时珍)。【发明】时珍曰∶秦艽,手足阳明经药也,兼入肝胆,故手足不遂、黄胆烦渴之病须之,取其去阳明之湿热也。阳明有湿,则身体酸疼烦热;有热,则日晡潮热骨蒸。所以《圣惠方》治急劳烦热,身体酸疼。用秦艽、柴胡各一两,甘草五钱。为末,每服三钱,白汤调下。治小儿骨蒸潮热,减食瘦弱。用秦艽、炙甘草各一两。每用一、二钱,水煎服之。钱乙加薄荷叶五钱。【附方】旧六,新七。五种黄胆∶崔元亮《海上方》云∶凡黄有数种∶伤酒发黄,误食鼠粪亦作黄,因劳发黄,多痰涕,目有赤脉,益憔悴,或面赤恶心者是也。用秦艽一大两,锉作两帖。每帖用酒半升,浸绞取汁,空腹服,或利便止。就中饮酒人易治,屡用得力。《贞元广利方》∶治黄病内外皆黄,小便赤,心烦口干者。以秦艽三两,牛乳一大升,煮取七合,分温再服。此方出于许仁则。又孙真人方∶加芒硝六钱。暴泻引饮∶秦艽二两,甘草(炙)半两。每服三钱,水(《太平圣惠方》)急劳烦热∶方见发明下。小儿骨蒸∶同上。小便艰难或转胞,腹满闷,不急疗,杀人。用秦艽一两,水一盏,煎七分,分作二服。又方∶加冬葵子等分,为末,酒服一匕。(《圣惠方》)胎动不安∶秦艽、甘草(炙)、鹿角胶(炒)各半两。为末。每服三钱,水发背初起疑似者。便以秦艽、牛乳煎服,得快利三、五行,即愈。(崔元亮《海上集验方》)疮口不合,一切皆治。秦艽为末,掺之。(《直指方》)

    茈胡

    (《本经》上品)【释名】地熏(《本经》)、芸蒿(《别录》)、山菜(《吴普》)、茹草(《吴普》)。恭曰∶茈,是古柴字。《上林赋》云茈姜,及《尔雅》云茈草,并作此茈字。此草根紫色,今太常用茈胡是也。又以木代系,相承呼为柴胡。且检诸本草无名此者。时珍曰∶茈字,有柴、紫二音。茈姜、茈草之茈,皆音紫;茈胡之茈,音柴。茈胡生山中,嫩则可茹,老则采而为柴,故苗有芸蒿、山菜、茹草之名,而根名柴胡也。苏恭之说殊欠明。古本张仲景《伤寒论》,【集解】《别录》曰∶茈胡,叶名芸蒿,辛香可食。生弘农川谷及冤句。二月、八月采根,曝干。弘景曰∶今出近道,状如前胡而强。《博物志》云∶芸蒿叶似邪蒿,春秋有白,长四、五寸,香美可食,长安及河内并有之。恭曰∶伤寒大小柴胡汤,为痰气之要。若以芸蒿根为之,大谬矣。颂曰∶今关陕、江湖间近道皆有之,以银州者为胜。二月生苗甚香。茎青紫坚硬,微有细线。叶似竹叶而稍紧小,亦有似斜蒿者,亦有似麦门冬叶而短者。七月开黄花。根淡赤色,似前胡而强。生丹州者结青子,与他处者不类。其根似芦头,有赤毛如鼠尾,独窠长者好。曰∶茈胡,出在平州平县,即今银州银县也。西畔生处,多有白鹤、绿鹤于此飞翔,是茈胡香直上云间,若有过往闻者,皆气爽也。承曰∶柴胡以银、夏者最良,根如鼠尾,长一、二尺,香味甚佳。今《图经》所载,俗不识其真,市人以同、华者代之。然亦胜于他处者,盖银、夏地方多沙,同、华亦沙苑所出也。机曰∶解散用北柴胡,虚热用海阳软柴胡为良。时珍曰∶银州,即今延安府神木县,五原城是其废迹。所产柴胡长尺余而微白且软,不易得也。北地所产者,亦如前胡而软,今人谓之北柴胡是也,入药亦良。南土所产者,不似前胡,正如蒿根,强硬不堪使用。其苗有如韭叶者、竹叶者,以竹叶者为胜。其如邪蒿者最下也。按∶《夏小正月令》云∶仲春芸始生。《仓颉解诂》云∶芸,蒿也。似邪蒿,可食。亦柴胡之类,入药不甚良,故苏恭以为非柴胡云。近时有一种,根似桔梗、沙参,白色而大,市人以伪充银柴胡,殊无气味,不可不辨。

    根

    【修治】曰∶凡采得银州柴胡,去须及头,用银刀削去赤薄皮少许,以粗布拭净,锉用。勿令犯火,立便无效也。【气味】苦,平,无毒。《别录》曰∶微寒。普曰∶神农、岐伯、雷公∶苦,无毒。大明曰∶甘。元素曰∶气味俱轻,阳也,升也,少阳经药,引胃气上升。苦寒以发散表热。杲曰∶升也,阴中之阳,手足少阳、厥阴四经引经药也。在脏主血,在经主气。欲上升,则用根,以酒浸;欲中及下降,则用梢。之才曰∶半夏为之使,恶皂荚,畏女菀、藜芦。时珍曰∶ 行手、足少阳,以黄芩为佐;行手、足厥阴,以黄连为佐。【主治】心腹、去肠胃中结气,饮食积聚,寒热邪气,推陈致新。久服轻身明目益精(《本经》)。除伤寒心下烦热,诸痰热结实,胸中邪逆,五脏间游气,大肠停积水胀,及湿痹拘挛,亦可作浴汤(《别录》)。治热劳骨节烦疼,热气肩背疼痛,劳乏羸瘦,下气消食,宣畅气血,主时疾内外热不解,单煮服之良(甄权)。补五劳七伤,除烦止惊,益气力,消痰止嗽,润心肺,添精髓,健忘(大明)。除虚劳,散肌热,去早晨潮热,寒热往来,胆瘅,妇人产前、产后诸热,心下痞,胸胁痛(元素)。治阳气下陷,平肝胆三焦包络相火,及头痛眩运,目昏赤痛障翳,耳聋鸣,诸疟,及肥气寒热,妇人热入血室,经水不调,小儿痘疹余热,【发明】之才曰∶茈胡,得茯苓、桔梗、大黄、石膏、麻子仁、甘草、桂。以水一斗,煮取四升入硝石三方寸匕,疗伤寒寒热头痛,心下烦满。颂曰∶张仲景治伤寒,有大、小柴胡,及柴胡加龙骨、柴胡加芒硝等汤,故后人治寒热,此为最要之药。杲曰∶能引清气而行阳道,伤寒外,诸有热则加之,无热则不加也。又能引胃气上行、升腾而行春令者,宜加之。又凡诸疟,以柴胡为君,随所发时所在经分,佐以引经之药。十二经疮疽中,须用柴胡以散诸经血结气聚,功与连翘同也。好古曰∶柴胡能去脏腑内外俱乏,既能引清气上行而顺阳道,又入足少阳。在经主气,在脏主血。证前行则恶热,却退则恶寒。惟气之微寒,味之薄者,故能行经。若佐以三棱、广术、巴豆之类,则能消坚积,是主血也。妇人经水适来适断,伤寒杂病,易老俱用小柴胡汤,加以四物之类,并秦艽、牡丹皮辈,为调经之剂。又言妇人产后血热必用之药也。宗曰∶柴胡,《本经》并无一字治劳,今人治劳方中鲜有不用者。呜呼!凡此误世甚多。尝原病劳,有一种其脏虚损,复受邪热,因虚而致劳,故曰劳者牢也,当须斟酌用之。如《经验方》中治劳热青蒿煎之用柴胡,正合宜尔,服之无不效,热去即须急止。若或无热,得此愈甚,虽至死,人亦不怨,目击甚多。《日华子》又谓补五劳七伤,《药性论》亦谓治劳乏羸瘦。若此等病,苟无实热,医者执而用之,不死何待?注释本草,一字亦不可忽。盖万世之后,所误无穷,可不谨哉?如张仲景治寒热往来如疟状,用柴胡汤,正合其宜也。时珍曰∶劳有五劳,病在五脏。若劳在肝、胆、心,及包络有热,或少阳经寒热者,则柴胡乃手足厥阴、少阳必用之药;劳在脾胃有热,或阳气下陷,则柴胡乃引清气、退热必用之药;惟劳在肺、肾者,不用可尔。然东垣李氏言诸有热者,宜加之;无热,则不加。又言诸经之疟,皆以柴胡为君。十二经疮疽,须用柴胡以散结聚。则是肺疟、肾疟,十二经之疮,有热者皆可用之矣。但要用者精思病原,加减佐使可也。寇氏不分脏腑经络、有热无热,乃谓柴胡不治劳乏,一概摈斥,殊非通论。如《和剂局方》治上下诸血,龙脑鸡苏丸,用银柴胡浸汁熬膏之法,则世人知此意者鲜矣。按∶庞元英《谈薮》云∶张知久病疟,热时如火,年余骨立。医用茸、附诸药,热益甚。召医官孙琳诊之。琳投小柴胡汤一帖,热减十之九,三服脱然。琳曰∶此名劳疟,热从髓出,加以刚剂,气血愈亏,安得不瘦?盖热有在皮肤、在脏腑、在骨髓,非柴胡不可。若得银柴胡,只须一服;南方者力减,故三服乃效也。观此,则得用药之妙的矣。寇氏之说,可尽凭乎?【附方】旧一,新五。伤寒余热∶伤寒之后,邪入经络,体瘦肌热,推陈致新,解利伤寒时气伏暑,仓卒并治,不论长幼。柴胡四两,甘草一两。每用三钱,水一盏,煎服。(许学士《本事方》)小儿骨热∶ 十五岁以下,遍身如火,日渐黄

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