扁鹊仓公列传
扁鹊仓公列传 (第2/3页)
经脉发肿后就会糜烂离解。
所以络脉之间交互阻塞。
使热邪上侵头部，头部受到侵扰，因此头疼。
齐王二儿子的男孩生病，召我去诊史记治，我诊脉后说：“这是气膈病，这种病使人心烦厌食，并常呕出胃液。”我当即调制下气汤给他喝，只一天膈气下消，过两天就可吃东西，三天后病就痊愈了。
我所以知道他的病，是因我切脉时诊到心脏的脉象浊重急躁，这是阳络病。
脉象理论说“：脉达于手指时壮盛迅速，离于指下时艰涩而前后不一，病在心脏。”全身发热，脉气壮盛，称作重阳。
重阳就会热气冲击心脏，所以病人心烦厌食就会脉络有病，脉络有病就会血从上出，血从上出的人定会死亡。
这是内心悲伤的人所得的病，病因是忧郁。
齐国名叫循的郎中令生病，许多医生都认为是逆气从下厥起，向上逆行入腹胸之中，故用针刺法治疗。
我诊视后说“：这是涌疝，这种病使人不能大、小便。”循回答说：“已经三天不能大小便了。”我用火剂汤给他服，一剂就能大小便，两剂后便非常通畅，三剂就痊愈了。
他的病是因房事造成的，我所以能诊知他的病是因我切脉时，他右手寸口脉象壮盛而快，脉快是中焦、下焦热邪涌动，他的左手脉快是热邪下流，右手脉快是热邪上涌，都没有五脏病气的反应，所以说是涌疝。
中焦积热，所以尿是赤红色的。
齐国名叫信的中御府长病了，我去诊，切脉后告诉他说：“是热病的脉气，然而暑热多汗，脉稍衰，不至于死。”又说：“这种病是天气严寒时沐浴，浴后身体就发热了。”他说“：嗯，就是这样！去年冬，我为齐王出使楚国，走到莒县阳周水边，因见莒桥坏得厉害，就揽住车辕不想过河，马突然受惊，一下坠到河里，我淹进水里，差点淹死，随从官吏马上跑来救我，我从水中出来后，因衣服湿透，身体受了寒，冷一止住全身发热如火，至今不能受寒。”我立即为他调液汤火剂驱除热邪。
服一剂药不再出汗，服第二剂热就退了，三剂后病止住了。
又继续服药二天，身体就完全复原了。
我所以知道他的病，是切脉时，发现他的脉象热邪归并身体内的“并阴脉”。
脉象理论说：“内热、外热交杂的死。”我切他的脉时，没有发现内热、外热交杂的情形，但都是“并阴脉”。
并阴脉，脉状顺的能用清法治愈，热邪虽没有完全消除，仍能治好。
我诊知他的肾气有时重浊，我在太阴寸口依稀能切到这种情形，那是水气。
肾主水液运行的，所以由此可知他的病情。
如果失治就会变成时寒时热的病。
齐王太后有病，召我去医。
我诊脉后知是风热侵袭膀胱，大小便困难，尿色赤红。
我用火剂汤给她喝，一剂就能大小便了，吃两剂病就退了。
尿色正常。
这是出汗时解小便得的氵循病，氵循病是脱掉衣服后汗被吹干得的。
我所以知道齐王太后的病是因我切脉时发现她太阴寸口湿润，这是受风的脉气。
脉象理论说：“脉象用力切脉时大而坚实有力，轻轻切脉时大而紧张有力，是肾脏有病。”但我在肾的部位切脉，情况相反，脉象粗大、躁动，粗大显示膀胱有病，躁动显示中焦有热，而尿色赤红。
齐国章武里的曹山跗生病，我诊脉后说“：这是肺消病加上寒热的伤害。”我告诉他的家人说：“这种病必死，不能治愈。
你们就满足病人的要求，供养他，不必再治了。”医学理论说“：这种病三天后会发狂，乱走乱哭跑，五天后就死。”后来果然如期死了。
山跗的病，是因为大怒后行房事得的。
我所以知道他的病是因为从脉象发现他有肺气热。
脉象理论说“：脉不平稳不鼓动的，身形羸弱。”这是肺、肝两脏多次患病的结果。
所以我切脉时，脉状不平稳而有代脉的现象。
脉不平稳是血藏于肝；代脉，时杂乱并起，时尔浮躁时尔宏大，这是肺肝两络脉断绝，所以说是死而不能治。
我所以说“加以寒热”，是因看他精神涣散躯体如尸，这样的人身体一定羸弱，既不能用针灸，也不能用药性猛烈的药。
在我未诊他的病前，齐国太医先诊他的病，在他的足少阳脉口施灸，又让他服用半夏丸，病人马上下泄，腹中虚弱；又在他的少阴脉施灸，这就重伤了他的肝脏阳气，如此一再损伤病人元气，因此说它是加上寒热伤害。
所以断定他“三天以后当会发狂”是因为肝的络脉横过乳下与阳明经相联结，所以脉络横过使热邪侵入阳明经脉，阳明经脉受伤人就会疯狂奔跑。
过五天后死是因肝心两脉相隔五分，肝脏的元气五天耗尽人就死了。
齐国中尉潘满如患小腹疼的病，我切脉后知他是腹中气体遗留形成肿块是“瘕症”。
我对太仆饶、太史由说：“中尉如不能停止房事，三十天内会死去。”过了二十多天他果然尿血死去。
他是因酗酒后行房事而得病。
我所以知他的病是因给他切脉时，脉象深沉小弱，这几种情形合在一起是脾有病的脉气。
右手寸口脉脉来紧而小，显现了瘕病脉象。
两气互相制约影响，所以断定他三十天内会死。
太阴、少阴、厥阴三阴脉一齐出现符合三十天内死的规律；如三阴脉不一齐出现死的时间会更短；交会的阳脉和代脉交替出现，还短。
他的三阴脉同时出现，所以我预知他尿血而死。
阳虚侯丞相赵章生病，召我去，许多医生都认为他腹中虚寒。
我诊断是“洞风病”。
这种病是：饮食咽下去又吐出来，不能容纳在胃里。
依医理说：“五天会死。”结果过了十天才死，病因是酗酒。
我所以知道他的病，是因为切脉时脉象“滑”，表明体内有风气。
咽下食物总又吐出，胃中不纳，医理预言五天会死，这是一般说的分界法。
十天后才死，过期原因是：他喜好吃粥故胃中充实，所以超过预定的时间才死。
我的老师说过“：胃能容留消化食物就能超过预定的死期；如不能容留消化食物，就拖不到预定的死期。”济北王生病召我去诊，我说：“这是风厥使胸中胀满。”我为他调制药酒，服三天病就好了。
他的病因是出汗时伏卧地上而得。
我所以知道他的病是因切脉时脉象有风邪，心脉重浊。
依照病理：“病邪入侵，体表阳气耗尽阴气就会侵入，阴气入侵嚣张，使寒气上逆而热气下流，使人胸中胀满。”出汗时伏卧地上的人，切他的脉时脉气阴寒，病邪必会侵入体内，治疗时应使阴寒随汗液排出体外。
齐国北宫司空有叫出于的命妇病了，其他医生都以为中了风寒，病灶在肺中，刺她的足少阳脉。
我诊脉后说：“是疝气，影响膀胱，大小便困难，尿血。
此病遇寒就会遗尿，小腹肿胀。”她的病是因有尿意而不能解时行房事才得的。
我知道她的病是切脉时，脉象大而有力，但脉来的艰难，是厥阴肝经有变化，疝气影响膀胱。
小腹所以肿胀是厥阴络脉结聚在小腹，厥阴脉有病，影响相连部位发生变化，使小腹肿胀。
我就在她的足厥阴史记肝经施炙，左右各炙一穴，她就不再遗尿而尿清，小腹也止疼了。
再用火剂汤服用，三天后疝气消散病就好了。
从前济北王的奶妈足心发热胸中郁闷，我说她是“热厥病”，在她脚心各刺三穴，出针时按住穴孔不使血流出，病很快好了。
她的病是因喝酒大醉而得。
济北王君召我为他的侍女们诊病，有一名叫竖的女子表面看她没病，我告诉永巷长说“：竖伤了脾脏，不可太劳累，依病理看，她到春天会吐血而死。”我问济北王“：她有什么才能？”王说“：她喜好方技并有多种技能，且能在旧方技中创出新意。
她是去年从民间买来的四个人中的一个，共用四百七十万钱。”王又问：“她是否有病？”我说：“她病的很重，依病理会死去。”济北王又叫她来就诊，她的脸色正常，济北王认为我说的不对，没把她卖给其他诸侯。
第二年春天她捧剑侍奉王去厕所，王离去她仍留在后边，派人去叫她，她已吐血死在厕所里。
她的病是因流汗引起，依病理说是病重在内里，从表面看头发脸色有光泽，脉气不衰，也是内关的病。
齐国中大夫患龋齿病，我灸他左手明明脉又立即让他调制苦参汤，每日用三升漱口，经五六天病就好了。
他的病得自风气和睡觉时张口，饭后不漱口。
..川王的美人怀孕难产，召我诊治，我用莨..药末一撮，用酒送服，她很快就生产了。
我诊脉发现脉象浮躁，知她还有其他病，用消石一剂给她喝下，阴部就流出像豆子一样大小的五六枚血块来。
齐国丞相的奴仆，随主人上朝进王宫，他在闺门外吃东西时，我见他容颜有病色，当即告诉了名叫平的宦官，他好诊脉向我学习。
我用这个病例指导他“：这是伤害脾脏的容色，明年春，他会胸膈阴寒不能进食，依病理夏天将泄血死去。”他禀报丞相说：“你门客的奴仆病重，死期指日可待。”丞相问他“：你怎么知道？”他说“：丞相上朝入宫时，我和太仓公见他在闺门外吃东西，太仓公告诉我，他患的这种病是要死的。”丞相即召门客问他“：你的奴仆有病吗？”门客说“：这奴仆没有病，身体没有疼痛的地方。”到了春天果然病了，四月时泄血而死。
我知他的病是脾气普遍影响到五脏，脾受伤害会在脸上某一部位显示病色，伤脾之色脸是黄的，细看是青中透灰的死草色。
许多医生认为这种面色是体内有寄生虫而不知是伤脾的表现。
我说这人到春天必病重而死是因他脸色发黄，黄色在五行属土，脾土不能胜肝木，所以到肝木强盛的春天就会死去，他到夏天才死的原因，依照病理“病情严重而脉象正常的是内关病”。
单纯内关病的病人不会感到疼痛，没有痛苦，如果合并其他病就会死在仲春二月；如能精神愉快顺天养性就可拖延一季度。
他所以在四月死，我诊他的脉时，他能精神愉快顺天养性，人还算丰满肥腴，故能拖延一些时候。
他的病是因流汗太多受火烤后又在外受了风邪而得。
..川王病，召我诊脉，我说“：这是热邪侵上部症状严重的蹶病，造成头疼，使人烦闷。”我用冷水拍在他头上并针刺他的足阳明经脉，左右各刺三穴，病很快好了。
他的病因是洗头后没擦干就入睡引起的。
我前面的诊断是正确的，称作“蹶”是因为热气递引到头和肩部。
齐王黄姬的哥哥黄长卿在家设宴请客，请了我。
客人入席后还未上菜，我见王后弟弟宋建面色异常就说“：你四五天前腰胁疼得不能俯仰也不能小便。
不赶快治，病邪会浸润肾脏，趁病还未滞留五脏，及早治愈。
现你的病刚刚浸润肾脏，这叫“肾痹”。
宋建说：“你说对了，我确实腰脊疼过。
四五天前，天曾下雨，黄氏的女婿们到我家，看到库房墙下的方石，就举起，我也想效仿，但举不起就把它放下了。
到黄昏时腰脊背痛不能小便了，到现在也没痊愈。”他的病是举重引起。
我所以能诊治他的病是因看他的面色，太阳穴处色泽枯干，两颊显示肾病部位，四分处色泽干枯，知他四五天前病发作。
我为他调制柔汤服用，十八天就痊愈了。
济北王姓韩的侍女腰背疼，恶寒发热，许多医生都认为是寒热病，我诊脉后说“：是内寒月经不通。”我用药为她熏炙，一会儿月经就来了，病好了。
她这病是因想得到男人而不能够引起的。
我所以知道她的病，
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