第602章 缝合
第602章 缝合 (第2/3页)
候再切除子6宫也不迟。”
方平竹不得不承认凌然说的对。如果询问病人的话，别说是一两百毫升的血，就是再多1000毫升，病人估计也愿意为了保留子7宫试一下。
只不过，这不符合医生们的习惯罢了。
像是产科这种地方，子宫有问题就切除子8宫，没有人会把一个手术做成两个手术，就为了让病人试一下的。
从好的方面来讲，医生是有决断能力的，并自信做出了不差的判断。而从不那么好的方面来讲，医院与其他行业一样，都有着不那么光彩的阴暗面，而当这些阴暗面涉及到人的时候，往往令人感觉，医院黑不见底……
方平竹不黑，可是，做了三十年的医生工作以后，如何做事，做什么事的流程，早就深入骨髓了。
方平竹没有再纠结于缝合还是切除，而是缓缓道：“你还不能确定是子宫内的失血。”
这是又回到诊断与确诊的问题了。
她为什么总是给失血的孕妇第一时间采血送检，其实也就是为了确诊羊水栓塞。
诊断只是猜测，确诊才是医学。
不过，不能确定，只是方平竹的概念而已。
凌然果断道：“腹腔内无出血，一定是子宫内出血。”
方平竹瞅着腹腔内的积血叹口气，道：“你只是摸了一遍，怎么就能确定腹腔内无出血，有很多出血点是被遮盖起来的。”
这也是很自然的想法，对于大部分医生来说，暴露出来的出血点都不一定能找得到，更何况是未暴露的。
凌然也不与她争辩自己的判断力，换了一个角度，道：“病人子-宫收缩很差，这应该是一个指标了吧。”
不同的器官失血，都会有所表现的，方平竹不懂别的，子-宫是再熟悉不过了。
现在得到凌然提醒，方平竹立即上手，在宫底按压了一下。
“收缩是比较弱，但是……”方平竹依旧有点犹豫。
老实说，如果让她做子-宫切除，她多半就做了，但做B-Lynch缝合，她反而不愿意。因为B-Lynch缝合的唯一解释就是宫内出血，而现在并不能100%的确诊功能出血，甚至还有羊水栓塞的可能，因此，做B-Lynch缝合就有误诊的风险。
相反，如果是做了子-宫切除，那病人出血停止了，她就可以解释宫内出血而切除。出血未停止，她也可以解释有其他并发症，反正，证据都已经切掉了。
凌然并不知道这些医生自我保护的小技巧，也不追求能用语言沟通与对方来达成一致。
在凌然的经验里，人与人的认识差距是极大的，
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