第八章 【直肠切除】
第八章 【直肠切除】 (第3/3页)
在处理直肠侧韧带的时候尽量靠近盆壁锐性分离,尽量避免钳夹结扎,这样可以让盆筋膜避免损伤,从而保护自主神经丛。
“看来现在的年轻人,可真是了不得啊!锐性分离看起来只是一个小小的步骤,但是我都不怎么会,毕竟这种手术太少了,在这里两年了,我也才做过七八次。”其中一名急诊的住院医师感叹着。
“是啊,这个小步骤我都练习了几百遍呢,可是呢,我一手术还是不稳,依旧会一不小心让其他位置遭受到创伤,就是因为这样,那些患者还骂我,唉,说起来都是辛酸泪啊。”
“真是没有想到,这个景夜第一次做锐性分离,其熟练度竟然达到了如此高水平的地步了,难道……他之前在医学院的时候,已经有大师级别的人物传授给他这门功课了?”
“谁知道呢,估计看着他的手法很是熟练的样子,我觉得也有可能是自学成才,如果是这样的话,那么只能说我们江南医院里,五百年里终于难得一见出现一次医学界的传奇天才了。”
感叹的同时,大家的目光又看到景夜将气体压力装置设置为10mmHg左右,而后又开始在直肠腔内距离肿瘤下缘2cm处行荷包缝合,而后掀开荷包皱褶外缘全层,冰凉的刀刃刹那间,直接切开直肠。
血液的美妙气味吸引着八只乌鸦前来围观,那锐利的眼神,欲要分|尸。
而此刻,患者的直肠瞬间被一分为二,刀刃进入骶前间隙,而这个时候锐性分离其实已经完成的差不多了。
景夜喘了口气,没有歇息,继续进行手术,游离直肠侧韧带之后,开始进行分离直肠前壁,再打开腹膜返折进入腹腔,刀锋游刃有余。
经谷道逆行结扎肠系膜下动静脉,并游离乙状结肠。最后将直肠从谷道拖出,直视下切除大面积息肉标本,并与直肠乙状结肠互相吻合。
直肠进行离断后,再用生理盐水冲洗盆腔,直肠,充分洗净远侧直肠谷道内的便渣与脱落癌细胞。
做完这些后,下一步就是使用吻合器进行吻合了,吻合器缝合快速,简单便捷,而且精准度极高,极受医生推崇,身受患者喜爱。
但景夜决定,进行手工吻合。