159章 造影剂肾病!(为“希如水”万赏加更)

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什么原因呢?

    “对了,他是术后无尿!”

    陆晨突然眼前一亮。

    术前和术后,就是一个有没有做手术的区别。

    也就是说,患者的肾功能衰竭,一定和手术的某个因素相关!

    而心脏支架手术,是造影手术,那必然会用到造影剂!

    这一刻,陆晨茅塞顿开。

    “一般来说,急性肾功能衰竭,有三大类因素。”

    陆晨开口了,所有人都把注意力集中在他的身上。

    “分别为肾前性因素、肾性因素、肾后性因素。”

    “患者没有泌尿系梗阻,排除肾后性因素;患者没有大失血,没有心衰,肾前性因素也排除。”

    “那剩下的,就只剩下肾性因素。患者否认既往有任何肾脏疾病,术前肾功能正常,那么现在就只剩下一种可能。”

    陆晨顿了顿,环顾四周,缓缓道:“造影剂肾病!”

    话音刚落,医生办公室里就响了窃窃私语。

    “为什么不考虑心衰导致的肾衰呢?”

    “我看这个患者很年轻,术前的状态还好,术后发生心衰的概率不大。”

    “造影剂肾病?我怎么没想到这个啊?”

    “我在临床上,还从没遇到过这种情况啊!”

    造影剂肾病,指由造影剂引起的肾功能急骤下降。

    常用的造影剂一般均为高渗性,含碘量高达37%,在体内以原形由肾小球滤过而不被肾小管吸收,脱水时该药在肾内浓度增高,可致肾损害而发生急性肾衰竭。

    一旁的程鹏诧异地看了眼陆晨,心中不禁喃喃道:“真厉害,不愧是陆晨啊!”

    他只是听老师说过,造影剂有可能会对肾脏造成损伤。

    但是真正遇到造影剂导致肾衰竭,是极少数的。

    汪军则是上下打量着陆晨。

    这个学生不简单。

    对于他们这些临床老医生来说,想到造影剂肾病这个诊断,那是很正常的。

    但是对于一个初出茅庐的学生,能想到造影剂肾病,那是相当的不容易的!

    最为关键的是,陆晨将自己整个诊疗的思路,展现在众人面

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