100.巨浪
100.巨浪 (第2/3页)
.....满地都是血，人身上也是血，恕我词穷不太好描述。”卡维想了想，还是说道，“如果硬要做比较的话，就和身上摆了几十条水蛭一起吸血时一个样子脸色煞白。”
“失血过多？”
这个年代医生正在为血液多少发愁，多了自然要用放血疗法，但少了又不行。几十条水蛭一起用餐显然是不行的，可想而知当时的李本失血有多么夸张。
在历史上就有很多人尝试过止血，从最早的体表的物理压迫到后来变为大面积烙铁沸油，再到现在重回物理压迫的怀抱，缝线能做到更精确更细致。
其实就在不远的未来，当电气设备进入医疗，类似烙铁这样的止血方式又会重新回到外科医生的手中。只不过比起中世纪，现代的电刀也能做到更精确更细致，甚至还能替代掉一部分手术刀的功能。
但四液学说一直都有一个盲点，从来就只有放血，却没有输血。
如果医生真的判定了病人血液不足，也只能靠调配好的草药慢慢补血，更直接的输血一直都是个难题。【2】
卡维现在也没办法做输血，能做的就是在短时间内止住出血，降低死亡风险，而这正是台下那些医生最想听的：“卡维医生，在面对这样一位伤员时，到处是伤口，到处都在出血，你是如何做判断的？”
“因为颈部切口很长，出血最多，考虑到颈动脉，我肯定优先查看颈部伤口。当然在查看之前，我还得看看大腿的伤口有没有伤及股动脉。这两处肯定要比手臂来得重要，需要优先处理。”
卡维简单的两句话，在他们听来就和天书一样：“这......这怎么查看？”
“当然翻开了查啊。”
“颈部出血非常严重，一旦翻开那还止得住么？”
经历过剖宫产的医生都知道这种出血有多猛，子宫是大范围不停往外渗，而静脉本身就和破了的水管子一样咕嘟咕嘟往外流。他们对止血的观念还停留在被动观察和大范围压迫，对于精细化的缝合结扎并不熟。
“不翻开怎么知道破的是动脉还是静脉，不翻开怎么知道具体伤到了什么地方，不翻开怎么做止血？”卡维一连三问，问得台下哑口无言，“这里面就是一个速度的问题，翻开一旦看到出血严重，需要立刻寻找出血点。”
“然后呢？”
“上下都用鸦喙钳夹闭住血管，截断血流。”
“......能不能再说具体一些？”
卡维有些无奈：“已经很具体了。”
“卡维医生，你或许误会了。我们无法理解的是，你是如何只靠一盏烛灯，在一片溢满了鲜血的脖子伤口处找到出血点的。要知道伤口虽然有十公分，但并不算太长，你当时可就只有一个人。”
“太匪夷所思了。”
“虽然不太礼貌，但我还是得怀疑病例的真实性。”
听了这番话，卡维总算“跟”上了他们的思路：“哦，你们问的是这个，我让李本先生自己拉的勾。”
说完他就模仿李本当时的动作，做了一个两面开弓的模样：“他帮忙拉的勾，暴露出足够的视野，我嘴里叼着蜡烛就能提供亮光。接下去只需要用手指堵住血管缺口，吸干血液后鸦喙钳再跟上，就能止住出血。”
“原来如此。”
“这大概就是年轻人的临场反应吧。”
“太神奇了，有种让我梦回十多年前还没有乙醚的时代......”
“病人就在医院躺着，当时的情况也都在警察局备案，如果诸位不信可以去查。”卡维也累了，懒得再和他们扯这些手术之外的东西，“还是那句话，信不信随你们，我已经无所谓了。”
“我们只是觉得不可思议，因为我们从来没有见过这种操作。”
在卡维眼里，大血管止血只是外急手术的基本功，因为车祸外伤经常会遇到这种情况，如果连大血管止血都做不好起码有一半外急伤员得死在清创室里。
但这个基本功到了19世纪却是打翻所有人思路的全新技术。
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