第四十四章 试验
第四十四章 试验 (第2/3页)
花粉,案上整整齐齐地摆着五组药材,每组标签上的字迹工整清晰。
“不错,安排得井井有条。“华佗满意地点点头,“李阳,昨天你说的配伍思路,我觉得很可行。“
华佗在案前坐下,“我原来的麻沸散配方里,其实就已经有配伍了。不只是曼陀罗花一味,还有川芎、白芷和草乌。川芎行气活血,白芷祛风止痛,草乌……“
“草乌也有麻醉作用。“李阳接口道。
“没错。草乌含有***,大剂量有剧毒,但小剂量可以止痛。“华佗道,“我原来的配方里,草乌的用量非常小,主要是辅助曼陀罗花增强麻醉效果。但草乌的问题和曼陀罗花一样——毒性大,安全范围窄。“
“所以改良麻沸散,不只要解决曼陀罗花的问题,还要解决草乌的问题。“
“对。“华佗叹了口气,“两种峻烈之药合在一起,虽然效果更强,但风险也成倍增加。我之前之所以迟迟不敢推广,很大程度上就是因为草乌。“
李阳沉吟片刻:“师父,我有一个大胆的想法。“来自现代的他深知草乌的毒性很强,容易导致心律失常和心源性休克,很难控制剂量,特别用于危重病人,掌握不好度就是雪上加霜。
“说。“
“把草乌去掉。“
华佗一怔:“去掉草乌?那麻醉效果岂不是大打折扣?“
“单味药的效果确实会减弱。“李阳道,“但如果我们能用其他温和的药材来弥补——比如远志、酸枣仁、茯神这些安神药——虽然单味的效果不如草乌,但胜在安全。而且,如果我们用醋浸烘焙法降低了曼陀罗花的毒性,再用温和的配伍来补充药力,整体的效果可能比原来的配方更加平稳可控。“
华佗沉思良久。
“你的意思是——宁可选择一个药效稍弱但安全的配方,也不要一个药效很强但危险的配方。“
“正是。手术中的麻醉,最重要的不是让病人昏睡多久,而是让病人安全醒来。“
华佗缓缓点头。
“你说得有道理。“他的声音低沉下来。
“那我们就重新设计配方。“李阳道,“以改良后的曼陀罗花为君药,以甘草调和药性,以远志、酸枣仁、茯神安神辅助。去掉草乌,去掉白芷——白芷的药性也偏峻烈。保留川芎,因为它行气活血,有助于术后恢复。“
“好!“他拍了下桌子,“就按你这个思路来!不过——“他话锋一转,“单味测试还是要先做完。不然一切空谈。“
“当然。“李阳笑了笑,“科学……不,药理研究,最忌讳的就是想当然。“
阿秀很快借回了鸡。五组单味测试紧锣密鼓地展开,不到中午便全部完成。
如果目标是让病人昏睡两个时辰左右——这大致是一场中等手术所需的时间——那么第一组和第二组的持续时间都偏短,第三组更短。
但这是鸡身上的结果。鸡的体型小、代谢快,不能直接类推到人身上。人的体重是鸡的几十倍,同样剂量的药物在人体内的代谢速度要慢得多。
“师父,如果按照体重比例推算……“李阳用手指在桌面上比划,“鸡的体重大概三斤,人的体重按一百二十斤算,相差约四十倍。那么在鸡身上昏睡一个时辰的药量,在人身上可能持续四十个时辰?“
“不会那么多。“华佗摇头,“体重增加十倍,药效持续时间不会简单地增加十倍。根据我的经验,大概增加三到五倍。“
“那第三组——在人身上的效果应该是昏睡一个半到两个半时辰。“
“正好在手术所需的时间范围内。“华佗道,“但有个问题——如果药效持续两个半时辰,那手术做完了,病人还昏睡着。等他自然醒来,又要等很久。“
“所以我们需要一种'催醒'的方法。“李阳道。
华佗愣了一下:“催醒?
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