卷之六十三長集痘疹詮古方
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卷之六十三長集痘疹詮古方 (第1/3页)
痘疹保元湯一治痘瘡氣虛塌陷者。人參，二三錢。炙甘草，一錢。肉桂，五七分。黃耆，二三錢，灌膿時酒炒，同漿時蜜炙。水一鍾半，加糯米一撮，煎服。此藥煎熟，或加人乳，好酒各半盞和服更妙，酌宜用之。頭額不起，加川芎三五分。面部，加升麻三四分。胸腹，加桔梗三四分。腰膝，加牛膝四分。四肢不起，加桂枝。嘔惡，加丁香三四分。元氣虛寒，加大附子七八分或一錢。
調元湯二按：此即保元湯無肉桂者，名為調元湯，即東垣之黃耆湯也。東垣用為小兒治驚之劑，魏桂巖用以治痘多效，因美之名保元湯也。蓋小兒元氣未充，最易傷殘，用此保全，誠幼科王道之妙方。但能因此廓充，則凡氣分血分虛寒虛陷等症，皆可隨症增減用之，無不可奏神效也。
內補湯三治痘瘡中虛等症。人參，黃耆，當歸，白朮，川芎，甘草，茯苓，陳皮，厚朴。右等分，水煎服。
托裏散四治痘毒元氣虛弱，或妄行剋伐，不能潰散，用之未成自消，已成自潰，并治癰毒內虛，不能起發。人參，黃耆炒，各二錢。當歸酒洗，白朮，熟地，芍藥炒，茯苓，各一錢半。炙甘草，五分。右每用三五錢，水煎服。
《外科樞要》方有陳皮一錢半，無甘草。解毒內托散五治痘癰。金銀花，黃耆，當歸，赤芍藥，防風，甘草節，荊芥，連翹，木通。右水煎。入酒少許服。
陳氏托裏消毒散六治痘毒氣血虛弱，不能起發腐潰收斂，或發寒熱，肌肉不生。人參，黃耆炒，當歸酒洗，川芎，芍藥炒，白朮炒，茯苓，陳皮，各一錢。金銀花，連翹，白芷，各七分。炙甘草，五分。右每服三五錢，水煎服。《外科》方無陳皮。
參耆內托散七治痘瘡裏虛發癢，或不潰膿，或為倒靨，及瘡癰膿毒不化，膿潰作痛等證。人參，黃耆蜜炙，當歸，川芎，厚朴薑制，防風，桔梗炒，白芷，紫草，官桂，木柏，甘草，等分。入糯米一撮，水煎服。色淡白者，去防風，紫草，白芷，多加粘米。一方有芍藥。
參耆四聖散八治痘瘡已出，至六七日不起發，不成膿。人參，黃耆炒，白朮炒，當歸，川芎，芍藥炒，茯苓，各五分。紫草，防風，木通，各三分。右用水煎服。
陳氏四聖散九治痘瘡出不快及倒靨因內實者。紫草茸，木通，炙甘草，枳殼麩炒，黃耆，等分。右每服二錢，加糯米一百粒，水煎待米熟。溫服。
加味四聖散十治痘瘡黑陷倒陷。人參，黃耆炙，川芎，甘草，紫草，木通，木香，等分。蟬蛻，十個。右加糯米百粒，水一盞，煎服。
如聖湯十一治毒盛不起。芍藥，升麻，乾葛，各一錢。甘草，紫草，木通，各三五分。水一鍾，薑一片，煎七分。溫服，不拘時。
人參固肌湯十二治痘瘡發表太過，致肌肉不密，或痘痂久粘者。人參，黃耆，當歸酒洗，甘草，蟬蛻去土，等分。水一鍾，入糯米一撮，煎服。
人參透肌散十三治痘瘡虛而有熱，雖出快而不齊，隱於肌膚間者。人參，紫草如無紅花代之，當歸，芍藥，茯苓，甘草，木通，蟬蛻，糯米，等分。右每服三錢，水一盞，煎半盞。徐服之。
十宣散十四一名托裏十補散。調氣補血，內托瘡毒，五日後必用之方也，亦治癰疽。人參，黃耆，當歸，各二錢。川芎，防風，桔梗，白芷，甘草炙，厚朴，各一錢。桂心，三分。右為細末。每服一錢，治二錢，木香湯下。
芎歸湯十五亦名活血散。大能養營起痘。當歸倍用，川芎。右為細末。每服一錢，紅花湯調服。 活血散十六治痘疹血虛血熱，已出未盡，煩躁不寧，腹痛。白芍藥酒炒。右為末。每服一匙，糯米湯調下，或荔枝湯亦可。此湯對四君子湯加歸，耆，名參歸活血散。
當歸活血散十七治痘色淡白。當歸酒焙，赤芍酒炒，川芎，紫草，紅花，各五錢。木香，二錢。血竭，一錢。右為末。每五歲者服一錢，十歲已上服二錢，酒下。 養血化斑湯十八治白疹白痘。當歸身，人參，生地，紅花，蟬蛻，等分。水一盞，生薑一片，煎六分。溫服，無時。
人參胃愛散十九治痘疹已發未發，吐瀉不止，不思飲食等證。人參，茯苓，甘草，丁香，藿香，紫蘇，木瓜，糯米。右每服三錢，薑，棗，水煎。 二仙散二十治體寒肢冷，腹痛口氣冷，陰盛陽衰，嘔吐泄瀉難發等證。丁香，九粒。乾薑炒，一錢。右為細末。每服五七分，白湯送下，被蓋片時，令脾胃溫煖，陰返陽回，則痘變潤矣，量大小加減與之。
陳氏木香散二一又名十一味異功散。治小兒痘疹虛寒多滯者宜此。木香，丁香，大腹皮，人參，桂心，炙甘草，半夏製，訶黎勒，赤茯苓，青皮，前胡，等分。右每服二三錢，薑，水煎。《薛按》曰：前方治痘瘡已出未愈之間，其瘡不光澤，不起發，不紅活，五七日內泄瀉作渴，或肚腹脹，氣促作喘，或身雖熱而腹脹，足指冷，或驚悸，或汗出，或寒戰咬牙，或欲靨不靨，瘡不結痂，或靨後腹脹，泄瀉作渴，此皆脾胃虛寒，津液衰少，急用此藥治之。若誤認為實熱，用寒涼之劑，及飲蜜水，生冷瓜果之類，必不治。
陳氏十二味異功散二二治元氣虛寒，小兒痘疹色白，寒戰咬牙，泄瀉喘嗽等證。人參，丁香，木香，肉豆蔻，陳皮，厚朴，各二錢半。白朮，茯苓，官桂，各二錢。當歸，三錢半。制附子，半夏，各錢半。右咀。每服二三錢，薑，棗，水煎服。愚按：陳氏此上二方溫性有餘，補性不足，用治寒證則可，用治虛證則不及也，用者更當詳酌。
陳氏人參麥門冬散二三治痘瘡微渴。麥門冬，一兩。人參，炙甘草，白朮，陳皮，厚朴薑製，各五錢。右每服三四錢，水一大盞，煎至六分。徐徐溫服，量兒增減。薛氏曰：前方治痘瘡熱毒氣虛宜用之，若因氣虛作渴，宜人參白朮散。
柴胡麥門冬散二四治痘瘡壯熱，經日不止，更無他證者。柴胡，二錢半。龍膽草，一錢。麥門冬，三錢。甘草炙，人參，玄參，各錢半。右？咀。每服三錢，水一大盞，煎至六分。不拘時徐徐溫服，量大小加減。按：此方解表之功居六，清火之功居四，養營退熱，此方最宜。
升均湯二五治痘瘡已出不勻，或吐瀉發熱作渴。升麻，乾葛，人參，白朮炒，芍藥炒，茯苓，甘草，紫草如無紅花代之。右每服三五錢，薑，水煎。
升麻葛根湯二六亦名升麻湯。解發痘毒之良方。升麻，葛根，芍藥，甘草，等分。右？咀。水一盞，煎七分。溫服，無時。萬氏曰：古人治痘以升麻葛根湯為主，後世好奇，多立方法，法愈多而治愈難矣。苟能通變，則痘疹諸證皆可增減用之，不特發表解肌而已。今以葛根湯為主治，隨證立增損法於後：初發熱，解表加柴胡，羌活，白芷，桔梗，防風；口乾渴，內熱也，加葛粉，天花粉，麥門冬；白利，加條實黃芩；嘔吐，加半夏，生薑；腹中痛，加木香，青皮，枳殼，山楂肉；腰痛，加獨活，北細辛；頭痛，加羌活，蒿本，蔓荊子；驚搐，加木通，生地黃，燈心；小便少，加木通，車前，瞿麥；大便秘，加大黃；？血，加山梔仁，玄參，生地黃；發熱三四日，熱甚不減，須解其毒，加大力子，連翹，紫草；瘡不出，加防風，蟬蛻，荊芥穗，紅花子；目痛，加龍膽草，密蒙花，柴胡；瘡出太稠密，加人參，當歸，木香，紫草，大力子，防風，桔梗；咽痛，加桔梗，連翹；瘡乾或帶紫，或太赤者，血熱也，加當歸梢，生地黃，紅花，地骨皮，牡丹皮；痘平陷，灰白色，氣虛也，加人參，白朮，防風，木香，官桂；手足瘡不起，脾胃不足也，加人參，黃耆，防風，官桂；泄瀉者，裏虛也，加人參，白朮，訶子，白茯苓；瘡不著痂者，濕也，加黃耆，防風，官桂，白芷。愚謂前方乃胃經發表之劑，萬氏增減之法，大意已悉。但此方性味清涼，純於疏泄，必陽明多實多熱者，乃宜用之。然小兒氣血體質，大都虛弱平和者十居七八，故凡痘瘡初起，乍見發熱，用藥最貴和平，兼養營氣，則庶乎盡善。若預用清涼，未免傷其胃氣，全用解散，未免虛其表氣，二者受傷，變患有不可測矣。故余製柴歸飲為治痘之先著，所當酌宜用之。若治麻疹，則多屬火證，此方乃所宜也。
蘇葛湯二七初熱未見點，發表之劑暫用之，分兩宜酌兒大為增減。蘇葉，二錢。葛根，二錢。甘草，一錢。白芍藥，錢半。連鬚？白三根，生薑三片，水鍾半，煎七分。熱服。原方有陳皮，砂仁各五分，此惟氣滯腹痛者宜用之，否則不必。 連翹升麻湯二八散毒清火。連翹，一錢。升麻，葛根，桔梗，甘草，各七分。白芍藥，五分。薄荷，少許。右加淡竹葉，燈草，水一盞半，煎一盞。溫服，無時。
柴胡橘皮湯二九柴胡，橘皮，人參，半夏，茯苓，黃芩，等分。右加竹茹一團，水一盞，煎七分。溫服，不拘時。
人參敗毒散三十方在散陣三六。治時疫斑疹。 荊防敗毒散三一亦名消風敗毒散。發散痘疹俱可用，及時氣風毒邪熱。柴胡，荊芥穗，防風，羌活，獨活，前胡，川芎，枳殼，人參，甘草，桔梗，茯苓，等分。右切細，加薄荷葉，水一盞，煎七分。去滓，溫服。
柴葛敗毒散三二疑似傷寒，以此解散。柴胡，乾葛，人參，羌活，防風，荊芥，桔梗，蘇葉，甘草。右用生薑三片，水煎服。
參蘇飲三三方在散陣三四。治傷風欬嗽，傷寒痘疹。
加減參蘇飲三四初熱見點解利之藥，但表邪未達而元氣強壯者，宜暫用之，或前後感冒風寒，俱可暫用。蘇葉，一錢。乾葛，錢半。前胡，八分。陳皮，七分。枳殼，六分。桔梗，甘草，各四分。水一鍾半，加生薑三片，煎服。
麻黃甘草湯三五冬月痘毒熾盛，表實者宜用之。麻黃，一二錢。生甘草，減半。水煎服。
柴葛桂枝湯三六表散痘熱。柴胡，乾葛，桂枝，防風，甘草，人參，白芍藥。水一盞，加生薑三片，煎七分。溫服。
桂枝葛根湯三七解散寒邪。桂枝，葛根，升麻，赤芍藥，防風，甘草，各一錢。右加生薑三片，淡豆豉一錢，水一鍾，煎七分。溫服。溫服，無時。 十味羌活散三八此初熱見點解利之劑，若小兒身壯力強者，可用蘇葛以行表，其次者宜此和解疏利之藥，若虛而宜補，者必當兼顧元氣，不得單用此類。羌活，前胡，防風，各一錢。荊芥，獨活，各八分。細辛，白芷，各三分。柴胡，炙甘草，蟬蛻，各四分。水一鍾半，加薄荷三葉，煎五分。不拘時服。發搐及熱盛不退者，調入製過朱砂末服之，神效。
十三味羌活散三九解熱散毒，治風壅欲作痘疹者。羌活，獨活，防風，桔梗，荊芥，柴胡，前胡，地骨皮，炙甘草，蟬蛻，川芎，天花粉，天麻，等分。右為細末。每服二三錢，水一盞，入薄荷葉三片，煎四分。溫服。
羌活湯四十解發痘瘡，兼治肝熱驚狂。羌活，川芎，防風，山梔仁，龍膽草，當歸，等分。甘草減半，淡竹葉，薄荷葉。水煎。溫服，無時。
雙解散四一痘疹表裏俱實者，非此不解。防風，川芎，當歸，連翹，芍藥，薄荷，大黃，各五分。石膏，桔梗，黃芩，各八分。荊芥穗，白朮，桂枝，各二分。滑石，二錢四分。甘草，二錢。水二鍾，加生薑三片，煎一鍾。溫服，無時。此即防風通聖散減去麻黃，芒硝，梔子，外加桂枝也。 柴胡散子四二治痘瘡表裏俱實良方。柴胡，防風，當歸，人參，白芍藥，甘草，黃芩，滑石，大黃，等分。右加生薑一片，水煎服。
桂枝大黃湯四三治腹痛，大便不通良方。桂枝，白芍，各二錢半。甘草，五分。大黃，一錢半。右剉細，加生薑一片，水一鍾半，煎八分。食前溫服。
防風芍藥甘草湯四四解痘毒，及陽明經痘出不快。防風，芍藥，甘草，等分。右每服一二錢，水煎服。
荊芥防風甘草湯四五解痘毒，及太陽經痘出不快。荊芥，防風，甘草，等分。右每服一二錢，水煎。 蟬蛻膏四六治痘瘡虛陷不起。蟬蛻，當歸，川芎，甘草，升麻，防風，荊芥穗，等分。加人參，白芍藥。右為末，煉蜜丸，如芡實大。每服一丸，薄荷湯下。
消毒散四七亦名消毒飲。治痘瘡六七日間，身壯熱，不大便，其脈緊盛者，用此藥微利之。荊芥穗，炙甘草，各一兩。牛蒡子，四兩，杵炒。右為粗散。每服三錢，水一盞，煎七分。不拘時徐徐服。
四味消毒飲四八治痘瘡熱盛，毒氣壅遏，無問前後皆可服。人參，炙甘草，黃連，牛蒡子，等分。右為粗末。每服一錢，加薑一片，水一盞，煎四分，去滓。溫服，不拘時。
六味消毒飲四九解痘毒。牛蒡子，連翹，甘草，綠升麻，紫草，山豆根，等分。水一盞，煎七分。溫服。不拘時。
消毒化斑湯五十消風散毒，清眼目咽喉。升麻，柴胡，桔梗，甘草，連翹，龍膽草，牛蒡子，防風，蟬蛻，密蒙花。水一鍾半，加淡竹葉十片，煎服。
解毒湯五一治一切熱毒腫痛，或風熱搔癢。黃連，金銀花，連翹。右水煎服。
真人解毒湯五二治痘母。忍冬花，半斤。甘草節，一兩。木通，防風，荊芥，連翹，各三錢。右分作三劑，用水，酒各一鍾煎服，以腫消痘
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