便血

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便血 (第1/3页)

大肠者，传导之官，化物出焉，谓大肠下脾胃之化物，为中宫作传导之官，

故呼为地道，乃宫中之出路也，其经与肺相表，肺为清金，大肠即为燥金，

在五行本属一家，故诊脉者，可於肺部诊大肠焉，大肠之所以能传送者，全赖於气，

气者，肺之所主，不独大肠赖肺气之传送，即小便亦赖肺气以化行，

此乃肺金制节之能事，而大肠之气化金道又与之合，故治病者多治肺也，

大肠位居下部，又系肾之所司，内经云，肾开窍於二阴，又日，肾为胃关，

故必肾阴充足，则大肠腴润，厥阴肝脉，又绕後阴，肠与胞室，又并域而居，

故肝经与肠亦相干涉，是以大肠之病，有由中气虚陷，湿热下注者，有由肺经遗热，

传於大肠者，有由肾经阴虚，不能润肠者，有由肝经血热，渗漏入肠者，

乃大肠与各脏相连之义也，但病所由来，则自各脏而生，至病已在肠，

则不能复还各脏，必先治肠以去其标，後治各脏以清其源，故病愈而永不发矣。

一先血後便为近血，谓其血即聚於大肠，去肛门近，故曰近血，此有两等证治，

一为脏毒下血，一为肠风下血。

脏毒者，且门肿硬，疼痛流血，与痔漏相似，仲景用赤豆当归散主之，

取赤豆芽以?{，取当归以和血，赤豆性能利湿，发芽赤色，则入血分，

以为排解之用，当归润滑养血，以滋大肠，则不秘结，仲景略示其端，

以为治脏毒者，必须利湿热，和血脉也，非谓此二药外，别无治脏毒之法，

吾即此药引而伸之，若大肿大痛，大便不通者，宜解毒汤，取防风枳壳等傜駔其气，

即赤豆芽义也，取大黄赤芍等滑利其血，即仲景用当归之义也，若大便不结。

肿痛不甚者，不须重剂，用四物汤，

加地榆荆芥槐角丹皮黄苓土茯芩地肤子苡仁槟治之，四物汤，

即仲景用当归养血之义，所加诸药，即仲景用赤豆芽，以?Q湿热，而解血郁也，

仲景但用养血?{，今恐湿热难解，故兼用清药，欲止血者，兼服石灰散，亦可。

脏毒久不愈者，必治肝胃，血者肝所司，肠者胃之关，胃若不输，湿热於肠，

从何而结为脏毒哉，肝之血分如无风火，则亦不迫结肛门矣，治胃宜清胃散，

加银花土伏苓防已黄柏苡仁车前子，升清降浊，使阳明之湿热，不再下注，

则脏毒自愈，治肝者宜龙喆縨肝汤，逍遥散。

又有肺经遗热，传

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