卷第十五
卷第十五 (第2/3页)
煮至八分,去滓温服。
《活人书》小半夏加茯苓汤,方见伤寒头汗出门中。
《活人书》
仲景小半夏加橘皮汤
半夏(大者七枚,切碎)生姜(薄切五片)橘皮(一大片)上同用水一盏,煎至半盏,去滓,食后温服。
《活人书》仲景猪苓汤,方见伤寒咳嗽门中。
《活人书》仲景赤茯苓汤,方见伤寒头汗门中。
《活人书》仲景真武汤,方见伤寒咳嗽门中。
《活人书》
仲景栀子生姜豉汤
栀子(七枚)生姜(二两半)香豉(二合)上分二服,以水二盏,先煮栀子、生姜至一盏,内豉同煮,取七分,去滓温服。得快吐,止后服。
《活人书》仲景竹叶加生姜汤,方见伤寒鼻衄门中。
《活人书》仲景桂枝汤,方见伤寒自汗门中。
《活人书》仲景小青龙汤,方见伤寒咳嗽门中。
《活人书》
仲景十枣汤
芫花(炒赤,熬)甘遂大戟上各等分,捣筛秤末,合和之,入臼中,再杵治三、二百下,先以水一升半,煮肥枣子十枚,煮取八合,去滓,内药末。强人一钱匕,羸人可半钱,再单饮枣汤送下,平旦服。若下少病不除者,明日更服加半钱,利后糜粥自养。合下不下,令人胀满,通身浮肿而死。
《活人书》
仲景白通汤
附子(一枚,生用)干姜(一两)上锉如麻豆大。每服抄五钱匕,水一盏半,入葱白四寸,煮至七分,去煎滓温服。
《活人书》
仲景白通加猪胆汁汤
附子(半个,生用去皮)干姜(半两)葱白(二茎)溺(二合半)猪胆(汁,半合)上以水一盏,煮至五分,去滓,内猪胆汁和相得,分温再服。
《活人书》
仲景通脉四逆汤
甘草(二两,炙)附子(大者,去皮,一个)干姜(一两,炮)面赤者,加连须葱九茎。腹中痛者,去葱加芍药二两。呕者,加生姜二两。咽痛,去芍药加桔梗一两。利止、脉不出者,去桔梗加人参二两。
上锉如麻豆大。每服抄五钱匕,以水一盏半,煮至八分,去滓温服。未瘥,急更作一剂,其脉续续出者愈。
《活人书》
仲景吴茱萸汤
吴茱萸(一两二钱,汤洗三遍)人参(三分,去芦头)上锉如麻豆大。每服四钱,生姜五片,枣子一个,以水二盏半,煮取八分,去滓。分二服。
《庄氏家传》治小儿伤寒头痛,和气止逆,止渴。
人参散
人参(去芦头)白术麻黄(去根节)藿香叶甘草(炙微赤,锉)干葛(以上各一分)石膏(透明者,半两)上为末。每服一钱,水一盏,葱白一寸,豉三十粒,煎五分,去滓温服。
长沙医者丁时发传
人参散
治小儿伤寒。调顺阴阳,和脾胃,定吐逆,止渴。
人参(一两)木香茯苓藿香甘草(炙。各一分)干葛(二分)上为末。每服一钱,煎五分,温温服。
[卷第十五] 伤寒发渴第七
《巢氏病源》小儿伤寒热渴候∶伤寒是寒气客于皮肤,搏于血气,腠理闭密,气不宣泄,蕴积生热,故头痛、体疼而壮热。其渴者,是热入脏,脏得热则津液竭燥,故令渴也。
《活人书》论伤寒小儿、大人治法∶一般但小分剂,药性差凉耳。问∶渴者,何也?脉浮而渴属太阳,(伤寒表不解,心下有水气而渴者,小青龙去半夏加栝蒌汤。太阳病,服桂枝,大汗出后,大烦渴者,白虎加人参。脉浮,小便不利,微热消渴者,五苓散。伤寒四、五日,身热恶风,胁下满,手足温而渴者,小柴胡去半夏加人参栝蒌根主之。太阳证,身体灼热而渴者,为风温,栝蒌根汤主之。)有汗而渴属阳明(白虎加人参汤主之。虚人、老人及春秋月,可与竹叶石膏汤。阳明病,但头汗出,小便不利,渴引水浆,身必发黄,宜茵陈汤,小柴胡去半夏加人参栝蒌汤主之。)伤风寒热,或发热恶风而渴,属少阳,(少阳胁下硬,不大便而呕,舌上白苔而渴,小柴胡去半夏、加人参栝蒌根汤。)自利而渴属少阴。(伤寒热于脏,流于少阴主肾,肾恶燥,故渴而引饮。少阴下利,咳而呕渴,猪苓汤主之。下利欲饮水者,以有热也,白头翁汤主之。)切戒太阳证,无汗而渴者,不可与白虎汤。(仲景云∶渴欲饮水,无表证者,白虎加人参汤。
脉浮,发热无汗,是表未解也,不可与白虎汤,意以小青龙、小柴胡汤也。仲景云∶伤寒表不解,心下有水气,咳而或渴,小青龙去半夏加栝蒌也。伤寒四、五日,身热恶风,胁下满,手足温而渴者,小柴胡去半夏,加人参栝蒌也。)阳明证汗多而渴者,不可与五苓散。(汗多胃中燥,猪苓复利其小便故也。意以竹叶汤与之。仲景云∶阳明病发作有时,汗出多者,急须下之。)然太阳病渴,终不可与白虎耶?太阳证得汗后,脉洪大而渴者,方可与之也。阳明病渴,终不可与五苓耶?阳明证小便不利,汗少脉浮而渴者,方可与之,此皆仲景之妙法也。(仲景猪苓汤证亦云∶脉浮发热,渴欲饮水,小便不利者,猪苓汤主之。)凡病非大渴不可与水。苦小渴、咽干者,小小呷滋润之,令胃中和。若大渴烦躁甚,能饮一斗者,与五升饮之。若全不与则干燥,无由作汗,发汗而死。常人见因渴饮水得汗,小渴遂剧,饮之致停饮心下满结、喘死者甚众。当以五苓散或陷胸丸与之。(《金匮要略》云∶得时气至五、六日,而渴欲饮水、不能多,不当与也。何者?以腹中热尚少,不能消之,便更为人作病矣。至七八日,大渴欲饮水,犹当根据证与之。常令不足,勿极意也。凡人但见仲景云∶得病反能饮水,此为欲愈。遂小渴者,乃强饮之,因或其祸,不可胜数。大抵伤寒水气,皆因饮水过多所致。水停心下,气上乘心,则为悸为喘。结于胸胁,则为水结胸。胃中虚胃冷,则为呕为哕。冷气相搏,则为噎。上逼于肺,则为咳。渍入肠中;则为痢。邪热所搏,蓄于下焦,则为小便不利,小腹满或里急。溢于皮肤,则为肿。)若阳毒倍,常躁盛大渴者,黑奴丸主之。中暑伏热深,累取不瘥,其人发渴不已,酒蒸黄连丸主之。
《圣惠》治小儿伤寒,头痛壮热,烦渴。
大青散方
大青知母柴胡(去苗)葛根(锉)甘草(炙微赤,锉)川升麻黄芩赤芍药栀子仁(各半两)石膏(一两)川芒硝(一分)上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓,不计时候温服。量儿大小以意增减。
《圣惠》治小儿伤寒,四肢烦热,心躁口干,多渴。
葛根散方
葛根(锉)麻黄(去根节)人参(去芦头。各半两)甘草(炙微赤,锉)桂心(各一分)上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,入生姜少许,枣子一枚,煎五分,去滓。不计时候,量儿大小增减,温服。
《圣惠》治小儿伤寒,壮热头痛,口干烦渴。宜服
柴胡散方
柴胡(去苗)麻黄(去根节。各半两)赤芍药黄芩葛根(锉)甘草(炙微赤,锉。各一分)石膏(一两)上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,入生姜少许,葱白三寸,豉二十粒,煎至五分,去滓。不计时温服,以汗为效。量儿大小以意增减。(丁时发传柴胡散,有前胡半两。)《圣惠》治小儿伤寒热渴,而下后觉烦闷。宜服
甘草散方
甘草(炙微赤,锉)牡蛎(粉)黄芩赤芍药(各半两)上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至四分,去滓,取鸡子清一枚,投入散中熟,搅掠去沫,徐徐温服。量儿大小以意加减。
《圣惠》治小儿伤寒,头热足冷,口干多渴,宜服
人参散方
人参(去芦头)黄麻黄(去根节)赤茯苓(各半两)蜣螂(二枚,去翅足,微炒)上件药,捣粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,入生姜少许,煎至五分,去滓。不计时候温服,量儿大小,以意加减服之。
《圣惠》治小儿伤寒热渴,头痛心烦。宜服
栝蒌根散方
栝蒌根(半两)苦参(锉)人参(去芦头。各一分,《婴孺》各用三分)甘草(炙微赤,锉,一分。《婴孺》用三分)寒水石石膏(各半两。《婴孺》各用一两二钱半)上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓。不计时候,量儿大小加减,温服。《婴孺方》以米饮调下。
《圣惠》治小儿伤寒烦热,大渴不止。宜服
土瓜根散方
土瓜根麦门冬(去心,焙)柴胡(去苗。各半两)葛根枇杷叶(拭去毛,炙微黄)甘草(炙微赤,锉。
各一分)上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓。不计时候温服。量儿大小以意增减。
《圣惠》治小儿伤寒大汗后,及以下,自烦渴不解,其脉大洪。宜服
石膏散方
石膏(一两)知母地骨皮甘草(炙微赤,锉)人参(去芦头。各半两)上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,内入粳米一百粒同煎,去滓。不计时候温服。
量儿大小加减服之。
《婴孺》治小儿伤寒
热渴散方
栝蒌(三分)白石脂(二分)上为末,水服一刀圭。
张涣
葛根汤方
治小儿伤寒,体热烦渴。
葛根人参(去芦头。各一两)麦门冬(去心)甘草(炙)白茯苓泽泻(各半两)上件为细末。每服一钱,以水八分一盏,生姜二片,薄荷三叶,煎至六分,去滓,放温服。
《婴童宝鉴》治小儿伤寒,身热头痛,渴躁。
红绵散
麻黄(一两,去根节)天麻(末)蝎(末)甘草(炙,末)人参(末)朱砂(末。各一分)上件为末。每服一字、半钱,水一小盏,红绵一方寸许,同煎至半盏,热服。
《活人书》仲景小青龙去半夏加栝蒌汤,方见伤寒咳嗽门中。
《活人书》
仲景白虎加人参汤
石膏(四两)知母(一两半)甘草(半两,炙)粳米(一合半)人参(三分)上锉如麻豆大。每服抄五钱匕,水一盏半,煮至八分,取米熟为度,去滓温服。
《活人书》仲景五苓散,方见伤寒自汗门中。
《活人书》仲景小柴胡去半夏加人参栝蒌汤,方见伤寒头汗出门中。
《活人书》
仲景栝蒌根汤
栝蒌根(三分)葛根(一两半,生用。若干者只用三分)石膏(二两)人参防风甘草(炙。各半两)上锉如麻豆大。每服五钱,用水一盏半,煎至一中盏,去滓服。
《活人书》仲景竹叶石膏汤,方见伤寒鼻衄门中。
《活人书》仲景茵陈汤,方见伤寒头汗出门中。
《活人书》仲景猪苓汤,方见咳嗽门中(伤寒咳嗽门)。
《活人书》
仲景白头翁汤
白头翁(一两)黄柏秦皮黄连(各一两半)上锉如麻豆大。分五服,以水二大盏,煮至八分,去滓温服。不瘥更服。
《活人书》仲景小青龙汤,方见伤寒咳嗽门中。
《活人书》仲景小柴胡汤,方见伤寒头汗出门中。
《活人书》仲景竹叶汤,方见伤寒鼻衄门中。
《活人书》
仲景大陷胸丸
大黄(二两)苦葶苈子(熬)芒硝杏仁(去皮尖,熬黑,各三分)上捣罗二味,内杏仁、芒硝合研如脂,丸如弹子大。每服一丸,抄甘遂末一字匕,白蜜一合,水二盏,煮取一盏,顿服,一宿乃下。如不止再服。(甘遂性猛,宜斟量虚实服之。)《活人书》
仲景黑奴丸
麻黄(去节,炮一二沸,焙干,秤三两)大黄(二两)釜底煤(研入)黄芩芒硝灶突黑(研入)梁上尘小麦奴(各一两)上件捣罗为细末,炼蜜丸如弹子大。以新汲水研下一丸。渴者,但与冷水尽足饮之,须臾当寒,寒竟汗出便瘥。若日移五尺不汗,根据前法服一丸,瘥即止,须微利。小麦奴乃小麦末熟时,丛中不成麦,捻之成黑勃是也。无此亦得。此药须是病患大渴倍常,躁盛渴者乃可与之。不渴若与之,翻为祸耳。
《活人书》
仲景酒蒸黄连丸
黄连(四两,以无灰酒浸面上约一寸,以重汤熬干)上捣罗为细末,糊为丸。熟水下三十丸,胸膈凉不渴为验。
长沙《胡氏家传》治小儿诸热,伤寒,热渴,热泻。
红绵散
麻黄人参甘草蝎(通明全者。各半两)天麻(二分酒浸,切、焙)天南星(大者,炮裂、去皮脐,取一钱)上为末。每服二钱,水一盏,枣子一枚,红绵少许,煎至七分。分两服,小者作四服,时时与服。
[卷第十五] 伤寒大小便不通第八
《巢氏病源》小儿伤寒大小便不通候∶伤寒是寒气客于皮肤,搏于血气,使腠理闭密,气不宣泄,蕴积生热,故头痛体疼而壮热,其大小便不通,是寒搏于气而生热,热流入大小肠,故涩结不通。凡大小便不通,则内热不歇;或干呕,或言语而气还逆上,则心腹胀满也。
《圣惠》治小儿伤寒,壮热心躁,头痛口干,小便大便赤难。
大黄散方
川大黄(半两,锉碎,微炒)栀子仁赤芍药甘草(炙微赤,锉)黄芩(各一钱)上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一中盏,煎至五分,去滓,量儿大小分减,温服,以利为效。
《圣惠》治小儿伤寒五六日,壮热心躁,口干烦渴,大小便难。
三黄散方
川大黄(锉碎,微炒)麦门冬(去心,焙。各半两)石膏(一两,细研)甘草(炙微赤,锉)川芒硝黄芩黄连(去须。各一分)上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓。量儿大小分减,频服,以利为效。
张涣
犀角散方
治小儿伤寒六七日,大便不通热甚者。
犀角(末)川大黄(炮)柴胡(去苗。各一两)人参(半两,去芦头)朴硝甘草(炙。各一分)上件为细末。每服一钱,以水八分一盏,入生姜二片,枣子一枚,煎至五分,去滓温服。量儿大小加减。
《活人书》
洗心散
治遍身壮热,头目碎痛,背膊拘急,大热冲上,口苦唇焦,夜卧舌干,咽喉肿痛,涕唾稠粘、痰壅,吃食不进,心神躁热,眼涩睛疼;伤寒鼻塞,四肢沉重,语声不出,百节痛,大小便不利;麸豆疮,时行温疫,狂语多渴及小儿天风,夜惊,并宜服也。
大黄(以米泔水浸一炊间,漉出令干,慢炒取熟)当归(炒)芍药(生用)甘草(炙)荆芥(各四两)白术(一两,炒)上捣罗为细末。每服抄二钱,以水一盏,入生姜一片,薄荷二叶,同煎至八分,放温,和滓服了,略卧仍去枕少时。如五脏壅实,煎四、五钱匕,若要溏转,则热服。
[卷第十五] 伤寒发狂第九
(余躁热发狂附)《活人书》论伤寒小儿、大人治,一般但小分剂,药差凉耳。问∶狂言者,何也?发狂有二证,阳毒发狂,蓄血如狂,其外证与脉皆不同,病患烦躁,狂走妄言,面赤咽痛,脉实,潮热独语,如见鬼状,此阳毒也。治法药方在第四卷第二十一问。第二十二问,(问病患潮热独语,如见鬼状,发则不识人,寻衣撮空,直视微喘,何也?仲景云∶伤寒若吐若下后不解,不大便五、六日,上至十余日,日晡所发潮热,不恶寒,独语如见鬼状。若剧者,发则不识人,循衣摸床,惕而不安,微喘直视但发热谵语者,大承气汤主之。若一服利则止后服。脉弦者生,涩者死。弦者,阳也;涩者,阴也。阳证见阴脉者死。病患有阳证,而脉涩者,慎不可下。)病患无表证,不发寒热,唇燥但欲嗽水,不欲入咽,其脉微而沉,小腹硬满,小便反利,大便必黑,身黄发狂,此血证谛也。(病患如热状,烦满口燥,其脉反无热,此为阴状,其血证审矣。仲景云∶太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,其血自下者愈。若外不解者,尚未可攻,当先解其表,宜桂枝汤。外已解,但小腹急结者,乃可攻之,属桃仁承气汤主之。)大抵伤寒当汗不汗,热蓄在里,热化为血,其人喜忘而如狂,血上逆则喜忘,血下蓄则内争,甚者抵当汤、抵当丸。轻者桃仁承气、犀角地黄汤。须取尽黑物为效。(失汗,热蓄在膀胱经。若用抵当汤,更须仔细审其有无表证。若有蓄血证而外不解,亦未可便用抵当汤。先用桂枝汤已解其外,缘热在膀胱太阳经故也。)又有火邪发惊狂者,医以火于卧床下,或周身用火迫劫汗出,或熨而成火邪。其人亡阳,烦躁惊狂,卧起不安,桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤、桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。(凡灸及烧针后证似大劫者,并用劫法治之,金匮风引汤尤良,柴胡加龙骨牡蛎汤更捷。)《圣惠》治小儿伤寒壅热,心狂谵语。
铅霜散方
铅霜马牙硝人参(去芦头)郁金茯神(各一分)甘草(半分,炙微赤,锉)上件药捣,细罗为散。不计时候,煎麦门冬汤、放温,调下半钱。量儿大小,以意加减与服。
《活人书》仲景桂枝汤,方见伤寒自汗门中。
《活人书》仲景大承气汤,方见伤寒发喘门中。
《活人书》
仲景桃仁承气汤
桃仁(去皮尖、双仁,五十枚,捶碎)大黄(四两)桂枝(去皮)甘草(炙)芒硝(各二两)上锉如麻豆大。每服五钱匕,以水一大盏,煮取八分,去滓温服,以微利为度。未利,移时再服。
《活人书》
仲景抵当汤
水蛭(十枚,熬,去子,杵碎,水蛭入腹再生化,为害尤甚,须锉断,用锻石炒,再熬)大黄(一两,去皮,酒洗)虻虫(十枚,去翅足,熬)桃仁(七枚,去皮尖,捶碎)上锉如麻豆大。作二服,以水二盏,煮至七分,去滓温服。
《活人书》
仲景抵当丸
水蛭(五枚,根据前法制)桃仁(四枚)大黄(三分,去皮)虻虫(五枚,去翅足,熬)上捣筛,只为一丸,以水一大白盏,煮至七分,顿服。时当下血,不下便作之。
《活人书》犀角地黄汤,方见伤寒鼻衄门中。
《活人书》
仲景桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤
桂枝蜀漆(洗去腥。各一两)甘草(一两,炙)牡蛎(二两半,)龙骨(二两)上锉如麻豆大。每服抄五钱匕,生姜四片,枣子一枚,水一盏半,煮至八分,去滓温服。
《活人书》
仲景桂枝甘草汤
桂枝(半两,去皮)甘草(炙)牡蛎(熬)龙骨(各分两)上锉如麻豆大。每服抄五钱匕,水一盏半,煮至八分,去滓温服。
《活人书》仲景金匮风引汤,方见惊痫门中。
《活人书》
仲景柴胡加龙骨牡蛎汤
柴胡(二两)黄芩(一两)铅丹人参桂枝茯苓龙骨牡蛎(。各三分)半夏(六钱半,汤洗)大黄(半两)上锉如麻豆大。每服抄五钱匕,生姜四片,枣子一枚,水一盏半,煮至八分,去滓温服。
《聚宝方》
铅霜散
治大人、小儿伤寒三日后,心烦躁狂言。
铅白霜马牙硝(各一分)上二味研匀。每服大人半钱,小儿一字,生姜、蜜水调下。
长沙医者郑愈传治小儿躁热发狂。
甘草(炙)郁金(火焙干)牙硝官桂上四味等分为末。每服二钱,新汲水调下。如小儿发狂,一钱。
[卷第十五] 伤寒结胸第十
《活人书》论伤寒小儿、大人治法,一般但小分剂,药性差凉耳。问∶心下紧满,按之石硬而痛者,何也?此名结胸也。伤寒本无结胸,应身热下之早,热气乘虚而入,痞结不散,便成结胸。(若已误转了,初未成结胸者,急频与理中汤,自然解了,更不作结胸,盖理中治中焦故也。此古人亦说不到,后人因消息得之。若大段转损有厥证者,兼与四逆汤便安。胃中虽和,伤寒未退者,即候日数足可下,却以承气再下之,盖前来下得末是故也。)其证心下紧满,按之石硬而痛,项强如柔状,(发热汗出不恶寒名曰柔。)其脉寸口浮,关尺皆沉或沉紧,名曰结胸也。治结胸大率当下,(仲景云∶下之则和。)然脉浮与大皆不可下,下之则死,尚宜发汗也。(仲景云∶结胸脉浮者不可下,只可用小陷胸汤。大抵脉浮是尚有表证,兼以小柴胡汤等先发表;表证罢,方用下结胸药便安也。)西晋崔行功云∶伤寒结胸欲绝,心膈高起,手不得近,用大陷胸汤皆不瘥者,此是下后虚,逆气已不理而毒复上攻,气毒相搏,结于胸中。当用枳实理中丸,先理其气,次疗诸疾。古今用之如神,应手而愈。然结胸有三种∶有大结胸,(不按而痛,胸连脐腹坚硬,为大结胸,大陷胸丸主之。)有小结胸,(按之心不痛,为小结胸。小陷胸汤主之即可。)有水结在胸胁间,亦名结胸。(头微汗出,但结胸无大热,此水结在胸胁证,小半夏加茯苓汤、小柴胡去枣加牡蛎主之。)又有寒热二证,有热实结胸,(胸中烦躁,心内懊,舌上燥渴,脉沉滑者,皆热证也,大陷胸汤主之。)有寒实结胸。(寒实结胸无热证者,三物白散、枳实理中丸主之。)近世治结胸多行金针丸,用硫黄、阳起石者。若寒实结胸,行之或有瘥者,若热实结胸,行之必死也。又问大陷胸汤与大陷胸丸如何?大陷胸用甘遂,太峻,不可轻用,须量虚实轻重,不得已即大陷胸丸最稳。又问圣饼子灸脐中如何?尤不可用也。又问脏结者何也?脏结者死,仲景无治法。大抵脏结,其证如结胸状,饮食如故,时时下利,阳脉浮,关脉小细沉紧,名曰脏结。舌上白苔滑者难治也。
《婴童宝鉴》小儿病未入内而先下为结胸歌∶病未入时先转取,乘虚入腹理难医。痞塞满喉加喘息,结胸为病不应迟。
《活人书》
仲景理中汤
人参干姜(炮)甘草(炙)白术(各三两)腹痛者加人参一两半;寒者加干姜一两半;渴欲得水者加白术一两半;脐上筑者,肾气动也,去白术加桂四两;吐多者去术加生姜三两;下多者还用术;悸者加茯苓二两。或四肢拘急,腹满下利或转筋者,去术加附子一枚,生用。
上锉如麻豆大。每服抄五钱匕,水一盏半,煮至八分去滓温服,日三服。
《活人书》仲景四逆汤,方见伤寒自汗门中。
《活人书》仲景承气汤,方见伤寒发喘门中。
《活人书》
仲景小陷胸汤
半夏(汤洗、秤,二两半)黄连(一两)上锉如麻豆大。每服五钱,入栝蒌半枚,以水二盏,煎至九分,去滓温服。未知再服,微利黄涎便安也。
《活人书》仲景小柴胡汤,方见伤寒头汗出门中。
《活人书》
仲景大陷胸汤
大黄(一两半,去皮,锦纹者,为末)芒硝(一两)甘遂(一字,赤连珠者,细罗为末)上以水三盏,先煮大黄至一盏,去滓,下芒硝,一沸,下甘遂末,温服。得快利,止后服。
又方桂枝人参(各一两)甘遂(半两)大枣(三枚)栝蒌实(一枚,去皮,只用四分之一)上锉。每服五钱匕,水二盏,煮至八分,去滓温服。胸中无坚物勿服之。
《活人书》
仲景枳实理中丸
枳实(十六片,麸炒)茯苓人参白术干姜(炮)甘草(炙。各二两)上捣罗为细末,炼蜜为丸如鸡子黄大。每服一丸,热汤化下,连进二三服,胸中豁然。渴者加栝蒌二两;下利者加牡蛎二两,。
《活人书》仲景大陷胸丸,方见伤寒发渴门中。
《活人书》仲景小柴胡去枣加牡蛎汤,方见伤寒头汗出门中。
《活人书》
仲景三物白散
桔梗(去芦)贝母(各三分)巴豆(去皮心,熬黑,研如脂,一分)上为散,内巴豆研匀,以白饮和服。强人半钱匕,羸人或减之。病在膈上必吐;在膈下必利。不利,进热粥一杯。身热皮粟不解,欲引衣自覆。若以水之、洗之,益令热却不得出,当汗而不汗则烦。假令汗出已,腹中痛,与芍药三两,如上法。
古方治大人、小儿结胸伤寒,
金针丸
阳起石(好者)不灰木(各半两)硫黄(一分)巴豆(三、七粒,去壳)杏仁(三、七枚,汤浸去皮)上件先捣前三味为细末,后细研巴豆、杏仁,同煎药一处为末,糯米粥为丸,如樱桃大。每丸以针札窍子,晒干,如患者以札针,用麻油纸烧焰尽,细研、炒,生姜汤调下一丸。如患重者,夹转药三、两丸,以金针丸下,不妨更量虚实。(《活人书》上有说,所以存此方者,欲人知之,须审用也。)
[卷第十五] 伤寒腹痛第十一
(腹满附)《巢氏病源》小儿伤寒腹满候∶伤寒是寒气客于皮肤,搏于血气,使腠理闭密不宣泄,蕴积生热,故头痛体疼而壮热。其腹满者,是热入腹,传于脏,气结聚,故令腹满。若挟毒者,则腹满,心烦懊闷,多死。
《活人书》论伤寒小儿、大人治,一般但小分剂,药差凉耳。问∶腹痛者,何也?本太阳病,医反下之,因尔腹满时痛。是有表,复有里,仲景所以用桂枝加芍药汤主之。痛甚者,加大黄。(桂枝加芍药,却是小建中也。太阴脉弱自利,设当行大黄、芍药者,宜减之。其人胃虚,阳气易动故也。下利者,先煎芍药十余沸。)《难经》云∶痛为实,大抵痛宜下。(仲景云∶发汗不解,腹满痛者,急下之,宜大承气汤。又曰∶腹中满痛,此为实,当下之,属大柴胡汤。)腹痛有二证。有热痛,有冷痛。尺脉弦,肠鸣泄利而痛者,冷痛也,小建中汤主之。仲景云∶阳脉涩,阴脉弦,法当腹中急痛,先与小建中汤;不瘥者,与小柴胡汤。(小柴胡去黄芩,加芍药。)阴证腹痛,即四逆散、通脉四逆加芍药汤。
腹痛,小便不利者,真武汤也。关脉实,腹满、大便秘,按之而痛者,实痛也。桂枝加大黄汤、黄连汤、大承气汤主之。
又问∶腹胀满者何也?阴阳不和也,桔梗半夏汤最良。仲景论太阳证发汗后腹胀满者,浓朴生姜半夏甘草人参汤。下后心烦腹满,卧起不安者,栀子浓朴汤。吐后腹胀满者,与调胃承气汤。少阴病六、七日,腹胀不大便者,急下,承气汤主之。
《活人书》
仲景桂枝加芍药汤
桂枝(三两,去皮)芍药(六两,下利者先煎芍药三四沸)甘草(二两,炙)上锉如麻豆大。每服抄五钱匕,生姜四片,枣子一枚,以水一盏半,煮至八分,去滓温服。
《活人书》仲景大承气汤,方见伤寒发喘门中。
《活人书》仲景大柴胡汤,方见伤寒呕噎门中。
《活人书》仲景小建中汤,方见伤寒自汗门中。
《活人书》仲景小柴胡去黄芩加芍药汤,方见伤寒头汗出门中。
《活人书》仲景四逆汤,方见伤寒咳嗽门中。
《活人书》仲景通脉四逆加芍药汤,方见伤寒呕噎门中。
《活人书》仲景真武汤,方见伤寒咳嗽门中。
《活人书》
仲景桂枝加大黄汤
桂枝(一两半,去皮)芍药(三两)甘草(炙)大黄(各一两)痛甚者加大黄。大实痛加一两半,羸者减之。
上锉如麻豆大。每服抄五钱匕,生姜四片,枣子一枚,煮至八分,去滓温服。
《活人书》仲景黄连汤,方见伤寒呕噎门中。
《活人书》
仲景桔梗半夏汤
枳实(半两,麸炒赤)桔梗(微炒,细锉)半夏(生姜汁制)陈橘皮(汤浸、去瓤,焙干。各一两)上为粗末。每服四钱,水一盏,生姜三片,同煎至七分,去滓热服。
《活人书》仲景
浓朴生姜半夏人参甘草汤
浓朴(四两,去皮)半夏(一两一分)甘草(一两)人参(半两)上锉如麻豆大。每服抄五钱匕,水一钟半,生姜五片,煮至八分,去滓温服。
《活人书》
仲景栀子浓朴汤
栀子(大者,七枚,掰)浓朴(去皮,姜汁炙,二两)枳实(二枚,麸炒,去瓤)上分二服,以水二盏半,煮至八分,去滓温服。得吐止后服。
《活人书》仲景调胃承气汤,方见伤寒自汗门。
《活人书》仲景承气汤,方见伤寒发喘门中。
[卷第十五] 伤寒下痢第十二
《巢氏病源》小儿伤寒后下痢候,伤寒是寒气客于皮肤,搏于血气,使腠理闭密,气不宣泄,蕴积生热,使头痛体疼而壮热也。其热歇后而痢者,是热从表入里故也。表热虽歇而里热犹停肠胃,与水谷相并。肠胃虚,则泄痢,其状痢色黄;若热势不止,则变为血痢;若重遇冷热相加,则变赤白滞痢也。
《活人书》论伤寒小儿、大人治,一般但小分剂,药差凉耳。问∶下痢者,何也?伤寒下痢多种,须识别阴阳,勿令差互。(三阳下利则身热,太阴下利手足温,少阴、厥阴下利身不热。以此别之。大抵下利挟太阳脉证便不得用温药,俗医但见下利,便作阴证用温热药,鲜不发黄,生斑而死也。)太阳阳明合病,必下痢,葛根汤主之。(下利而头疼、腰痛、肌热、目疼、鼻干,其脉浮大而长者,是其证也。)太阳、少阳合病,自下痢,黄芩汤主之。若呕者,黄芩加半夏生姜也。(下利而头疼胸满,或口苦咽干,或往来寒热而呕,其脉浮大而弦者,是其证候也。)阳明、少阳合病,必下利,其脉不负者,顺也;负者,失也。互相克贼,名为负也。(下利而身热,胸胁痞满,干呕,或往来寒热,其脉长大而弦者,是实证也。盖阳明者土,其脉长大而少阳者木,其脉弦。若合病。土被木贼,更下利为胃已困,若脉不弦者顺也,为土不负,负者死也。)自利不渴属太阴,(四逆汤、理中汤主之。)自利而渴属少阴,(白通汤加猪胆汤、通脉四逆汤、猪苓汤、四逆加人参汤,可检证而用之。)其余下痢,皆因汗下后证也。大抵伤寒下痢,须看脉与外证。下痢而脉大者,虚也。脉微弱者,为自止。下痢日十余行,脉反实者,逆。下利脉数而滑者,有宿食也,下之愈。脉迟而滑者,实也,其利未得便止,更宜下之。下利三部脉皆平,按其心下硬者,急下之。挟热利者,脐下必热,大便赤黄色及肠间津汁垢腻。(谓之肠垢。)寒毒入胃则翻,脐下必寒,腹胀满,大便或黄白,或青黑,或下利清谷。湿毒瓦斯盛则下利腹痛,大便如脓血,或如烂肉汁也。下利欲饮水者,以有热也。下利谵语者,有燥屎也。寒毒入胃者,四逆汤、理中汤、白通汤加附子、四逆散加薤白主之。挟热利者,黄芩白头翁汤、三黄熟艾汤、薤白汤、赤石脂丸。湿毒下脓血者,桃花汤、地榆汤、黄连阿胶散。虽然自利而渴属少阴。然三阳下利亦有饮水者,乃有热也。三阴下利,宜温之。然少阴自利清水,心下痛,口干燥者,却宜下之。此又不可不知也。(少阴泄利下重,不可投热药,先浓煎葱白汤,内四逆散,用枳实、芍药之类。又寻常胃中不和,腹中雷鸣下利,生姜泻心汤最妙。此二法,不特伤寒证也。)《活人书》
仲景葛根汤
葛根(二两)麻黄(一两半)桂枝(去皮)甘草(炙)芍药(各一两)上锉如麻豆大。每服抄五钱匕,生姜四片,枣子一枚,水一盏半,煮至八分,去滓温服,覆取汗为度。
《活人书》
仲景黄芩汤
黄芩(一两半)芍药甘草(各一两)上锉如麻豆大。每服抄五钱,枣子一枚,以水一盏半,煮至八分,去滓温服。
《活人书》
仲景黄芩加半夏生姜汤
黄芩(三分)半夏(二分半)芍药甘草(各二分)上锉。每服五钱,生姜四片,大枣子一枚,以水二盏煮至八分,去滓温服。
《活人书》仲景四逆汤,方见伤寒自汗门中。
《活人书》仲景理中汤,方见伤寒自汗门中。
《活人书》仲景理中汤,方见伤寒结胸门中。
《活人书》仲景白通汤,方见伤寒呕噎门中。
《活人书》仲景白通加猪胆汁汤,方见伤寒呕噎门中。
《活人书》仲景通脉四逆汤,方见伤寒呕噎门。
《活人书》仲景猪苓汤,方见伤寒咳嗽门中。
《活人书》
仲景四逆加人参汤
甘草(二两)附子(一枚,生,去皮)人参(一两)干姜(一两半)上锉如麻豆大。每服抄五钱匕,水一盏半,煮至八分,去滓温服,日三服。
《活人书》仲景白通汤加附子,方见伤寒呕噎门中。
《活人书》仲景四逆散加薤白,方见伤寒咳嗽门中。
《活人书》仲景白头翁汤,方见伤寒发渴门中。
《活人书》
仲景三黄熟艾汤
黄芩黄连黄柏(各三分)熟艾(半鸡子大)上锉如麻豆大。以水二盏,煮取七分,去滓温服。
《活人书》
薤白汤
豉(半斤,绵裹)薤白(一握)栀子(七枚,大者破之)上锉如麻豆大。以水二升半,先煮栀子十沸,下薤白,煮至二升,下豉煮;取一升二合,去滓。每服一汤盏。
《活人书》
赤石脂丸
黄连当归(各二两)赤石脂干姜(炮。各一两)上捣罗为末,炼蜜和丸,如桐子大。每服三十丸,米饮吞下,日进三服。
《活人书》
桃花汤
赤石脂(四两)干姜(一分)上锉如麻子大。每服四钱,入粳米二撮,水一盏半,煎至一盏,去滓,再入赤石脂末一方寸匕服,日三服。
若一服愈,勿再服。
《活人书》
地榆散
地榆(锉)黄连(去顶,微炒)犀角屑茜根黄芩(各一两)栀子仁(半两)上件药捣为粗末。每服四钱,以水一盏,入薤白三寸,煎至六分,去滓。不计时候温服。
《活人书》
黄连阿胶散
黄连(二两,去须,微炒)阿胶(捣碎,炒令黄燥)黄柏(微炙,锉。各一两)栀子仁(半两)上件药捣粗为末。每服四钱,以水一盏,煎至七分,去滓。不计时候温服。
《活人书》
仲景生姜泻心汤
黄芩甘草(炙)人参(各一两半)干姜黄连(各半两)半夏(一两一分)上锉如麻豆大。每服抄五钱匕,水一盏半,生姜七片,枣子二枚,煮至一盏,去滓服。
长沙医者丁时发传治小儿伤寒,烦躁热,大便不止。
栝蒌散
栝蒌根麦门冬甘草(炙)柴胡葛根(各半两)枇杷叶(一分,拭去毛,炙黄)上为末。每服一钱,水一盏,煎七分,温服。
[卷第十五] 伤寒口内生疮并喉痛第十三
《巢氏病源》小儿伤寒口生疮候∶伤寒是寒气客于皮肤,搏于血气,腠理闭密,气不宣泄,蕴积生热,故头痛体疼而壮热也。其口生疮者,热毒瓦斯在脏,上冲胸膈,气发于口,故生疮也。
《巢氏病源》小儿伤寒咽喉痛候∶伤寒咽喉痛者,是心胸热盛,气上冲于咽喉,故令痛。若挟毒则喉痛结肿,水浆不入。毒还入心,烦闷者死。
《活人书》论伤寒小儿、大人治,一般但小分剂,药差凉
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