2197 肺里的辣椒
2197 肺里的辣椒 (第1/3页)
用冷冻技术……”苏云问了一个开头，便停住了。
“我考虑过，但患者现在有咯血，冷冻的话掌握不好尺度出现问题的可能性比较大。”方林皱眉说到。
“我觉得可以试一试，这个位置冷冻技术的话应该比较适合。”郑仁看着片子，轻声说道。
方林仔细琢磨做气管镜+冷冻技术的难点，有些为难。
郑仁看着片子，进入系统空间，准备做气管镜。
冷冻技术的原理是根据Joule-Thomson效应，对病灶进行治疗，达到医生所需要的目的。
冷冻探针内的高压气体，通过喷管喷出后，在低压区急剧膨胀，使探针接触组织时，与组织进行热交换，将组织热量带走，使组织发生冷冻。
而冷冻所致组织损伤可发生在细胞水平和组织水平，不会造成更多伤害。
患者病情的难点在于支气管异物、或是结石与周围组织黏连严重，已经导致支气管壁破裂出血。
能咯血350ml，意味着出血的血管比较大，至少是稍大一些的支气管动脉分支那样的血管。
黏连严重，并不是一团边界清晰的异物，冷冻技术说实话很难做到完整取出支气管异物。
方林的顾虑在于直接取出异物、保留肺组织会不会造成更为剧烈的咯血，从未危及患者生命。
只能试试看了。
郑仁抱着试一试的态度开始手术训练，实在不行就只能按照方林的意见切除肺叶。
术前30min肌注西地泮10mg。郑仁还是觉得不放心，加了度冷丁50mg、阿托品O.5mg肌注，并给予2％利多卡因10ml雾化吸入。
等到药物起效后，郑仁操作纤维支气管镜插入右肺，进入有问题的右下肺。
很快，郑仁就看到异物。
粘膜水肿，肉芽增生，可见远端一异物，肉芽组织包裹，镜头碰到异物后出血明显，并且伴有大量脓性分泌物溢出。
这是个什么鬼？看着有问题。长的样子……似乎很熟悉。
郑仁仔细的用纤维支气管镜看着包裹的异物，忽然
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