2197 肺里的辣椒
2197 肺里的辣椒 (第2/3页)
想到国内发表的几篇个案报道。
是……辣椒。
吃辣椒误吸到肺脏里，这种事情听起来不可思议，但这些年断断续续还是有报道。
然而，知道异物是什么，根本没有卵用。
结合病史和患者反复发作的情况，异物应该有几年时间了，肉芽增生明显，导致管口小，异物在里面很难完整取出。加上异物和周围黏连，镜子触碰后出血，想要完整取出，难度相当大。
郑仁没有犹豫，先是清除病灶表面的分泌物和坏死物，以便冷冻探头能与病灶充分接触。
随后将无菌的冷冻探针经活检孔插入，冷冻探头的金属末端置于病灶中心，探头离支气管镜远端5mm以上，可采用探针顶端垂直或切线作用组织，或直接作用病灶内部，以便产生最大的冷冻效果。
踩下踏板启动探头，约15-20s后，在探头顶端形成一个冰球，肉眼可见组织发白、冻结，松开开关后，让其自然融化。
1-3个冷冻-消融循环，每个周期在相同的或邻近的区域持续3-4min，较大的病灶可多冷冻点，直至可见部分完全被冷冻。
失败了几次后，郑仁总结出来经验。
冷冻时间大约在18秒左右，要经过4个冷冻-消融的循环，每个周期持续时间是3分20秒。
最后，在有少量出血的情况下，整个异物被郑仁用异物钳夹了出来。
辣椒已经腐败，散发着一股子让人无法接受的怪异味道。
而因为支气管壁腐蚀严重，郑仁又下了一枚支气管支架，这才完成了手术。
看着手术完成度99%的提示，郑仁长出了一口气。
他很好奇，辣椒在气管里到底发生了什么变化。
拿着止血钳子，郑仁开始打开包裹在辣椒外的机化层。可刚一打开，腐烂的辣椒散发出来的味道就冲到郑仁鼻腔内由支持细胞，嗅细胞和基细胞组成的嗅上皮里面。
通过嗅神经系统和鼻三叉神经系统，进入端脑的嗅球部位。
恍惚了一下，郑仁差点晕在系统手术室里。
这味儿……难怪权
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