第323章 旧时代的医院
第323章 旧时代的医院 (第1/3页)
第二手术室内。
白石红叶从推车上拿过已经抽好药液的注射器。
她要做的是臂丛神经阻滞麻醉。
既能提供完善的镇痛和肌肉松弛，又能让患者保持清醒，术後不会有全麻苏醒期那种难以忍受的疼痛。
大木医生平躺在手术台上。
他的右臂被外展固定在旁边的手部手术托板上。
食堂里的那场意外来得太快，镰刀造成的切割伤从前臂掌侧一直延伸到了手腕附近。
急诊用的临时止血带换成了气压止血带。
白石红叶拿着神经刺激器的连接线，将电极片贴在大木医生的皮肤上。
接着用刺激器定位之後。
将注射器里的局部麻醉药液缓缓推入。
「好了。」
「大概十五分钟後完全起效。」
白石红叶退後半步，把用过的医疗器械丢进废物桶。
她走到麻醉机後方坐下，在记录单上写下给药时间和剂量。
大木医生看着天花板。
麻药的效果开始显现，右臂传来一阵沉重感。
钝痛感在一点点消退。
手术室外。
松田部长站在更衣室的门口。
「桐生医生。」
「大木医生平时在第一外科，负责了不少门诊的工作，帮了我很多忙。」
他一边说，一边斟酌着词句。
「你刚说你在本部医院里面跟过许多台显微手术。」
「想必对流程已经很熟悉了。」
「那能不能先去帮忙做个清创？」
「把创面清理乾净，等森田医生到了，你继续当一助，协助他完成後续的手术。」
「也是一次不错的学习机会。」
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松田部长把话讲得很妥帖。
「好的。」
桐生和介也没拒绝，答应了下来。
清创是显微外科的灵魂。
如果没有乾净的基底，後续重建的神经和血管，就像是把房子盖在流沙上。
换好刷手服，戴上口罩和手术帽。
再按照标准的七步洗手法开始清洗双手和前臂。
举着双手走进手术室内。
白石红叶坐在高脚凳上发着呆，见他进来，顿时坐直了身子。
「桐生君，你要主刀吗？」
「只是做清创。」
「你真的只做清创？」
「嗯，松田部长是这麽安排的。」
桐生和介随口答了几句。
白石红叶撇了撇嘴，但也没有说什麽。
巡回护士走了过来。
她的手里拿着一套崭新的四倍手术放大镜。
「桐生医生，我来帮您戴上。」
「多谢。」
桐生和介微微低头。
巡回护士帮他把放大镜戴好，仔细地调整着松紧度。
「可以了。」
弄好了之後，她便退後了两步。
在沼田综合医院工作了有些年，见过不少从前桥市分派下来的医生。
这种时候，多半会显得有些局促。
要麽是不知道该从哪里下手。
要麽是拿着生理盐水不断地冲洗，等着上级医生来接手。
桐生和介站在手术台前。
器械护士将基础的清创工具摆在托盘里，推了过来。
在她看来，接下来的流程就很固定了。
用生理盐水大量冲洗，把表面看得见的血污洗掉，最後用无菌纱布盖上，等那位从筑波大学附属医院来的专门医接手。
这也是最稳妥的做法。
如果不熟悉手部的解剖结构，盲目处理只会造成二次损伤。
「生理盐水，准备冲洗。」
後续也确实如她所想的那样。
桐生和介将大量的生理盐水被倒在创面上，把那些混杂着血块的组织冲刷乾净。
处置室里已经冲洗过一次，但那是紧急处理。
进了手术室，还要二次冲洗。
阻滞麻醉後，肌肉完全松弛，能撑开伤口深处，发现那些藏在肌肉间隙、肌腱鞘里的血块和异物。
「组织剪。」
桐生和介伸出手。
接下来，是修剪那些失去活力的坏死组织。
他每一剪下去，都没有多余的停顿。
坏死的皮下脂肪被清理掉。
创面逐渐变得清晰。
器械护士在一旁看着，觉得有些心惊胆战。
太果断了吧？
她以为这位桐生医生遇到看不清的地方就会停下来求助，或者反覆询问这里能不能剪。
尽管她只是个器械护士，但也遇到过这种情况。
尤其是是那种年纪不大的小医生。
「显微镊。」
桐生和介接过镊子，在深层的肌肉间隙里翻找。
大木医生的伤口很深，镰刀不仅切断了肌腱，正中神经和尺神经也断了。
神经断端通常会因为肌肉的回缩而藏在很深的地方。
如果是经验不足的医生，找这些断端都要花上大半个小时。
桐生和介用镊子轻轻拨开一块血肿。
白色的神经束露了出来。
「6—0的普罗林线。」
器械护士拿出一根细小的缝合线，递了过去。
桐生和介在神经的外膜上穿了一针，打了个松散的结。
没有把神经缝合起来，只是
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