阴阳水火气血论

阴阳水火气血论 (第3/3页)

气乘阴而干血，阴分之血液不足，则津液不下而病气，故汗出过多则伤血，

下後亡津液则伤血，热结膀胱则下血，是水病而累血也，吐血血，必兼痰饮，

血虚则精竭水结，痰凝不散，失血家往往水肿，瘀血化水，亦发水肿，

是血病而兼水也，盖在下焦，则血海膀胱，同居一地，在上焦，则肺主水道，

心主血脉，又并域而居，在躯外，则汗出皮毛，血循经脉，亦相倚而行，

一阴一阳，互相维繁，而况运血者即是气，守气者即是血，气为阳，气盛即为火盛，

血为阴，血虚即是水虚，一而二，二而一者也，人必深明此理，而後治血理气，

调阴和阳，可以左右逢源，又曰血生於心火，而下藏於肝，气生於贤水，

而上主於肺，其间运上下者，脾也，水火二藏，皆系先天，人之初胎，

以先天生後天，人之既育，以後天生先天，故水火两藏，全赖於脾，食气入胃，

脾经化汁，上奉心火，心火得之，变化而赤，是之谓血，故治血者，必治脾为主，

仲景灸甘草汤，皆是此义，以及大黄下血，亦因大黄秉土之色，而大泄地道故也，

地黄生血，亦因地黄秉土之润，而大滋脾燥故也，其馀叁儀，运血统血，皆是补脾，

可知治血者，必以脾为主，乃为有要，至於治气，亦宜以脾为主，气虽生於贤中，

然食气入胃，脾经化水，下输於肾，肾之阳气，乃从水中蒸腾而上，

清气升而津液四布，浊气降而水道下行，水道下行者，犹地有江河，以流其恶也，

津液上升者，犹土膏脉动，而雨露升也，故治气者必治脾为主，六君子汤，

和脾利水以调气，真武汤，扶脾镇水以生气，十枣陷胸等汤，攻脾夺水以通气，

此去水邪以补气之法也，又有水津不灌，壮火食气，则用人叁滋脾以益气，

花粉清脾以和气，凡治气者，亦必知以脾为主，而後有得也，李东垣治病，

以气为主，故专主脾胃，然用药偏於刚燥，不知脾不制水固宜燥，脾不升津则宜滋，

气分不可留水邪，气分亦不可无水津也，朱丹溪治病以血为主，故用药偏於寒凉，

不知病在火脏宜寒凉，病在土脏宜甘缓也，此论不专为失血立说，然治血者，

必先知之，而後於调气和血，无差爽云。